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关于脊柱转移的处理建议

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805777 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
Lenefree菲  高中三年级 发表于 2013-7-10 09:10:58 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
现在不知道除了打骨转针外,还有什么方法可以控制骨转,是否可以骨水泥和射频消融呢,我问了医院,都说最好的方法是放疗,可我害怕放疗的副作用太大。平安姐姐,怎么办
( y1 D0 x* b" ~& l% v
人的一生必须爱两种人,生我的人和我生的人。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-12 14:28:06 | 显示全部楼层 来自: 湖南
lxdan888999 发表于 2013-7-8 16:09
: Y* Z0 M* A6 D6 R1 `7 x平安姐,急救啊!
$ o9 Z  F8 r0 T& s1 [% U我妈多出骨转严重,几天的时间人就行走困难了,请平安姐帮忙!!!医生说随 ...

- N' a$ O! y7 u4 _先做脊柱MRI,把结果发上来看看。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-12 14:30:27 | 显示全部楼层 来自: 湖南
Lenefree菲 发表于 2013-7-10 09:06 # _. y  y0 x, b+ o7 s" k
平安姐姐,我妈妈的治疗帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-9640-1-1.html,现在骨转疼痛加重,但是可以 ...

+ R. f7 s6 |4 i9 X: W& LT8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。
特战队员2012H  初中三年级 发表于 2013-7-12 19:35:33 | 显示全部楼层 来自: 辽宁营口
本帖最后由 特战队员2012H 于 2013-7-12 19:37 编辑 ! Z2 D+ e) y1 l% C; D; r: M
' D" Q, y  V* z: t4 x5 T1 q& p
请教平安,肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效CEA降百分四十,全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以蚀骨破坏,可以上184吗?,可以手术摘除吗。麻烦您指点一下该咋办,谢谢您了。
lxdan888999  初中二年级 发表于 2013-7-12 23:59:56 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
本帖最后由 lxdan888999 于 2013-7-13 00:05 编辑 & ]; z& y/ ~* Z* S
平安! 发表于 2013-7-12 14:28
( T- p# N+ K3 Y1 E' C先做脊柱MRI,把结果发上来看看。

' n. a0 P! `0 |9 C( F* q8 W6 L7 H  ]9 L" j
谢谢平安姐!; c; x  @- J0 u- n3 c- l7 k7 [$ |
7月3日检查结果如下:
0 t+ d! Y3 v. ]! I( k" S" [. ~% T% c) V5 b) e# b+ B  E% m9 O4 M
胸椎磁共振平扫1 ]/ I, V( V9 a
检查所见:
4 H, W- \" w4 C6 O5 _4 V    胸椎扫描,矢位显示长度为T1-L1,胸椎椎体序列规整,曲度略变直,矢位T2WI示T3,T8,T10-T11椎体及T8椎体右侧椎弓根、T10椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号,T1WI呈略低信号,以T10椎体为著。胸椎各椎间盘信号无改变,椎间隙不窄。椎管内脊髓走行连续。0 h9 ~% D! y( v! L# m* c% ^1 C

; t8 I, i! c9 ^* i/ U检查结论:6 H8 w, ]* d/ v! N# t5 ]) |
    T3,T8,T10-T11椎体及附件异常信号,考虑为椎体多发转移瘤,以T10椎体为著,请结合临床。$ z! r0 l# f- {+ c) E

' a, H9 o3 \. o
' f& m! f* u8 q7 e腰椎磁共振平扫:
' X* ~8 Q" \4 }, y+ u5 S! M检查所见:
( ^7 N( e( a/ q' a5 e* j    腰骶尾椎扫描,矢位显示长度为T12-尾椎,椎体序列规整,生理曲度略变直;矢位T2WI示腰椎各椎间盘信号略减低;矢位T2WI示L1-尾椎椎体及L5,S1椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号,T1WI呈略低信号,以L5及骶尾椎椎体为著,病变突入椎管。椎管内脊髓走行连续。扫及右侧髂骨可见斑片状T2WI呈高低混杂信号;骶骨偏右侧前往可见不规则形肿块影。* J  y& \7 n8 b4 S8 N% v
5 I+ G  S( ^' K& W$ U" f, }
检查结论:9 R1 o5 G$ v7 L% w' X/ ]$ p4 M
    1.L1-尾椎椎体及附件异常信号,考虑多发转移瘤,以L5及骶尾椎椎体为著,累及椎管。
& J2 V0 a6 Z0 T& w2 Y/ `    2.右侧髂骨异常信号,考虑转移瘤。1 j0 D& |3 E) }- U$ |# I2 b
    3.骶骨偏右侧前方占位,考虑转移瘤。
Lenefree菲  高中三年级 发表于 2013-7-13 00:57:02 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
平安! 发表于 2013-7-12 14:30 + K5 L) Y. T% f
T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。

