肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死，躲过一劫

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刚移植前半年多每月要1.7---1.8万元，还有希罗达、骁悉、乙肝免疫球蛋白，现在把这几样去掉了，药费才降下来的。
你老公比我个子小些，药量就要小些，应该不是很多的。但自费的乙肝免疫球蛋白是一样的

天！

! L; b: r- D, l( d% \7 G. S  q汇报下今天检查的结果：
从3月3号开始索坦，吃3周休息1周，第二个月从4月1日开始。
日期        AFP            上升或下降%              用药情况
12-28           620                                                索坦3周
" r+ I+ z& |* k# W+ m6 v. l1--18            171.3           -72%                         索坦2周（腹泻严重换药）
2--12            216.3           +26%                        阿西20天
2-25             364.8           +68%                        阿西33天（阿西彻底无效）
; U  l; g7 O. {4 |7 v! I, b! m3 @3-26             355              -3%                           索坦3周
4--8              404.8           +14%                        索坦7天（休息7天和药物的治疗浓度不够）
5 ]+ G" U, I' ^. i$ B* l) Z1 G4 W6 _4-24              273.3          -32%                         索坦21天
: F2 g" R- N2 N5 y3 E- t0 j

. L+ }$ r6 X8 t- G' J0 Z今天检查了两对半定量：
7 h' s5 q2 r8 c, y+ ?. |+ e+ _                     结果           参考值
3 i  Q  B. ?+ X* b) C表面抗原：   0.12            0-0.2
: z1 |% ^3 a9 k5 B5 ]9 ^表面抗体：   0.00            0-10
; i4 r- h- @+ d: |( w0 c, j  t* De抗原：        0.04            0-0.5
; j8 t" A0 ]3 N  c; h% v7 ie抗体：        0.11            0-0.2
核心抗体：   0.91            0-0.9
9 w! V3 v1 ?$ |, q, y+ t* @
请教大哥：
1、从AFP的下降幅度来看，索坦对我效果很好，但索坦间断的吃了11周了，中间隔了1个月的阿西，现在是保留索坦的药效换西地替尼还是继续吃索坦呢？
2、从两对半的结果看乙肝是不是复发了呢？
. Z5 A+ [3 ?# S/ \& U+ P3、前几天的背心痛，通过搽活络油，已经不痛了，从AFP来看应该不是骨转移的迹象哦，需不需要做骨扫描和CT检查呢？谢谢

心肝情缘 发表于 2011-4-24 19:23

6 G9 Q. A8 H$ p7 P0 U% U% _/ M. U                               
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汇报下今天检查的结果：
/ b+ T. ?$ `; m5 J从3月3号开始索坦，吃3周休息1周，第二个月从4月1日开始。
( X3 P8 P/ E) q7 t日期        AFP      ...

可以趁AFP不很高的时候停索坦，吃西地替尼，万一有效，就多一副武器。
检查乙肝DNA，看病毒有没有变异，到时重新确定抗病毒方案。
5 X' ?# P! ?) l8 c- s) E不痛就不要做骨扫描，骨扫描有30的假阳性，会把你吓了。

心肝情缘 发表于 2011-4-21 22:27

' x% O, D- w/ Q/ O9 W% }                               
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) x8 g5 ~! ?4 n1 i% v% e' T就是啊，雷帕就是5400/月，560大概1500，博路定1040，还好没有打乙肝免疫球蛋白哦， ...

吃非正品的FK也行。

憨豆精神 发表于 2011-4-24 21:54

5 s: p3 f- \$ c! ~. @                               
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可以趁AFP不很高的时候停索坦，吃西地替尼，万一有效，就多一副武器。
检查乙肝DNA，看病毒有没有变异， ...

好的，换西地试试效果。
4月8号检查的乙肝DNA病毒结果是小于1000的下限，大哥的意思是检查DNA是否变异，博路定是否耐药是吗？那要到成都华西医院才能检查的了，去年咨询只能检查拉米夫定是否耐药，博路定耐药无法检查哦。

你的AFP降了这么多是因为做了伽马刀，还是吃索坦

唯心 发表于 2011-4-25 00:51

                               
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* ]0 y; w# S1 [你的AFP降了这么多是因为做了伽马刀，还是吃索坦

5 T  A2 @8 @% @3 w. X( [伽马刀以前是近30000了，去年11月12做完伽马刀后休息了20天后AFP就降到了6363，然后开始索坦的。
肯定的说是伽马刀控制住了实体瘤后afpd大降了，再加上索坦的作用才可能到今天的结果，吃阿西1个月后AFP又上升，然后索坦又下降，说明索坦是有效的。

看来索塔的效果好像比多吉美好。。。

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1 F! e6 R# l: p% H# J
) F/ [! d' j# v' Y药物是要因人而异的，不是说哪个就好，哪个就不好的。只有自己试了才知道对自己是否有效。