3年2月1周，战斗结束。

啊梁大哥又来麻烦您了，请回忆下您家过去恢复时腰部的情况是怎么样的，腰部是一直有力气好转呢还是呼好呼坏的呢？医生说腰椎有肿瘤，如果把肿瘤消除了并不是完全好事，说什么肿瘤对腰部有支撑作用，我妈妈4002每天300联合特现在腰部感觉用不上劲，左腿自己也不能伸全了，脚和刚开始腰部有肿瘤时那样嘛，请问您家快可以走时神经恢复的时候有这样的感觉吗？请问啊梁大哥是4002联合特把腰部的肿瘤消除了腰部就没力道支撑了吗？请求啊梁大哥帮我分析下原因可以吗？

啊梁大哥我再补充一下好让您分析，前段时间我姐姐看妈妈特加4002每天300副作用大，就把4002减到了250每天，发现妈妈胯部骨转处疼，害怕浓度不够我就把4002回到了每天300过了三天骨转移处不痛了，可是腰部无力，姐姐扶着妈妈慢走路时妈妈腿部上台困难，姐姐说这两天腿部有点加重。请啊梁大哥帮分析下好吗？

阿梁，9291(48mg)+2片易效果如何？我家之前用9291，效果不行啊，先单药96mg，后加至110mg，后来又9291(73mg)+299804(50mg),还是不行，这几天用回特+4002，正观察呢，之前用效果还是不错的，可惜后来耐药了，耐药之后各种尝试，搞了1个多月，直到出了9291，又试了1个多月，还是不行，只好再用回特+4002，脑膜转移真心难啊？不知道还有啥方案可以试啊

感谢阿梁给我们的帮助，祝福叔叔！

决不放弃11 发表于 2014-5-18 13:46
啊梁大哥又来麻烦您了，请回忆下您家过去恢复时腰部的情况是怎么样的，腰部是一直有力气好转呢还是呼好呼坏 ...

我爸爸当时是胸椎和肋骨有转移，不是腰椎有转移，但也影响到腰部。不过当时胸椎和肋骨的转移位置倒是不痛，痛是痛在腹部部和腰一带，为什么这样医生也说不清楚。
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3 m5 O% V: T2 w% m- S腰椎有肿瘤的情况下把肿瘤消除是好是坏，恐怕还是要根据具体情况来判断。肿瘤最容易缩小的时候通常是在刚上易且有效的初期，现在易已经耐药，恐怕现在想让“4002+特”把肿瘤消除已经比较难。
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似乎你们家没对腰椎转移处放疗过，是否要考虑对腰椎转移处放疗？放疗后肿瘤钙化的话也能形成支撑，对改善行动估计也有帮助。
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sally91319 发表于 2014-5-19 11:23
8 X2 u& O0 p; H3 y* S阿梁，9291(48mg)+2片易效果如何？我家之前用9291，效果不行啊，先单药96mg，后加至110mg，后来又9291(73mg ...

) [4 {, ~* d% L2 V+ t; s我家“9291(48mg)+2片易”的效果要等下星期住院检查时才能确定。

从目前大家反馈情况看，之前对9291的攻击力可能有所高估，无论是EGFR部分还是T790M部分都可能有高估。
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从你们家情况看，似乎9291(110mg)对付不了骨转。“9291(73mg)+299804(50mg)”，299804(50mg)可能对付脑转还可以，但9291(73mg)剂量上显然还对付不了骨转。

1 b* h6 R; O, u- X299804的问题是容易造成顾头不顾体内。即要顾头也要顾体内，比较麻烦。
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     9291并非是万能的，搞不清楚病人的病理状况，随便就上效果肯定好不到哪去？ 按照说明，9291虽然可以同时对付非小细胞肺癌的EGFR基因突变（包括18，19，21突变）和EGFR-TKI获得性耐药（T790M），就临床效果来看，T790M阳性的有效率更高一些。

南宁阿梁 发表于 2014-5-20 13:00
, ?, U- k1 ?* y; b% X我爸爸当时是胸椎和肋骨有转移，不是腰椎有转移，但也影响到腰部。不过当时胸椎和肋骨的转移位置倒是不痛 ...

) g8 J# \) K' x# C* N& z& J1 s. H我家放疗过十多次，只是姑息放疗只有了止痛的作用症状没有改善，放疗期间我没有去，妈妈去时还会慢慢走的，说医院给她输了一种液体后不能走了，回家来以后感觉不痛了有劲了，妈妈腿部有个小疙瘩，大舅说是火气疙瘩，按摩后加重了，腿部彩超说淋巴结肿大，医生也没说是什么，不好意思啊梁大哥请问我家现在上9291可以吗？

决不放弃11 发表于 2014-5-20 16:09
我家放疗过十多次，只是姑息放疗只有了止痛的作用症状没有改善，放疗期间我没有去，妈妈去时还会慢慢走的 ...

( W- p$ A; \/ Y( G# _* m; Q请问啊梁大哥我妈妈过去放疗过一次了，听说放疗就像一颗子弹打完就没了，请问啊梁大哥我家还可以放疗吗？我想再小剂量只放疗腰部可以吗？

决不放弃11 发表于 2014-5-20 16:09
# ]1 @$ `( P" n* ^, B我家放疗过十多次，只是姑息放疗只有了止痛的作用症状没有改善，放疗期间我没有去，妈妈去时还会慢慢走的 ...

要超过“4002(300mg)+特”的效果的话，9291所需的量估计不低，而且也需要联特。目前我对9291的剂量还不是很有把握。

放疗通常只放一次，能不能再放要问医生。