关于脊柱转移的处理建议

小富即安 发表于 2013-4-14 23:31

                               
登录/注册后可看大图

6 F9 a; {* K  y4 [$ o今天开始盲吃易瑞沙，另附上检查报告，请平安姐给我一些建议！！谢谢

9 Z: P$ R! A4 G: }. V6 _" H. r平安姐，骨科医生建议后路椎板减压加骨水泥。
手术之后根据病理准备化疗或者用靶向，骨转部位是不是需要放疗？

小富即安 发表于 2013-4-15 23:00

0 z, l' m( V# W                               
登录/注册后可看大图

( v; n- j/ P3 f平安姐，骨科医生建议后路椎板减压加骨水泥。
: `7 r) t; r3 w9 F+ ~8 q手术之后根据病理准备化疗或者用靶向，骨转部位是不是需要 ...

一般要求术后放疗。

平安！ 发表于 2013-4-16 15:59

                               
登录/注册后可看大图

; n9 w0 i; Z' \一般要求术后放疗。

谢谢平安姐回复！

你好平安，刚拿到EcT报告，肋骨，胸腰椎，髂骨，股骨都有转移，已打两次唑来(第二次开始用择泰)，现在先不管其它的，先处理12胸椎和2，5腰椎，请问是cT合适还是MRI，一来是确诊，二来是为治疗选择提供依据。谢谢平安

将来 发表于 2013-4-1 11:07

                               
登录/注册后可看大图

9 n7 X5 ]7 u% t" x谢谢平安老师。你了解北京哪家医院哪个医师做骨水泥手术比较好吗？我们对这方面的了解比较欠缺，不想再重蹈 ...

将来 我之前去问过北医三院的刘晓光做骨水泥应该是没问题，你可以去挂号问问。

糖果色 发表于 2013-4-26 10:14

9 ]% P$ F7 L, |7 S+ W9 r1 u( G                               
登录/注册后可看大图

将来 我之前去问过北医三院的刘晓光做骨水泥应该是没问题，你可以去挂号问问。

) G5 S( q1 \8 V+ J" L8 Z4 U1 I谢谢你提供的信息，可惜我妈已经转移到脊髓，做不了骨水泥，刚做完脊柱减压固定手术。
3 c/ o/ j9 J! v5 f1 M在此，也想给其他骨转的患者一点提醒，一旦骨转，一定要及早拍片给骨肿瘤科的医生看，并注意观察。
5 U% B; K2 p+ S; f: I% m0 Y我们就是没有重视骨转移问题，只是打骨转针，没有及时采取其他措施，才导致肿瘤进展迅速，不得不做这么大创伤性手术。好在我妈妈肺部控制得还可以，又没有其他转移，做这手术还是有意义的。
我特别提到骨肿瘤科，因为当时情况紧张，我们先去了一骨科专科医院做的各项检查，检查出来后医生告诉我们说可以做减压固定手术，但不处理肿瘤。我们一听赶紧联系转院到专业的骨肿瘤科。手术完成后，主刀医生说对周边转移的肿瘤也清除得比较干净。等病理分析出来后，再针对性治疗。从手术开始那天，医生就让我们停靶向药，等拆完线再吃。
9 a) _# E6 |: m. N2 \4 [. D

将来 发表于 2013-4-26 19:21

                               
登录/注册后可看大图

谢谢你提供的信息，可惜我妈已经转移到脊髓，做不了骨水泥，刚做完脊柱减压固定手术。
8 c$ S/ Z: E4 v6 \0 e0 n: E( B在此，也想给其他 ...

2 j( ~9 w, D+ ^' G3 |找到机会手术太好了，好好恢复，会好起来的，加油！

平安姐，我母亲全身骨转移，疼痛。4.6号用了唑来膦酸，控制挺好，基本不疼了，同时吃184。
# T0 b2 d; s) `3 V' P8 x您说我们下一步该做什么？
5 Z3 \" r7 q% @, t（1）该做什么检查，用做骨扫描吗？
（2）吃什么靶向药，继续184吗？
/ W4 j+ g5 j; W9 D1 @（3)骨转移继续打骨转针吗？用不用做其他的治疗？
麻烦平安姐了！
) y4 o" H8 Q5 |! x

lierhao 发表于 2013-4-27 15:54

" g" L6 L& l. t) P1 w                               
登录/注册后可看大图

# l, N3 T" @, _& j( \8 o- ?平安姐，我母亲全身骨转移，疼痛。4.6号用了唑来膦酸，控制挺好，基本不疼了，同时吃184。
您说我们下一步 ...

. Y7 l6 R+ V0 N0 L/ K; f不了解你家病情我没法回答你的问题。

2 w) @6 i; D8 I! T/ z# u' A
平安，你好！
我弟弟肺腺癌骨转。治疗贴：http://www.yuaigongwu.com/thread-3589-1-1.html
今年4月上旬起左肩胛手臂手指酸麻，前几天检查，颈7、胸1、腰椎、髂骨等多处有骨转，成骨型。医生怀疑颈椎处骨转压迫神经导致左臂酸麻。打算放疗。由于时间来不及等原因，打算用调强做。想咨询的是应该怎样选择放疗部位？ 不可能每个地方都放吧？ 以及相关注意事项。谢谢！

检查报告（这个检查没发现颈椎的问题，后来CT定位时又发现颈椎有骨转）：
; N, g$ i2 ?) n/ J0 b" R1、胸正常生理曲度变直，胸1，10椎体及附件信号异常，T2为混杂信号，T1为低信号，增强扫描病变轻度强化，L3/4椎体信号异常，考虑破坏。
3 d/ i$ y* I; ]! d+ o+ c. S) X- C3 I2、胸椎间隙未见狭窄诸间盘信号和形态未见异常。
3、未见骨性椎管狭窄。
9 t  o, K! J# a9 J, E+ B  K% w4 V4、关节突关节未见明显狭窄及增生退变。
/ d; e+ C( F9 @1 n5、胸髓信号和形态未见异常。

诊断意见：胸1，10椎体及附件，L3/4椎体骨质破坏，结合病史考虑转移。
' y2 R' ?) T" j) D6 m$ w" ?8 N右肺广泛性渗出性病变，右侧肺门及隆突下可疑增大并融合淋巴结影。
* Q" i" l7 F- ]. c: \  O2 _% w右侧胸膜增厚明显。
: J, s8 J( ]: k  h  }9 M