8 O. O; r5 v0 `' G' p8 ^请问平安姐姐,T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,哪种方法比较好,副作用小,并且有效率很高,武汉有哪个医院对这方面处理的很好的,L4只有手术,是什么样的手术呢,是做骨水泥吗,我咨询了几个医院,都说做个常规放疗算了,好象对于他们来说,没有治疗的必要的感觉。难道有一线希望,我要放弃妈妈吗,他们这些医生体会不了我们的心情的。
人的一生必须爱两种人,生我的人和我生的人。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-13 02:04:32 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
lxdan888999 发表于 2013-7-12 23:59 8 u, X4 y( S' J9 L. C, Y9 w
谢谢平安姐!3 U' O% t6 m$ [" i. U
7月3日检查结果如下:
- k! q+ f( X9 J1 E2 a) ?
不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉,这么多处转移,真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗?

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平安!  退休老干部 发表于 2013-7-13 02:11:38 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
特战队员2012H 发表于 2013-7-12 19:35
: }5 r0 t8 |7 s: H请教平安,肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效CEA降百分四十,全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以 ...
! g( M$ F1 a  ?& @: M
都可以。
lxdan888999  初中二年级 发表于 2013-7-13 22:42:03 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
本帖最后由 lxdan888999 于 2013-7-13 22:51 编辑
1 Q# K9 d+ b. |! o$ Q5 e0 c0 R5 f+ V2 C' g* r9 }6 U/ |$ |

5 M! w0 A! D8 @( }6 N2 B' O! l姐现在用1片半易瑞沙+40mg184,用了一个星期了,不知道什么时候可以184加量?妈妈血压比较高(每天2次或3次硝苯地平)- u# h/ `4 S- P3 Y0 `8 M
放疗或骨水泥对我妈妈来说能有效吗?还有什么办法能不让她瘫痪呢?骨水泥、射频消融什么的可以用吗?平安姐我们现在走投无路了,医生让我们放疗,说是随时有瘫痪危险。姐姐,我们改怎么办啊?3 |0 K$ [, {- {4 Q1 E$ r* d4 n' W
唑莱膦酸每月一次在打呢
* [6 F3 g2 T: t
qiyuwang  初中三年级 发表于 2013-7-15 22:10:48 | 显示全部楼层 来自: 上海
本帖最后由 qiyuwang 于 2013-7-15 22:52 编辑 2 m* L& _5 s9 }7 V' P$ v
1 U9 u9 v0 `- }& U' K2 e  Y% P, @
平安,麻烦您看看我理解的针对骨转移的方法是否合适?
+ U/ V5 N1 U% u. I+ Y4 Q
/ m5 Q# B3 I# ^' P4 E我妈妈肺腺癌多发性骨转移,多数骨转移病灶为成骨性,以前每月打一次伊班磷酸。& H9 H! d" Q: n9 B% z7 _
6月中开始腰疼,6月末复查时医生建议打三天的伊班磷酸。
$ r" o0 @; W- V5 F# ~5 I% K) V0 [7 w现在吃特罗凯+76mgXL184。咳嗽明显减少,但是腰疼,腿困,晚上睡觉翻身时感觉脊柱不舒服。
6 J5 v. |# ?! z% t+ Z- o: r0 Y
" M& F) ^9 N1 K" ]/ K( v: _我理解我现在应该靠184和择泰还抑制骨转移和止痛,找机会做射波刀来预防脊柱受损瘫痪。2 ^5 j7 z- S* {9 r. }
针对多发性骨转移,我还能做些什么?
) F/ e6 _0 }& W! F+ B9 O: ^# C: k: z) J: E2 z& w
多谢!! r5 l% x5 e, q' U% n# X
  a& X% H8 U( P+ w
详细治疗信息:, v" c+ s/ \; Z7 A' b' W
http://www.yuaigongwu.com/forum. ... mp;extra=#pid115415

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