本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 : o0 ~ b1 ], }4 K8 `" k
# ~6 H8 ^, d1 \; `5 | i: a2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药: s- `- ?; r- ?5 y; S+ v% U' \7 v
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科) x1 y. E" D6 Q2 C
5 O1 z) N5 }6 k2 ?3 Z
尊敬的曹亞兵醫生:$ Z, B2 }' n, R
您好!
) d3 [% W8 u. L- t 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。* l$ M/ i7 \" j
- p/ S1 O8 @7 h( Q/ R- S
祝:工作順利!天天好心情! 4 I& W) O# v o M
患者:
3 A9 ]; y5 W, X' g3 X2013年1月18號
' Z5 P& F% O7 A6 Z: w4 t' y 手提: ! w3 h" y6 Q7 G* z9 Z: s* y# V
: P/ g7 v: Y! W4 f5 U' g& d3 D4 d- [/ D4 h
服藥前的檢查記錄7 Z+ U0 U1 D( W: Q7 p, l9 I0 u
: ]7 ~/ m, Y2 |) L
2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) & j: `( M/ q' j m) T8 H
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) 1 n6 z" J$ n _
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35) ) @& c$ b; Z: a h: ~
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3)
0 {- w: T8 y# w3 v- jSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
. s* P' w; I* {2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) / c# g1 x; K5 e* D; F5 h
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18)
1 r3 g! b4 T8 @$ U6 E# uCA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
( z" F7 C, q2 Z1 u' \. [% o3 k2 B" dCA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
l# z9 O$ a. W3 l& q6 W6 eCA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
% i" a" ^* ?4 R+ G" A* Q1 r: E4 W3 y: i8 k" K/ Y s; E
, V% G' O% \) Y- ^- E/ d服藥后的檢查記錄" W2 y1 Q9 d0 U4 q/ A
# ? [, J0 Z0 Q8 u8 c5 }' g2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
' ]+ ~3 a7 c% f0 S% O0 b+ Z8 {" Y WNSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) 1 o4 a3 r+ H1 q+ M$ Q4 l) L, e' A
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
2 y' o, p+ Y$ e$ |4 [3 h4 f0 Scyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) . F- U* R" n8 E/ ^, D
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
1 @3 }& S: ^$ P( VCA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) ! |0 A9 e9 D0 m
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) 9 n+ R( v& z+ i5 X0 J
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) 4 W& L5 b; I l) T$ D
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)+ n- ?7 F& _' j5 }" S7 U
. ^8 p) r( @& M
# E: v0 L) u, ^0 J) J! f5 X3 ?服藥前頸胸腹CT影像$ K" g' i) d; I: ?0 i. F$ v
/ X T2 V- n' L: M$ `2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
7 N, B# _7 M8 H, q8 `$ }$ y9 e4 y8 C
1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。
9 T9 Z' c6 J1 r( L2,余双肺未见结节与实变。7 C7 e% k3 B7 y) O T' o
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。
$ i# i& L+ t( a4,双侧胸腔,心包未见积液。" O; s1 [3 w6 F4 o3 G7 @6 @
5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。# V; z4 u. @7 y; m
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)3 N' v' _8 n- B2 T: j# B, O$ Q
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
' `0 }# T* L* p# u7 Q8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
3 {! D! t M, _9,未见腹水。7 ~* q8 b z) G0 |+ N" }
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
6 g% c" V/ t# \7 S# ^11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。2 T: }' |4 ?$ E9 y7 R v& f; H% t
12,双颈淋巴结,同前相仿。 J: F7 [ b7 m, H; L% D
13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。 $ m) q- o! J K) Z; S& c
( v# z7 M+ x5 t" y- t8 h(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
; m" f+ ^/ }2 W: ~! \5 j' e4 \1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。2 _8 h7 M, ~% X! t o0 Y' t
2,余肺未见结节与实变。
3 g v' w% i* U% ^+ e3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。
+ O) }' A$ a2 S6 h( u- A. e4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。) O2 Q0 ~) Z: J4 `
5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。6 G) F$ V* w& V
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。
6 W' p p" A" c7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。/ u$ X* o0 i4 e! s; O/ a0 d4 @( ^; m
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
* g( D Z4 |: i- ^9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
" m& V- h! }+ D. l
8 ^ {+ E( Z, ]服藥后胸腹CT影像
0 ~. z6 M4 W t, c O# E! k1 d2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
$ d# o4 ^ o9 P% B2 V$ p b1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm). k. J, s x0 C: G, X& W# S
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
x9 N" ?9 U% A5 t% m I1 U! V5 {% e) c- }3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。6 T6 o+ }; o. J. J
4, 雙側胸腔,心包未見積液。4 o0 e3 a$ X+ K6 w# I L- ]' C
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
. ]9 c! a9 w2 Y% p6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。8 K% T+ R1 k+ N0 A/ N
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。; a6 b0 } |8 v. Y: A- a. T% I8 e
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
9 g6 v& W8 @( I6 g9, 未見腹水。7 S0 C3 V$ G* H9 J
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。! F: w" |% M9 N- b# K. y
+ T( S B# _ b( I3 C0 G% \7 I. a
1 R$ g) ?: y3 n' Q/ A
, a% [) ~" h# i( M2 r i$ L
6 u* Z; _) F; D }1 ~3 K8 f
: l7 Q) v6 o: [" i, g, K& X M4 Q- H$ x1 M) C% D
% b- a1 T1 L2 f% E# m- q
2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |