confident004 发表于 2020-12-16 15:14:53

肺腺癌,kras和tp53基因突变,急问最佳治疗方案???!!!

我妈62岁,肺腺癌,左肺上叶,右肺下叶各有原发灶,有淋巴转移骨转移。气管镜取的组织很少,加血液一起做的基因检测。增强ct,petct和基因检测报告见图。因为kras和tp53基因突变,能用的靶向药好像没有,又不是太了解免疫治疗,请各位大咖给出治疗方案,或者临床入组是否适合?从基因检测报告能否看出k药免疫治疗效果会怎么样?感激涕零https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_076.pnghttps://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_076.pnghttps://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_076.png
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confident004 发表于 2020-12-16 15:17:35

增强ct
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confident004 发表于 2020-12-16 17:10:27

帮忙分析分析啊,各位大咖大神

重启宾 发表于 2020-12-16 18:42:33

上免疫

地狱先生 发表于 2020-12-16 18:44:14

根据现在你们家的基因检测结果来说的话,就是化疗联合免疫治疗作为优先的选择,具体有效无效不使怎么也不知道。现在国内的没有什么好的临床实验组,自费的话家里经济条件不好,就用信基利单抗。有条件就上药联合。

cloudyling 发表于 2020-12-16 19:25:26

试试免疫吧,kras加tp53双突变响应率比野生型要高,而且你这是思路迪的报告吧,往下翻,后面有写

confident004 发表于 2020-12-16 20:27:37

cloudyling 发表于 2020-12-16 19:25
试试免疫吧,kras加tp53双突变响应率比野生型要高,而且你这是思路迪的报告吧,往下翻,后面有写

行家啊,艾瑞卡(卡瑞利珠单抗)和k药比差距大吗?从基因检测报告能看出,选哪个免疫适合吗?

柠檬树8 发表于 2020-12-16 20:56:54

confident004 发表于 2020-12-16 21:08:23

柠檬树8 发表于 2020-12-16 20:56
我爸爸也是kras 突变,化疗身体差做不了,免疫治疗也怕承受不了副作用,也没靶向药吃,不知道怎么办,想盲试特罗凯跟阿法替尼

有几种基因突变啊?在群里我看有人说,只要带kras基因突变,就无法用靶向药。

confident004 发表于 2020-12-16 21:10:13

地狱先生 发表于 2020-12-16 18:44
根据现在你们家的基因检测结果来说的话,就是化疗联合免疫治疗作为优先的选择,具体有效无效不使怎么也不知道。现在国内的没有什么好的临床实验组,自费的话家里经济条件不好,就用信基利单抗。有条件就上药联合。

先生,如果单考虑效果,免疫最好是不是用k药?
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