31957976 发表于 2014-9-12 19:21:57

lg791 发表于 2014-9-12 08:55
随便换肯定是不行的,要把握一定的规律,我觉得憨叔的换药方法值得借鉴,绝对不能把一种有效药吃到耐药,这 ...

您隔多长时间换一次药呢

babybluezn 发表于 2014-9-12 19:36:51

我家9291吃了五个多月了,也在纠结是继续吃还是主动换。好难决定。。

新咖啡男人 发表于 2014-9-12 19:56:58

上面的 是谁啊这么熟悉

河东河西 发表于 2014-9-12 22:38:31

phpinfo 发表于 2014-9-10 21:35
不错的文章 换药应该在比较稳定或是病情比较轻的时候(手术后、分期较早等)
如果病情较严重,换药确实等于 ...

这个建议很有创意。笔记。

二师兄 发表于 2014-9-13 07:09:30

爱@坚持 发表于 2014-9-12 13:24
不换药耐药后也进展很快,现实中很多人没有具体的免疫组化、基因检测。请二师兄专家具体说明什么情况下可以 ...

耐药后分3种情况,1)快速的全面进展,2)缓慢进展,3)局部进展
耐药之后:
1)局部治疗之后再次TKI,(局部耐药)
2)化疗+TKI,(缓慢进展)
3)单独化疗(尽快停药,尽量晚的再次使用TKI),(快速的全面进展)
4)联合其他通路或下游通路治疗,(缓慢进展)
5)下一代抑制剂,(快速的全面进展或者通过基因检测有阳性的患者)

jxf 发表于 2014-9-13 09:05:36

特罗凯、易瑞沙、凯美纳的中位有效率都只有一年左右,如果不换药,很快就会走到路尽头。为了延长生命,应该给病人多几条路,在病人体能可以的情况下,主动选择出路。狡兔三窟,总比在一个窝等死强!

gbs_nj 发表于 2014-9-13 11:08:23

lg791 发表于 2014-9-12 08:55
随便换肯定是不行的,要把握一定的规律,我觉得憨叔的换药方法值得借鉴,绝对不能把一种有效药吃到耐药,这 ...

靶向药都会耐药。但是要换药也不知道换什么,还有在国内如何买到其他的靶向药也是挺麻烦的。

amusedd 发表于 2014-9-13 11:25:07

二师兄 发表于 2014-9-13 07:09
耐药后分3种情况,1)快速的全面进展,2)缓慢进展,3)局部进展
耐药之后:
1)局部治疗之后再次TKI, ...

其实,最可怕的是那个快速进展,病人体力也会下降明显,然后化疗说不定也不敢上了。因此插入性化疗,也是有道理的。

青青8660 发表于 2014-9-13 13:00:42

学习了~~~~~

wjx032553 发表于 2014-9-13 17:32:15

支持科学的轮换药,不能盲目换药。
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