脑膜转移求后续治疗方法

敏求 · 发表于 2024-7-30 22:52:10

申医生发表于 2024-07-24 23:016 ^. f$ ? N; }! |2 X! t; q; f6 |
都是初治有效率高的方案，后线治疗最好脑脊液先检测明确突变分型，如果无法靶向治疗，只能鞘内化疗，脑膜转移最佳手段是有效的靶向加有效的鞘内化疗

谢谢您！目前每天使用2粒200mg的3759和1粒80mg奥希替尼，体感上看，前些天出现的后脖颈疼痛和后脑勺下部疼痛的症状没有了。想问问您需要联贝伐吗？

来自苹果APP客户端

敏求 · 发表于 2024-7-30 22:54:54

申医生发表于 2024-07-24 23:01& R" Z! m- ^ _8 Z6 _
都是初治有效率高的方案，后线治疗最好脑脊液先检测明确突变分型，如果无法靶向治疗，只能鞘内化疗，脑膜转移最佳手段是有效的靶向加有效的鞘内化疗

另外吃3759有什么需要注意的吗？目前有些皮疹瘙痒，但是没有他之前吃阿法替尼的时候严重。看见有人说要吃辅酶q10，想问问您需要吃吗

来自苹果APP客户端

申医生 · 发表于 2024-7-31 14:12:02

敏求发表于 2024-07-30 22:52( l7 G4 _5 T- v R; K0 o4 H
谢谢您！目前每天使用2粒200mg的3759和1粒80mg奥希替尼，体感上看，前些天出现的后脖颈疼痛和后脑勺下部疼痛的症状没有了。想问问您需要联贝伐吗？

不需要贝伐，可以联合鞘注

来自安卓APP客户端

申医生 · 发表于 2024-7-31 14:13:12

敏求发表于 2024-07-30 22:54* |# s7 |5 I1 Q9 B2 V% b
另外吃3759有什么需要注意的吗？目前有些皮疹瘙痒，但是没有他之前吃阿法替尼的时候严重。看见有人说要吃辅酶q10，想问问您需要吃吗

可以吃，当饭吃都行。

靶向药皮疹处理方法
1外用百多邦
2口服美满霉素或者多西环素，如果瘙痒，吃氯雷他定
3舌头有齿痕的吃康莱特软胶囊
腹泻处理
1对症蒙脱石散口服必要时易蒙停
2 上腹不适口腔溃疡伴有腹泻试试半夏泻心汤口服

来自安卓APP客户端

敏求 · 发表于 2024-7-31 21:22:37

申医生发表于 2024-07-31 14:13& l; }/ g, q2 _4 ~
可以吃，当饭吃都行。" M* H* j" A, [7 }$ j; J( a
( O0 }: W7 ?% x+ k  A# g* l* x
靶向药皮疹处理方法8 x7 y! a  S5 \2 R3 y
1外用百多邦   U- ^, S4 I7 L, x, {$ J) B
2口服美满霉素或者多西环素，如果瘙痒，吃氯雷他定
. A' F1 Y4 v! C5 C3舌头有齿痕的吃康莱特软胶囊3 D  g. B; Q* n9 e  G$ \* Z6 {
腹泻处理
. _+ ^5 m" N3 V8 U7 U1对症  蒙脱石散口服必要时易蒙停
3 N# d0 S1 z; l2 ^2 上腹不适口腔溃疡伴有腹泻试试半夏泻心汤口服

谢谢

登录/注册后可看大图

来自苹果APP客户端

敏求 · 发表于 2024-8-1 20:17:53

申医生发表于 2024-07-31 14:13
5 k. y) j( m0 J% e) G: t# _3 P, k, |可以吃，当饭吃都行。
5 l% Q3 M+ I! p9 w9 M% h0 H3 t5 e( |" {8 T+ x4 e! M
靶向药皮疹处理方法
- t: R4 \7 @% ` C j. t, `1外用百多邦
$ ?+ i0 R1 N; L- {/ H% t2口服美满霉素或者多西环素，如果瘙痒，吃氯雷他定
0 h! t$ V9 S4 U2 p3舌头有齿痕的吃康莱特软胶囊' x- R: F' L. C( f I$ C
腹泻处理+ e. y; I, a2 Q5 ~; B" m8 ]
1对症  蒙脱石散口服必要时易蒙停0 O0 l8 [) u" ]( B- y& h! W' K' m3 V$ _
2 上腹不适口腔溃疡伴有腹泻试试半夏泻心汤口服

申医生，我家患者十天前吃上3759，脖子疼头疼的症状没有了，步伐也更加稳健，但是最近吞咽有些愈发困难，想问问你有没有什么好的方法呀？

来自苹果APP客户端

申医生 · 发表于 2024-8-2 06:16:31

敏求发表于 2024-08-01 20:175 ?" c+ I* R8 D- N- C
申医生，我家患者十天前吃上3759，脖子疼头疼的症状没有了，步伐也更加稳健，但是最近吞咽有些愈发困难，想问问你有没有什么好的方法呀？

查纵膈颈部是否有进展病灶，下鼻饲管进食解决吞咽营养问题，然后找原因，如果是喉返神经受损，应该是声音嘶哑，吞咽困难，饮水呛咳

来自安卓APP客户端

敏求 · 发表于 2024-8-7 20:39:26

申医生发表于 2024-08-02 06:16
; |6 Z( g* C0 z/ a# _/ D! n查纵膈颈部是否有进展病灶，下鼻饲管进食解决吞咽营养问题，然后找原因，如果是喉返神经受损，应该是声音嘶哑，吞咽困难，饮水呛咳

谢谢申医生，现在吃双倍奥希+200mg3759，吞咽困难的问题没有了。您说的声音嘶哑、饮水呛咳的症状没有出现过。

来自苹果APP客户端

敏求 · 发表于 2024-8-7 20:43:29

申医生发表于 2024-08-02 06:167 g& r' P9 V+ S' U- _
查纵膈颈部是否有进展病灶，下鼻饲管进食解决吞咽营养问题，然后找原因，如果是喉返神经受损，应该是声音嘶哑，吞咽困难，饮水呛咳

还想请问您，目前双手双脚麻木、屁股麻木，但是手脚麻木的更严重。这种情况是怎么回事呀？这个手脚麻木的情况是第一次化疗之后产生的，一共化疗了两次，化疗药物有卡铂培美和北伐。三年前化疗过六次，用的化疗药物也是卡铂和培美。

来自苹果APP客户端

申医生 · 发表于 2024-8-8 03:27:34

敏求发表于 2024-08-07 20:436 ]$ d" u9 G- C8 h% P% `; q
还想请问您，目前双手双脚麻木、屁股麻木，但是手脚麻木的更严重。这种情况是怎么回事呀？这个手脚麻木的情况是第一次化疗之后产生的，一共化疗了两次，化疗药物有卡铂培美和北伐。三年前化疗过六次，用的化疗药物也是卡铂和培美。

查全脊髓增强核磁排除脊髓膜转移

来自安卓APP客户端

[咨询问答] 脑膜转移求后续治疗方法

发表回复

精彩推荐

免疫两年半的情况

【基因检测，人人可及】肿瘤患者免费基

父亲肺腺癌晚期，靶向原发耐药，化疗担

热点动态

随手拍