八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马你觉得300mg每天的4002还是剂量偏低么
; @0 {9 J/ i8 h( l/ T1 s
老马(925951365)  16:21:29
300mg是最低的。主要是费用问题 唉。多数人家吃300mg的量，也觉得贵啊
) _" C, m. y6 m7 g- P/ g+ n/ tYaya(1283102491)  16:21:46
. _5 m% Q( R. L6 @$ e最高能吃到多少啊？
; A/ u7 F% h6 P6 l) S老马(925951365)  16:21:52
500mg没问题,你看1686最高吃到1800mg

' Z5 j, n- W1 d( E! b; S0 X% m5 A老马(925951365)  16:23:50
3 j& P7 ?" L  C5 ?; C当时没人吃过啊 唉，米姐家是从50mg开始吃的谁敢一下子上这么大量啊
我们相当于是做1期临床了
$ s3 G+ U' u3 C
老马(925951365)  16:24:26
1期临床都是从很小的量开始加的
$ R( v, L3 _3 ]( l7 U- e5 o
老马(925951365)  16:28:26
这是肯定的，副作用能耐受的情况下，剂量越大，效果越好

Sally(19694122)  16:29:35
不过土豆家里吃4002也有效了三个月，脑部也缩小了，会不会还是敏不敏感的问题
老马(925951365)  16:30:32
+ C- H2 |/ X. K0 u2 [跟敏感度肯定有关系
$ l& a# u. _7 ?每个人吃一个药的血药浓度差异很大有些人吃200mg，有些人要吃400mg
" i, C$ r1 U- q( ]9 Q9 w所以一开始，应该吃标准剂量吃一段时间，再调整
你一上来就吃最大剂量，病人就很可能不肯再吃了

草船借箭 发表于 2014-6-15 14:55
清好清畅胶囊
是以膳食纤维、芦荟、几丁质等为主要原料制成的保健保健食品，具有改善胃肠道功能（润肠通便 ...

4 |" W' s7 O+ m, T3 \, p# n; M我妈妈也好便秘回来再便秘时就试试，非常感谢版主的分享

老马(925951365) 2013-10-8 20:04:02
脉冲特副作用很小的比正常特大一点不用怕
YXP乐乐(895091399) 2013-10-8 20:06:14
脉冲就是  吃3颗  停两天
* S! b+ m* c/ W: a老马(925951365) 2013-10-8 20:07:17
9 i# b+ v/ y5 C* L' P吃4颗停3天好一些比吃3粒好预备299804吧
先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
- K; w* x  t! }4 }这样能够延长耐药时间吗
+ o3 A4 u2 g5 y) ]) W! x+ m老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
3 O, m; s" ?* E" e6 n7 A2 ]! D9 m1 d这是没办法的办法  为了入脑

) K2 Z4 m0 e8 y( m) v. J$ G先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
这样能够延长耐药时间吗
老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
% r2 k  Z9 M' C+ _# C0 @. P4 K+ G这是没办法的办法  为了入脑

开始谁问口腔溃疡来着  我找到方子了
+ i7 E: T  H, C口腔溃疡好了没，有个方子很管用  维生素C片　　将维生素C药片压成面，涂在患处，一两次就有效。也可将维生素C研成粉末状，若系小溃疡，仅需取少许敷于患处即可;若溃疡面较大，则应先轻轻刮除溃疡面渗出物，然后再敷药粉。每日用药2～3次，溃疡小者用药1～2次即愈，溃疡大者用药2～3次，疼痛可显著减轻，2～3天溃疡面即可痊愈。　
口腔溃疡患者在日常饮食过程中要多加注意，不能吃辛辣刺激性的调味品，像辣椒、醋、姜、葱、八角等。因为这些食物会加剧患者的疼痛，通过刺激，还会使溃疡创面进一步扩大

1 Y5 p- m/ N. A2 I* }$ O# V
% p: V. b- W. Y9 x老马(925951365) 23:10:30
& S6 ]' B& j8 o/ x) r0 }4 \VEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
老马(925951365) 23:10:56
, G( o: h  P- U' d) e/ R而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
) q) I0 I# X# `2 A- i0 g9 T6 ~5 F我问医院只能测EGFR和KRAS的，PI3K等检测普遍吗
老马(925951365) 23:19:11
不普遍  极少
2 M% u' W; p' Ulalaming_fighting(2565814344) 23:19:45
' Y3 m  r3 l3 N8 Y  z9 z8 i谢谢马哥。鳞性，EGFR的检测结果对靶向有意义吗？
$ l/ J# H' q7 R' c: [+ G" }lalaming_fighting(2565814344) 23:19:57
如果是＋号
, a! x. y8 b9 ?% M" S! e. l/ [: x老马(925951365) 23:20:08
那个免疫组化是没啥意义的一个+号等于没有  +++有一些意义
老马(925951365) 23:22:31
% B. v& Y" s6 B$ O% m& b& @2 h' t基因检测的意义在于一线方案的选择如果有突变，可以先靶向药
" Q0 C! M: j! ^, ^' F; [" u如果阴性，就先化疗 顺序问题   如果已经化疗过了。几乎没得选择了。靶向药也得上了

过克，白蛋白不入医保，这是1.
9 M+ h/ `5 s/ M根据去年的统计，美国对鳞癌化疗，绝大多数医生选择健择另，白蛋白的长期生存期数据还没有，刚批准用于肺癌
老马(925951365) 11:13:11
( o2 x, b& X# d. R一线
; Y$ {4 b6 D2 ~  t/ Z! K苏州-過克(88983109) 11:13:24
好的
老马(925951365) 11:13:41
; M" h  u6 S' O; h9 c9 j一线健择，二线泰素帝，白蛋白还可以对付泰素帝耐药
6 t3 H" E) F1 O8 P- M老马(925951365) 11:13:50
: N8 Y: |* b! [4 c. f你一线就用白蛋白，以后怎么办
苏州-過克(88983109) 11:14:00
6 a, f4 n) Q0 p. U! E复发的话用泰素帝？
老马(925951365) 11:14:04
对
老马(925951365) 11:15:05
9 \3 [. t% N2 m过克，美国批准白蛋白是治疗晚期肺癌的

老马(925951365) 11:15:10
, j) L2 f. V% a) n  \* M不是治疗早期的
要看批准的适应症
) @/ h/ h" U5 w% E5 T4 L

3 ~, H/ }) }, c% ]! F- |( DVP-16联bkm120（考虑hgf高表达）
8 ~: b1 u+ D: T& w9 c2 O或者用凡德他尼单药（考虑ret突变）。
9 V5 ]3 E7 m8 [  k) b7 e老马(925951365)  9:49:18
, `: a# n4 j' z2 \3 f; a锶89是对付成骨转移对付溶骨的效果不好
老马(925951365)  9:58:19
' B  ]2 d0 x1 y; y$ d! k肺癌骨转的病人，绝大多数是溶骨
6 n' ]5 h5 X$ R  k

服4002是不是血小板下降

肺癌家属-小李(575568105)  11:14:48
4 D% g& W/ |% j* S; y8 X6 M) @我妈妈才刚开始吃半个,从240降到36
老马(925951365)  11:15:41
有几个这样的  你家降这么多，4002停掉几天
' ^; d/ ?0 ~8 ?9 F米姐，土豆，yezi家都降血小板。
/ ^" M& Z  n% B+ H1 V/ P
; c# U9 |3 \5 P% w* u请问升血小板有什么方法  吃地榆升白片有作用米有
老马(925951365)  11:17:50
% P0 L! Q/ K$ u* @$ H* k  I阿胶
. k. S! l$ x8 m3 `5 z5 J我心迷茫(1337869946)  11:18:01
+ g' j: s8 u+ }+ t+ Q马哥，4002对心脏影响大吗
老马(925951365)  11:18:03
6 f( y5 V. w6 E) l或者升血小板的针
# B, Q2 ~0 g, c: t4002，少数人有影响

老马(925951365) 01:48:29
7 Y( j2 [2 D$ w4 `1 a' F* N有些医生，就认为，如果靶向药有效，就可以认为是阳性
* ~7 C( l: v1 ^9 d, n0 i/ K7 f我现在也想，我家不一定是her2
因为2992对her2阳性的病人效果并不好
没有CR的例子  那么多临床病人
: K1 b7 L1 ]. s# Y. I, T  W0 O4 T按崔博士的说法，我家应该按her1突变处理比较好
( T9 ]% X& z8 V$ l5 W! e+ C1 O5 ]用过4002就可以判断一下
$ {& }+ I2 X* E4 @# \* R# b

4002会增高血糖吗？

有这个可能
/ W- M+ c& [0 J, b8 t老马(925951365) 08:43:10
CO-1686的临床病人有二例血糖影响
G-吴慧一肺泡一2992(2372242551) 08:44:59
0 T6 I! p; _% E, r需要吃降糖药吗？超过10了。
8 t0 l$ x" A8 K+ B8 f& S老马(925951365) 08:45:08
肯定要  格华止（盐酸二甲双胍片），起始剂量为0.5克，每日二次。
+ B4 \: R! ]& M' }  F