本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
. a6 O$ i& u) T' [( M
' [% @" v1 o0 g8 s1 i2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
3 R/ s2 l& e: K* N1 I7 o致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
6 ^& q' ^+ t4 i7 ~% f7 h
6 b7 q" m& F ?尊敬的曹亞兵醫生:. {$ ]- _: P! r: X0 B
您好!3 s6 L- O, a! X+ ]
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。2 r1 [) c% v* i2 ?* @4 l- B
! B5 r9 s/ M% K6 [, g% ?
祝:工作順利!天天好心情! 5 ?/ C6 T, s3 P( `4 Y
患者:
1 k0 N2 S& E; U' j% s2013年1月18號0 T+ D8 o6 W# E( V0 I) p
手提: $ b+ k4 L. B2 P" `
- N9 N0 c/ d6 D7 k n7 s. Y3 q/ t
% @* a6 Z3 Q6 u8 f/ W% N
服藥前的檢查記錄7 B; c9 Y- R# K! L. U4 n
1 B. V& J. q1 f1 ^7 f) ~
2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
& K0 h; U/ `4 U% CNSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)
) D6 V8 s( ]9 x8 f0 NCA125糖类抗原:7.27(标准0-35)
' }5 |3 E( _. f* t; P- f, Z' Qcyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) 3 e1 Y* s" Y6 E% e: e
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
. B- y' r% u: h& W+ U% p! D! ^7 f2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)
9 R! D2 t9 S/ ]) y: C$ dNSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) 9 j' `/ i6 S( `2 f) w
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35) . o, C: g v: i- r0 a# q% k+ j
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
# ?9 h% j8 Y' O8 ICA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) " a' H/ _! j# J, h6 x. Q
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_( w" ~$ d3 b/ W服藥后的檢查記錄
+ M/ D+ m8 y0 _& v( R5 F& M" m4 Y" m$ ?( Z7 N' C
2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) ) y0 c! A% F# g) S- b+ D3 h4 E. ~
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) * [2 L* f) s: J& a5 @) l) y8 N) G
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35) 0 G' w3 y/ e7 m7 L
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) : V7 X6 o5 L5 ?: Y9 V1 x+ R
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
7 S: X" G/ k; A% K% a) aCA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) 4 O" h7 ~+ b- Y6 X
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) 3 E1 ?& W6 C( V* r1 Q' z: s" ?/ X
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
\8 }# r- g* D( i天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)3 X& i/ z( M: `& r# E- c8 [
* x0 m1 A! n+ S$ g; X* c. c# c+ W2 s7 A5 P: F: B1 h) H, u
服藥前頸胸腹CT影像0 q1 F* w9 m; A$ g4 U; A
6 N% z9 Q+ w$ C2 G( H2 m2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
- r! [2 C2 B7 F8 M4 M
5 S1 C, s9 | @6 n! _$ m1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。/ j7 B9 i! M8 |& w' K; V ?1 Q
2,余双肺未见结节与实变。
# ?& {# f' D8 y: i' d- A1 I N) Z2 R3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。; m% Y. h; d- x5 D# O; g% V5 G7 p
4,双侧胸腔,心包未见积液。
8 M9 O8 e- y, B( t) K5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
) c: Z: T% B/ f8 L0 h. U: m3 F6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
7 C" ?" ^3 D# Z. p b7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。' b0 x3 f2 o3 V
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
6 [2 t) b. O6 y9,未见腹水。
& b+ M2 m8 r% F: k) a+ m5 X7 j10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。/ W& ]8 c6 F* G: G( x& f; m' H
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。" H$ Z, \* R9 c7 E3 \7 ]
12,双颈淋巴结,同前相仿。5 Z& `8 N: R' T! Q5 S- V3 {
13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
' t/ _& d; ^* m8 r3 k
1 Q2 s4 V( ~- a S/ d6 z(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:4 t/ ]3 T; R" p
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。 t4 c1 F; ~. C! G" a% |
2,余肺未见结节与实变。
0 D9 } E {6 `. x, ?' \* {5 g _3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。; K- h4 }- g' o( ?; k9 |+ p1 `8 n( h
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
0 T# F! c6 }% E% v/ E5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。4 o( ^' s* u6 u
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。* V1 h( X7 r) i. u4 A7 n* \. s
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。7 Z6 \% `6 c$ h- ^9 O( v. P. ]5 ^
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。6 g0 `$ U' [& f1 Y* N) t5 l) L
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。), m7 [, x8 P) R9 J: k8 d5 r: Q2 H
, ?' V* m8 j: m4 b3 h服藥后胸腹CT影像
( C1 l$ ?7 H d0 T& g) L& m. {3 p8 ?2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
1 q# N8 b5 y7 z1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm); k _: M$ t" c/ N
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
* z/ i* P! s, F+ }$ K) U# Z$ [2 T3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。
8 g9 h' d$ ~4 j& ]6 L8 M) \4, 雙側胸腔,心包未見積液。$ S0 U2 i7 t" }% w5 m0 k' {
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm @- O0 H$ w' L+ J; r) L
6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
7 V6 s! [) M( G7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。; R: m6 G! \7 Z! i
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。8 ^. Y9 U, Q* y0 F( n
9, 未見腹水。/ u0 U0 f$ G+ G% A; v% e4 U
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。0 p+ f9 P6 @; i7 g1 p" N
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7 a0 b1 m9 X% h' l6 M. R! w$ `& v: U( o
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2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |