检查项 AFP 谷丙 谷草 碱性 谷氨 白蛋白 直接 白细胞 血小板 淋巴细胞 肌酐 血脂 血糖
@: O0 e; h3 ] 转氨酶 转氨酶 磷酸酶 转肽酶 胆红素 百分比
& v' F& r7 c/ U) b: u正常值 0~10.9 0~40 0~40 30~128 11~50 34~50 1.7~8 4~10 100~300 0.2~0.4 20-90 0-1.71 3.9-6.1
( d( W/ e5 F% @2 E' Y* @8 z d$ @-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------' f- ], u, t4 f E4 f) g
07-22 \ 13 27 68 14 42 2 7.79 180 0.342
, ^, a! a: a5 E- X8 Z08-10 2438.4 59 70 72 24 48.8 2.2 7.6 144 0.42
, L6 O: {6 {0 ?4 Y4 t08-25 3188.8 54 59 68 32 47.6 1.8 5.24 114 0.5361 p4 O0 g, ]; l3 y% Z
10-18 \ 22 29 93 21 46.2 0.6 7.54 184 0.327 80 1.66 6.1
5 j3 Q- ~$ T0 Z. z, i12-05 \ 13 20 122 18 45.5 1.6 6.29 106 0.33 98 1.35 3.983 \5 y L# U% k: ~8 Y
02-17 \ 15 30 76 17 41.7 1.8 6.72 183 0.198 88 \ 5.54
: |5 O& M$ u' O7 M" [$ [6 R. n: p( T) h/ s3 d$ d5 c
这段时间由于状态不是很好,生活质量特别差:胃口特别不好,没有吃就觉得饱了、胃痛、打嗝、腰痛、腹痛、乏力等把人收拾惨了,天天痛得直不起腰,让人尝试到了什么叫“痛不欲生”,止痛药西乐葆也不解决问题了,要吃到3颗。然后到医院做了一系列的检查:7 F. [4 a( j9 C9 X3 P, e) d8 k
+ [7 A7 C E1 K* ^0 T$ ^2 m骨扫描:) `3 ` d+ Y: Z8 F* j
全身骨骼显像显示清晰,对比度好,见腰1-3椎体核素分布明显稀疏,右侧髋关节前缘核素摄取轻度增高,余骨未见异常。双肾略显影,位置正常。+ n6 M2 d, Y6 K# L, g
结论:腰1-3椎体骨代谢降低、右侧髋关节前缘骨代谢轻度增高,不除外骨转移可能,请结合临床。
6 w4 H3 c1 {% R$ P( J. e, |
+ B: ?: P% ]* |- a1 r& D: Y9 O胸椎、腰椎增强核磁共振:
: T, t M/ q; R3 V6 S1 c7 q n 胸10-骶2椎体及部分椎间关节髓质内见斑片状异常信号影,T1W1、T2W1均为混杂高信号,压脂像为低信号,以胸11-腰3显著;增强后未见明显强化。胸10-腰2椎体上下缘见小结节状低信号,各椎体顺列正常,椎管内未见占位性病变,椎管未见狭窄、信号未见确切异常。
4 a( O) d" e9 I$ C影像学诊断: 胸10-骶2椎体及部分椎间关节信号异常,重度骨质疏松?转移?; T3 U* y+ v' q/ p- [1 ?
胸10-腰2椎体上下缘许莫氏结节。4 h# L! L8 `) `$ s1 G
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然后根据核磁共振做了个骨密度定量:正常。
O j, ^9 U+ _0 \0 N
" h- X9 U! `: b问题:
$ |' G# b; Q$ z1 T$ ^6 S* P, s1、这次索坦吃了11天腹痛、胃痛、胃口不好越来越厉害,还吐了1次,停了3天的索坦,基本得到缓解,原来吃索坦这些副作用不明显,这次怎么这么厉害,没有腹泻,不知道是继续还是换药?这种疼痛真的让人痛不欲生0 u5 P0 Z4 P0 K% i% A- a2 `
2、咨询了肿瘤医生、骨科、脊柱科医生目前还是高度怀疑骨转移,肿瘤科建议如果止痛药能止痛,可以不打唑来磷酸,可以放疗试试。我不同意放疗,先打针止痛。不知道大家的意见是?7 _. [2 X7 f3 H' R
谢谢大家了!!
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