本帖最后由 viviannan812 于 2013-1-21 22:13 编辑
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$ @- G# ]6 L, k0 z2 _$ u$ y& j2012年11月29日至12月16日,服用特罗凯+辛伐他汀,连续17天
7 d9 {5 Q$ T& O! d2 i, H2012年12月17日CEA27 CA125是73,比用易瑞沙的时候涨的还快……
$ |9 `6 T# h. d# b) _, U方案失败
0 I, d1 ?! `' I" G9 H2 b所幸2012年12月17日胸腹加强CT显示较9月的片子情况依然稳定,报告如下:3 Y T- J0 w8 r+ m" M5 U
检查所见—— N' ?3 J2 t1 A( t% e
“左肺上叶切除术后,化疗后”复查,与2012-9-21CT比较: [0 J" P5 s& l
1、 左肺上叶支气管残端管壁增厚,未见明显肿物,邻近胸膜增厚,肺内多发索条影,考虑为术后改变,请追随。8 e; _3 s4 M) u9 \! u
2、 双肺多个类结节,小片影,所见同前基本相仿,请继续追随。# {7 Z, C, b* [8 I1 s: A: d! i& K
3、 纵隔、双肺门、腹腔及腹膜后未见明显肿大淋巴结。
0 z3 Q2 b6 a: ^/ \% {4、 左侧肾上腺体略饱满,形态同前。肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、双肾、右侧肾上腺未见明确肿物。
. v; ~0 A, T, [5、 左侧胸腔少量积液,部分包裹,较前略有吸收,心包积液,较前略有增多,请追随。
- B, G6 p2 l- s, J# m, D6、 第10椎椎体前缘改变,同前相仿。8 m) U7 }5 l* B+ J- a @' {0 _
CT保持稳定,虽然心包积液多了,但是纵隔和双肺门的小结节都没有了,这点值得高兴。
# s: @: n0 w; u, M$ t同时向主任咨询了地西他滨,他并不建议使用。 K, ^) c! \, B, F" X7 h1 f; r
鉴于地诺单抗目前并没有被批准被用于肺癌骨转,暂时还是以双磷酸盐控制,待耐药后再试试吧。
7 J1 W( R; m' F1 _! j因为这次检查没有做脑核磁,盆腔、颈部淋巴B超,我还是担心持续上涨的CEA,考虑用第1天2992,第2-7天易的方案,吃一个月后去查查指标。$ y* V- ]6 F' R, n: a% n; y9 D
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