本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
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% _6 `0 ^# l6 t- R3 ]2 |+ o9 s2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
- _# w/ x o+ L' Q7 e2 W4 U, `$ i+ F% j致:澳門鏡湖醫院腫瘤科5 ~. }3 Y0 G" `% ?6 A+ t
8 E8 h. |: j1 j尊敬的曹亞兵醫生:- i; A( l0 O& G3 T: ]3 {6 M
您好!
3 a. d/ B% [" [0 r# d" p5 @ 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
8 j- K& o6 Y% c8 O, E! P& y( }+ F5 ]& y1 L7 }
祝:工作順利!天天好心情! 7 S/ l: p, E; g: L) n
患者:
" R) B6 r) w; L0 M& A( U. V2013年1月18號
+ O9 T5 l5 B0 k% G/ K' p% G) e 手提: 7 b4 @3 Z) v' E& L6 i$ ?& J
6 x) ]& a9 v; A e/ ]
1 F: i# V9 c6 {' u$ w8 R2 e+ [) a服藥前的檢查記錄
, `$ Y# {# \6 `3 K* V2 Z P9 l' e5 ?+ {* y4 d; Y5 Z7 S9 Z
2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) ( C% j" ]+ o& q1 |! x2 F$ R) v
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)
$ |2 ~3 A4 F! e( U b6 M/ ]% [CA125糖类抗原:7.27(标准0-35) ( ~2 Z9 v2 a# Y2 x
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3)
' p$ @1 i1 d- r8 Z, zSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)/ ?. x7 A. ^1 S1 G9 s/ G
2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) ! l: {9 _7 h3 Q: I, ^/ K
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18)
' u& Z$ T u9 _CA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
) S4 M9 N% v O! d$ D" PCA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) ( I( I6 A! M7 \( V0 F" N( @
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) 9 O) r/ a5 {9 y+ T, K
& i' s4 f7 O2 n) a
2 K) S8 z, c0 l0 A
服藥后的檢查記錄' z7 A0 k% @4 a3 e0 f/ M& o" I1 x
) Q+ J, q/ O. A! c7 Q4 z4 L% Q2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
# {7 O8 c1 P7 c9 R0 Y) E2 zNSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
H; [) d- }+ NCA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
) Y1 I8 o6 t6 x! l. rcyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) 2 ^7 q9 r0 d- i% d; {- |
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
, _8 M% v" k% q; K4 y) G7 E" eCA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
2 i: W* F5 o! n( S8 I) P3 JCA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) : }7 c. P" J0 V, v
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
* S* J5 J# o6 @# [( Z天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)" U- Z2 S8 V2 W* X' g; V
% W7 b1 j! {& A) w, M6 ^3 \9 Y6 H/ n# T/ |: W
服藥前頸胸腹CT影像# b3 a( T/ E* @/ j5 [6 B+ d0 d4 A
; [$ M% g- M1 R
2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:2 ^8 r4 E6 |* l9 N& K" _
$ D& x3 g8 t( Y0 b1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。
# q- u- ]1 h b9 i L7 m5 z2,余双肺未见结节与实变。
% O5 d4 _8 K- M+ s% ?- I- ~2 S' g3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。
; g6 q' I0 ^8 g F0 H3 g# E4,双侧胸腔,心包未见积液。7 E7 r5 K' }1 x. _
5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
" k5 |# M4 ?. v2 D' |6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)5 {' y4 M7 ~5 o! a( H; } M; a
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
5 c; m0 |8 S) f! ^7 r; a7 V8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。+ j2 Q% H3 \; v# [/ V+ N8 Z2 \/ s
9,未见腹水。8 f' v9 k- j/ j& y$ Z7 H X; h; I2 o
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。, y4 [% C4 M0 s- v6 W! {
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
. W: Q4 h0 t4 P9 c% l5 ?12,双颈淋巴结,同前相仿。7 i9 ?. k) d/ z" B
13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
& l% `& ^+ ~) a8 T) _# T4 T$ f4 B
(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
: y, M: f1 x% X1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。+ `0 d4 o6 j' N4 y0 }/ ^ ?4 h
2,余肺未见结节与实变。
) a8 T/ ?3 z ?( u3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。; R0 H! j# W% C' ]
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
) z9 O( j1 E, |0 o. X$ i! l5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
# E( X9 v5 a. i4 F9 K0 g" M) b0 l6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。2 p$ ]' M2 P9 J2 A W! p
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。
7 v& j$ k: R7 J: v5 [! B: d$ _7 ~8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。' Z; O, @, k& }1 n2 l8 D4 w
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
: S1 ], `+ N0 [( L" e j
/ c8 ^1 P% o( x$ U服藥后胸腹CT影像
, j- f( k2 l' M7 O8 j$ Y2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
: ?& E5 a/ {* T6 w; o$ d2 M1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)5 L( t. k% r) n2 c9 x0 l, p
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。$ F+ K' i% {" B: s, c
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。, D! }& Q7 v! K( Z8 l
4, 雙側胸腔,心包未見積液。8 I! u" o+ o# e. U
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm8 Y) b7 p6 }+ q6 J8 M( Z/ i
6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。/ \1 ^2 L1 R5 E* u
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
9 X! I, f0 y9 {3 v" e8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。9 A2 L1 X8 F8 b$ T- |
9, 未見腹水。0 R) z& m Z. u0 b
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。# X4 R# C$ l0 Q1 b
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2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |