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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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439015 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 17:43:18 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳

, k0 c; J  E! q/ \( ^因为雷帕既是排异药又有抗癌的功效,有的移植医生几种排异药联用是起双保险的作用,现在基本提倡只用雷帕,你老公每天6mg的506,要看移植的时间长短和血药浓度及身高、体重等因素来参考,我移植了15个月了,现在还每天3mg雷帕、2mg506呢,和我同时移植和比我后移植的病友,他们的排异药比我少,比如萧萧2011才3个月,每天只3mg雷帕呢,我身高有177cm,75kg,所以药量要大些。年前因为想减0.5的506,(从1.5减到1mg)结果导致排异,马上就加到每天2mg到现在3个月了,还不敢减药,真是得不偿失
个人意见仅供参考!
never_land  高中三年级 发表于 2011-4-19 17:54:48 | 显示全部楼层 来自: 美国
回复 心肝情缘 的帖子; |" ~8 M9 Q6 k5 \# j/ i: f6 Q% g2 i
3 e6 r+ C( v( u  ]- X. T& ]) H
这么久不上来写帖子,也不知你情况如何。看不懂你写的,不过既然你有心情么,总不会差。:)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 18:12:59 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
这段时间没有来更新,汇报成绩,不好意思啊。因为在绵阳陪老妈耍了段时间,每周末陪陪儿子,6月份马上高考了。# k7 z: A0 k, q- W8 L& U% U- R; E5 M( o
从3月3日开始索坦,3月26日检查AFP是355,休息1周4月1日开始第二轮索坦,4月8日的检查结果:  T5 N' T! F* V  ]9 U  l
          8月31日  9月21日  10月3日 10月12 10月25   12月3    12月28  1月18   1月28   2月12   3月15     4月8日
: Y% B( Y; {# Y" p( _5 ~                       索坦21天              阿西3---25         伽马刀    6-27索 3-17索  25阿西   20天   索13天    索7天1 w$ T& f; k: P7 |" Z) l4 q
总胆:       14.5     11.6      1.6      7.7       12.8      5.5       12.8        16.6     12.8      9.4        13.2      9+ i. v* g, j2 W) \+ f% J. J
直胆:        5.7      3.2        2.6     4.4        3.6        1.5       4.6          5.2      4.6       3.6         4.6       1.8
5 e1 L: f8 ?  G9 Z5 \总蛋白:    78       69         80       73         74.8      72        66           80       66        71          64.1     745 K; a- ^& J' _* X& k: `- x0 z7 Q
白蛋白:     51      48         54       49.6      52.8      46.9      45           48      47        45          43.1      48
! z! s  C: X4 o& u1 ]4 r0 {' l谷丙:        35      102       33        25         19        14        74          217      
31        18          54         18
) F' l2 B# @2 t+ U& C
谷草:        39      134       56        34         37        26        10          241      
51        26          53         34
* K4 e( U" Q+ Z6 D
谷氨酰转肽 25      44        35        26          20       18        24          78        
41        27          29          267 G; S' E0 ?9 M
碱性磷酸酶 64      94         77        56         62        60       67           95       62        71          66          66
1 V& k: _0 F& ^6 N7 j1 v白细胞:     4.39    3          2.4       3           4.83    3.74     4.7          3.3      2.47     2.45       3.5          4.13 V2 Z0 I. k3 N
血小板:     78       27        75        73        101      109       72           93       67       97          68           106
( a3 @& J  h( [, f9 ?- H5 c: b6 n7 K
淋巴细胞比 41.9    55.6     66.8      63.6      49.7     23       34.2        68.7     65.3     41.5       50.8        61" m' d% d7 E- A6 }" {/ B6 J
中性粒细胞比2.34  40.4      14.2     30.4      42.5     66       49.7        25.4      28.8     41.8      
44.5       31.8
0 Q, _& A* g3 c" z; B
单核细胞比:1.6     1.8       17.5     4.6        7         6.4      1.8         4.1       4.1      
15.4        1.6         6.38 N( M2 z  o: G8 P/ D
尿素:          3.84   3.39     5.07     5.16     3.53      4.28                            5.26                    4.5         4.9
* o: ?  Q* i# t! @0 }7 ~/ D肌酐:          95      93       122      62        79.6      73.9                            85                       97          96.99 R% O+ `. H: _+ i. S% U
AFP:        18000        25号19800               25792   6363    620        171.3     \        216.3        \            404.6
8 f! V7 s/ V0 T: t3 W. h: K! w- X

# a) C" H$ B; m2 \8 x; r5 {+ U$ j乙肝病毒DNA小于1000.$ i. U( h  y0 z9 W
请教大哥:
+ O% X- m; k; q8 f8 D0 b1、现在看来肝肾功和血常规指标越来越漂亮,但是淋巴细胞比很高,发生排异的可能还很大,现在减506都还不可行哦?到现在还没有减506.& l3 X9 `/ E% B$ ^! f$ _3 h6 @
2、3月26日得AFP是355,休息1周后AFP可能更高,到8号的检查404.6,可能因为药物浓度还没有达到治疗的浓度。
8 H2 t& n" P" i1 |+ x3、这几天背心中间的脊柱处弯腰或者后伸或者手指按压就很痛,但是睡觉时不痛,搽了2天的活络油,效果不明显,原来肩膀处搽了活络油就不痛了,不知道这里是什么原因?
0 V, o  h. p$ `0 Y谢谢!!& T* N+ ~% ]! s1 @7 G! q; h) ?

