关于脊柱转移的处理建议

现在不知道除了打骨转针外，还有什么方法可以控制骨转，是否可以骨水泥和射频消融呢，我问了医院，都说最好的方法是放疗，可我害怕放疗的副作用太大。平安姐姐，怎么办

lxdan888999 发表于 2013-7-8 16:09

1 x. ~3 M& d+ C6 t2 t/ K- A                               
登录/注册后可看大图

7 G' k. ~$ d3 m$ s* L. L平安姐，急救啊！
+ U1 f  D9 v) P$ f/ ?我妈多出骨转严重，几天的时间人就行走困难了，请平安姐帮忙！！！医生说随 ...

' i% g) d2 ?, d- B! s先做脊柱MRI，把结果发上来看看。

Lenefree菲 发表于 2013-7-10 09:06

                               
登录/注册后可看大图

平安姐姐，我妈妈的治疗帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-9640-1-1.html，现在骨转疼痛加重，但是可以 ...

# q! P6 R. [9 O0 pT8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。

4 r# u2 V, c9 Z3 |请教平安，肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效ＣＥＡ降百分四十，全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以蚀骨破坏，可以上184吗？，可以手术摘除吗。麻烦您指点一下该咋办，谢谢您了。

# |1 `! s' ^+ g* `$ U5 a: J

平安！ 发表于 2013-7-12 14:28

                               
登录/注册后可看大图

先做脊柱MRI，把结果发上来看看。

* A- ]' z$ k$ C% a
7 Y/ l! R! f4 H  T! q谢谢平安姐！
7月3日检查结果如下：

/ t/ |: z) B6 j/ O' |胸椎磁共振平扫
检查所见：
    胸椎扫描，矢位显示长度为T1-L1，胸椎椎体序列规整，曲度略变直，矢位T2WI示T3,T8,T10-T11椎体及T8椎体右侧椎弓根、T10椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号，T1WI呈略低信号，以T10椎体为著。胸椎各椎间盘信号无改变，椎间隙不窄。椎管内脊髓走行连续。
2 Y: M, C0 K9 B7 ^3 O+ s8 u& X
" f. e3 b, J" _检查结论：
    T3,T8，T10-T11椎体及附件异常信号，考虑为椎体多发转移瘤，以T10椎体为著，请结合临床。

( F+ }" e' J. s/ W
腰椎磁共振平扫：
. P7 S7 M% ?, Y" q0 \& s- X: W检查所见：
    腰骶尾椎扫描，矢位显示长度为T12-尾椎，椎体序列规整，生理曲度略变直；矢位T2WI示腰椎各椎间盘信号略减低；矢位T2WI示L1-尾椎椎体及L5,S1椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号，T1WI呈略低信号，以L5及骶尾椎椎体为著，病变突入椎管。椎管内脊髓走行连续。扫及右侧髂骨可见斑片状T2WI呈高低混杂信号；骶骨偏右侧前往可见不规则形肿块影。
! t' N9 g; S; M) X  `
" H  v0 z. I$ B& u检查结论：
- V' h' }4 B; E2 \9 A    1.L1-尾椎椎体及附件异常信号，考虑多发转移瘤，以L5及骶尾椎椎体为著，累及椎管。
    2.右侧髂骨异常信号，考虑转移瘤。
    3.骶骨偏右侧前方占位，考虑转移瘤。

平安！ 发表于 2013-7-12 14:30

9 j- f3 d+ h' `/ l                               
登录/注册后可看大图

T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。

请问平安姐姐，T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，哪种方法比较好，副作用小，并且有效率很高，武汉有哪个医院对这方面处理的很好的，L4只有手术，是什么样的手术呢，是做骨水泥吗，我咨询了几个医院，都说做个常规放疗算了，好象对于他们来说，没有治疗的必要的感觉。难道有一线希望，我要放弃妈妈吗，他们这些医生体会不了我们的心情的。

lxdan888999 发表于 2013-7-12 23:59

                               
登录/注册后可看大图

谢谢平安姐！
) J/ |1 Z: H, R6 V7月3日检查结果如下：

不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉，这么多处转移，真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗？

特战队员2012H 发表于 2013-7-12 19:35

% G  P2 u, E! @1 o. r8 M                               
登录/注册后可看大图

请教平安，肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效ＣＥＡ降百分四十，全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以 ...

* y* M8 f* ?  f2 l1 l4 d: ~都可以。

平安！ 发表于 2013-7-13 02:04

& M+ g0 }. a2 Q# U; t                               
登录/注册后可看大图

不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉，这么多处转移，真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗？

姐现在用1片半易瑞沙+40mg184，用了一个星期了，不知道什么时候可以184加量？妈妈血压比较高（每天2次或3次硝苯地平）
放疗或骨水泥对我妈妈来说能有效吗？还有什么办法能不让她瘫痪呢？骨水泥、射频消融什么的可以用吗？平安姐我们现在走投无路了，医生让我们放疗，说是随时有瘫痪危险。姐姐，我们改怎么办啊？
唑莱膦酸每月一次在打呢
: W+ r2 J. V* g. z0 K+ y0 ]

0 k* ~5 U: u8 u: e& X& q
平安，麻烦您看看我理解的针对骨转移的方法是否合适？

我妈妈肺腺癌多发性骨转移，多数骨转移病灶为成骨性，以前每月打一次伊班磷酸。
+ t* N5 b6 l' P# C6月中开始腰疼，6月末复查时医生建议打三天的伊班磷酸。
5 m/ B' R% v& W9 U' x1 f, ]现在吃特罗凯+76mgXL184。咳嗽明显减少，但是腰疼，腿困，晚上睡觉翻身时感觉脊柱不舒服。

; R  m$ ~4 w' w3 e1 ~) \2 F我理解我现在应该靠184和择泰还抑制骨转移和止痛，找机会做射波刀来预防脊柱受损瘫痪。
针对多发性骨转移，我还能做些什么？
/ {7 K- ~; B  i
多谢！
: f, c$ \5 i' E/ ]' t
5 s, v( C" Z" S/ G- l9 d详细治疗信息：
http://www.yuaigongwu.com/forum. ... mp;extra=#pid115415