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[咨询问答] 脑膜转移求后续治疗方法

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11893 29 敏求 发表于 2024-7-18 09:10:21 |
敏求  小学六年级 发表于 2024-7-19 21:38:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
@申医生 求教,谢谢您。最近出现了后颈部剧烈疼痛症状。疼痛来的快去的也快。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-7-20 15:08:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
头核磁增强查了吗,脑脊液化验项目是什么,结果是什么

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2024-7-20 20:06:24 | 显示全部楼层 来自: 山东
敏求 发表于 2024-7-18 13:058 k: a. [( F/ ^; n9 j5 l
颅内压很高,接近测量仪极值,核磁加强核磁查过了没异常

0 A. b' B' b: N8 }. X2 D! f3 @核磁加强拿片子多找几个神经科专家。   baidu 颅内压很高 ,脑积水,脑室扩张,脑疝

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敏求  小学六年级 发表于 2024-7-21 17:46:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
申医生 发表于 2024-07-20 15:08
* W# x  }# B# E8 U头核磁增强查了吗,脑脊液化验项目是什么,结果是什么
( J" |+ z4 n8 S1 T* G/ _
头核磁查了,脑脊液化验了生化和常规,也送去做了基因检测,但是失败了。
5 [% r6 a. K' q& N9 r0 e8 l: X
+ Z% E+ ?. w; N. d" h/ I
                               
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+ h6 M9 n, x3 ]  P3 }

' I; z$ h. Q6 H- l                               
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敏求  小学六年级 发表于 2024-7-21 17:47:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
daminghu 发表于 2024-07-20 20:06
$ T; c$ }5 s3 Q2 h5 a! ~1 q核磁加强拿片子多找几个神经科专家。   baidu 颅内压很高 ,脑积水,脑室扩张,脑疝

" A3 a7 M4 t5 V9 K当时去找了三四个神经科专家,说是高颅压引发的脑疝,引起癫痫。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-7-21 20:31:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
看脑脊液化验是典型的脑脊液转移表现,可以按照脑膜转移治疗了

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2024-7-22 07:21:55 | 显示全部楼层 来自: 山东
双倍,到6.3全部癫痫症状消失,头晕消失,重影复视消失。呕吐症状消失。   7.17日小便再次排不出,后脖颈疼痛剧烈。4 l9 w5 {9 Y/ v8 e# @( G- o" O0 J
# J! _7 _0 f' h/ G9 U7 S
1、现在还住院输液化疗?  还是鞘注?   靶向药可 +贝伐6 |8 t7 Z) a7 A8 c% C4 \

8 Z. ?* @, w1 r1 q/ R# V' U. F! q
+ S( C* j  Q9 W1 q+ l7 R2、单独使用双奥西,控制不好???  

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敏求  小学六年级 发表于 2024-7-24 22:30:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
daminghu 发表于 2024-07-22 07:218 ]/ P- b8 C/ V9 T, G$ Z
双倍,到6.3全部癫痫症状消失,头晕消失,重影复视消失。呕吐症状消失。   7.17日小便再次排不出,后脖颈疼痛剧烈。$ e6 N8 H" Z) y/ [# R' l$ J) r" y( o
. W3 T; C3 B9 w# Z: t) Y9 @
1、现在还住院输液化疗?  还是鞘注?   靶向药可 +贝伐
6 w) n* I3 n- ]1 ^1 N0 K
  H1 s7 y( E) u
0 @9 _& h+ O$ k: f- \3 t4 J2、单独使用双奥西,控制不好???  

6 n9 A% T3 |& K% ]无化疗无贝伐,双倍奥希二月后有腿酸、脖子后面疼痛症状,感觉控制困难

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敏求  小学六年级 发表于 2024-7-24 22:32:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
申医生 发表于 2024-07-21 20:31
3 Z# w0 _) ]1 d3 C看脑脊液化验是典型的脑脊液转移表现,可以按照脑膜转移治疗了
0 U7 k8 N% R+ o9 X$ Q" U% A
想问问您后续可以准备的药物有哪些?目前看到病友说可选择:1、奥希联贝伐。2、奥希联3759。3、换双倍伏美替尼。4、联卡博替尼。5、联达克替尼。6、特罗凯脉冲。您看看这些能用吗

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申医生  版主 发表于 2024-7-24 23:01:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
敏求 发表于 2024-07-24 22:32
$ a. B% X& N4 L. J9 i( `- s' h. }1 U想问问您后续可以准备的药物有哪些?目前看到病友说可选择:1、奥希联贝伐。2、奥希联3759。3、换双倍伏美替尼。4、联卡博替尼。5、联达克替尼。6、特罗凯脉冲。您看看这些能用吗

4 a/ {5 G5 t& z$ L1 q都是初治有效率高的方案,后线治疗最好脑脊液先检测明确突变分型,如果无法靶向治疗,只能鞘内化疗,脑膜转移最佳手段是有效的靶向加有效的鞘内化疗

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