% N( a/ U/ B* O! |. p: r. e. X  Z$ |
个人意见仅供参考!
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 18:17:04 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
never_land 发表于 2011-4-19 17:54
5 j% V/ w) b5 [$ r  i回复 心肝情缘 的帖子4 r6 c# M+ D, n! W$ \* ]' W/ I2 J
0 E0 W* T5 f" r. H- ^
这么久不上来写帖子,也不知你情况如何。看不懂你写的,不过既然你有心情么,总不 ...

+ X  w* S1 w/ w! A谢谢never_land关心!
2 }. F/ X+ {' B5 _  b& M( D( i9 H- q% ~刚刚做了检讨,不过每天还是在用手机看帖子,只是不方便回帖。看到你老公很好,一家人其乐融融的真替你高兴。
9 m1 u& @; o1 Z, w/ d0 V, }1 n希望更好!!$ h5 p* H& Z! E% P
个人意见仅供参考!
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 19:08:09 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
另外告诉大家个好消息:8 m- g! i# o7 c: Q% i* o
前段时间发生朋友的老曾,因为胆管堵塞,恰巧有肝源,就在四川省人民医院有布衣亲自主刀,顺利进行了第二次肝移植,目前很顺利,康复得很好,已经出院。
个人意见仅供参考!
我心飞扬  初中二年级 发表于 2011-4-19 20:04:09 | 显示全部楼层 来自: 香港
哦,谢谢啦!我老公移植已经近三年(差40天),之前就是多吉美损肝加排异一并发生。在雪绒花姐姐和憨逗哥哥的指引下,正在好转中。目前已有用上索坦。因为我们在移植住院的时候因为出现过肾衰竭,在医生的建议之下,停下506,用上了雷帕霉素(当时还是水剂的)。可是,接下来就出现了低热,在持续半月有余之后,医生才意识到可能是排异,就又换上了506。所以,现在可以506和雷帕一起用的话,我有考虑我老公是不是也可以上雷帕?与506合用?也想请教雪绒花姐姐和大家。
感 ...
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 21:33:01 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
我心飞扬 发表于 2011-4-19 20:04
0 ?7 Y+ @, Q$ L  g/ s: V哦,谢谢啦!我老公移植已经近三年(差40天),之前就是多吉美损肝加排异一并发生。在雪绒花姐姐和憨逗哥哥 ...
' [: _/ C4 c/ C( N+ p
当然可以联用的,你可以现在加雷帕减506,具体的剂量要请教憨豆大哥了,以后可以逐步减掉506,单用雷帕(西罗莫司)。你还要考虑你们当地雷帕是否进了医保,雷帕是57。9元1mg否则增加了经济负担。
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-4-19 21:37:03 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 憨豆精神 于 2011-4-19 21:38 编辑
# M- g" e/ p, `: Q' w
心肝情缘 发表于 2011-4-19 18:12
+ R6 `  @, A- S这段时间没有来更新,汇报成绩,不好意思啊。因为在绵阳陪老妈耍了段时间,每周末陪陪儿子,6月份马上高考了 ...

- p  e3 H, P- t$ G8 w9 e# T% x% s/ [/ C) z' a2 p
检查定量两对半,看看抗原量如何。现在看来不像排斥,要怀疑乙肝复发,一旦乙肝复发,初时淋巴细胞百分比会升高。( v7 m' }' p7 o! p
如果能耐药,试试足量索坦,并且连续吃3周。
0 g$ Z/ B- ~# V腰背痛是因为腹后膜淋巴结转移,看能不能局部治疗消除病灶。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 21:49:15 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
哦,谢谢大哥,乙肝DNA是小于1000,说明乙肝没有复发哦,星期六去检查定量两对半,那不像排异,可以减0.5的506不,已经稳定了3个月了。
4 ~7 X' }* Y' o我索坦一直是吃足量的,也是连续吃的3周休息1周。
6 |; J3 G; Q8 m腹膜后淋巴结转移应该是腰痛,而我是背心中间痛,是不是转移了?需不需要做CT检查呢?
个人意见仅供参考!
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 21:49:47 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
憨豆精神 发表于 2011-4-19 21:37 9 P% z) |& i: H/ j, a+ `
检查定量两对半,看看抗原量如何。现在看来不像排斥,要怀疑乙肝复发,一旦乙肝复发,初时淋巴细胞百分 ...
/ }0 p+ L; o. z, P% J% r
哦,谢谢大哥,乙肝DNA是小于1000,说明乙肝没有复发哦,星期六去检查定量两对半,那不像排异,可以减0.5的506不,已经稳定了3个月了。& f+ y' L( j* \% m9 s$ m
我索坦一直是吃足量的,也是连续吃的3周休息1周。+ j, E1 H% `1 p. S1 t/ v8 @
腹膜后淋巴结转移应该是腰痛,而我是背心中间痛,是不是转移了?需不需要做CT检查呢?
: R$ H: P& y! S  m% K; E
个人意见仅供参考!

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