4002-9个月，今天开始“9291(48mg)+2片易”: v$ P) W# W. r, V2 G/ f
g7 X- |1 q1 U% S一、情况介绍
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上月4002(150mg*2次)+YL特(165mg)。4月24日去医院检查及打骨转针。
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9 F" Q* X) X! s) Z% d这次没有做CT检查。6 C1 r$ c6 s/ ~
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最近5个月指标：
' B( F( v( D: i- E1 a! P% \( m* Q) w$ R4 p4 x. D/ z
CEA(正常值0-5.0)：150.15->166.55->192.68->274.42->245.91. A, |: x7 Y7 _% o# k1 F
CA125II(正常值0-35)：54.50->51.70->63.00->102.70->91.70
; J+ Q( s' v% `5 rCA199(正常值0-37) ：481.77->690.2->621.66->1055.10->1163.23
1 B, t' V0 n+ [" z: {CA153(正常值0-31.3) ：20.30->19.80->22.90->31.40->34.706 k% f7 g6 z7 I& s, `2 w% w. j
铁蛋白(正常值21.8-274.66) ：434.78->406.39->383.03->463.29->427.82 X) [1 c+ _& B, f6 I
H8 J( i" {; W0 k' g谷草转氨酶(正常值15-40) ：22->22->20->21->23; K0 E" I7 O: S5 J% P1 A/ @5 ~9 y
谷丙转氨酶(正常值9-50) ：17->16->13->15->18
7 o( L. U8 _9 N% ~* w$ f4 E谷氨酰转肽酶(正常值10-60)：25->23->23->24->27
0 v/ }9 G. G# f8 F碱性磷酸酶(正常值45-125)：114->123->117->126->127
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二、分析：
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9 O8 r1 J' v9 \: n: F: L1、本月虽然CEA、CA125小降，但CA199、CA153小升，估计是4002耐药和死亡癌细胞释放开始下降的叠加影响。
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' M6 i, T; M: |4 o4 k出院后，4月29日开始换“9291(48mg)+2片易”，加2片易是保证对骨转位置EGFR部分的攻击力，希望9291与4002有药性差异而能再压制T790M。
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2、尿潜血3+，本次没有吃诺氟沙星，红细胞17->279，白细胞35->31，估计诺氟沙星对红细胞有效果。; }! F0 V: `# k( e. Y/ ]: z
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3、这次联的是YL特(165mg)，有点反胃，难道是原料特纯度高一些的原因？和联印特时一样，心率偶有达到100的情况。
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- E b0 e% T6 ^! H" q7 C. e' e三、其他回顾：
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1、4月7日，陪爸爸去领第19个月易瑞沙赠药，生产日期2013.8，有效期2015.7，连续3个月一样。$ \# F& ]$ ^8 j# `
, J$ C; n! [2 H/ x/ S4 F2 u% b2、上次出院气温突然升到29度，爸爸可能感冒了，咳嗽明显，吃速效伤风胶囊，但控制不了咳嗽。估计是喉咙有发炎，吃阿莫西林基本控制住。& d2 ^' t& Y, K1 Q
n2 K- \2 E% J0 S3、爸爸脚踝有些肿，看央视健康之路介绍，煮冬瓜汤吃，有效。
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4、肿瘤科病人多，本次住院第1天只能走廊加床，第2天才挤了个床位。现在病人实在太多，基本没有和医生交流的机会。0 G/ U. G- m e3 b3 W' Y
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5、这次住院，遇到一位以前厂里的工友，弥漫大B细胞淋巴瘤，传统化疗+美罗华，美罗华每次1.78万，奇怪的是前2次美罗华可以进南宁市医保，但这次要自费，不知道为什么。
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- a: o: i/ Y7 e8 h3 [3 `网上搜到“淋巴瘤之家”，感觉还不错，看了几个帖子基本上对非霍奇金淋巴瘤有了初步了解。上月有南宁病友发帖反映南宁市现在要符合条件才能报美罗华。还听说有的地方写利妥昔单抗就可以报，有的地方如福建写啥都不行。到南宁医保搜了下“利妥昔单抗”，有一个药品编码的“利妥昔单抗”是乙类药，有4个药品编码“利妥昔单抗注射液”却是丙类自费，搞不懂！; ~. p, W+ Q2 i t2 `4 A; _
" Y4 X1 K" Q- }: S* a. Z7 w; f非霍奇金淋巴瘤的生存期比肺癌长多了，没法比！
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