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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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448760 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-12 19:55:16 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 19:58:32 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
谢谢!我爸这些天不知怎么回事,一天上这么多次,今天竟达7次了,看到你吃金又歧有效就赶紧买了上,希望能有效。
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 20:01:28 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
心肝情缘 发表于 2011-1-12 19:53 & W$ ]' w* J/ S
我没有严格的时间,饭后马上吃靶向药,9:30吃排异药,有时10半过才吃金双歧的,根据自己的时间来安排的。 ...
( ~; \# }6 X2 C& B  B
还有靶向药大部份人一般都是空腹服药的;不过索坦是可以不需要就是了。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 18:13:44 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的症状,是不是索坦的副作用?
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-1-15 21:52:30 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13
: U# x) H2 Y0 a4 \; L+ H& H4 |* V3 W这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...

* `: `8 P; ~5 ?' s- s可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 22:03:13 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
憨豆精神 发表于 2011-1-15 21:52
% L4 q0 H1 X9 b; J可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。
1 E" d$ Z' B1 F  ^
谢谢大哥!$ ^3 h# T$ y: d9 K- \
腹部保温没问题的,穿的暖和,而且加了腹带。可能应该是食物的温度偏低的原因。
8 i) A& }" Y  @" R) B
2 S# P% |; M+ T( f6 V大哥:有时胃部感觉火飘飘的,需要吃什么药吗?
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-15 22:42:24 | 显示全部楼层 来自: 福建厦门
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13
/ M$ Q6 `7 ~: K- D% L8 ~% C这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...

3 Z7 s, l9 t* l! M4 X% p( k是的,我爸也有这种感觉,可能是索坦的副作用吧
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 19:05:55 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-1-19 19:23 编辑 6 B% w5 \3 f4 B" }

3 U0 u4 T4 P0 t% Y1 c昨天去当地肿瘤医院挂床住院买排异药,检查结果出来了,可能是12月18减了0.5mg的FK,发生了排异,这可是移植1年多来第一次发生,应该和减药过量有关 。   
8 U2 }- N& j1 t2 O+ @. C              8月31日      9月21日         10月3日     10月12             10月25            12月3            12月28          1月18
0 S% `; M  X" P: q" S) u                                 索坦21天       开始阿西                             阿西23天      伽马刀20天 (6-27索坦)   3-17索坦7 q8 r/ c& q2 N) \# u' `2 i( o
总胆:                 14.5            11.6         11.6            7.7                  12.8              5.5                 12.8        16.6
9 d( x* r( B' [1 D3 T! r! r# Z5 e直胆:                  5.7             3.2           2.6              4.4                   3.6               1.5                 4.6          5.29 x, x5 q8 P/ S
总蛋白:               78              69            80               73                    74.8             72                  66           80
2 r6 I, @. c( O3 j" ~3 g' s白蛋白:               51              48            54               49.6                 52.8             46.9               45           48. x3 l) k0 @: e; y! G, p- v
谷丙:                  35              102          33               25                    19                 14                  74          217
& S# p' h% S* W' }
谷草:                  39              134          56               34                    37                 26                  10          241
2 u2 c, e0 u* t, [4 o9 g4 ~/ p$ Z  X2 f谷氨酰转肽酶:      25              44           35                26                  20                 18                  24          78
+ Z. }& [, y( M. t) G3 i9 o+ P) |) M+ G碱性磷酸酶:         64              94            77                56                  62                 60                 67           95! D6 E  w" m# |" g
白细胞:               4.39            3             2.4               3                     4.83              3.74              4.7          3.3
! E6 \3 R1 K; o! |4 z  K血小板:               78              27             75                73                  101               109               72           938 Q! o1 o+ [% X) ^' v  {
淋巴细胞比:         41.9           55.6         66.8             63.6               49.7              23                 34.2        68.7
) ~, Y" E' x' r, @) b" l中性粒细胞比:       2.34          40.4         14.2             30.4               42.5              66                 49.7        25.4
1 A' W+ k4 I& k: u% v5 E3 C- A单核细胞比:          1.6             1.8          17.5              4.6                7                    6.4                1.8         4.1
  V8 V. j7 g  M- {3 B' _8 s- t尿素:                     3.84           3。39     5.07              5.16               3.53             4.28                             5.26
6 g! z) V1 R  l' y# s肌酐:                     95               93         122               62                  79.6              73.9                             85: U" C" N: l4 }# t8 h
AFP:                     18000                25号19800                                   25792           6363             620        171.3
1 V  C1 T5 T1 \$ p/ x5 h
! D! j, i  h- M% X0 Y; V( Y" `请问憨豆大哥:
6 G. [* Z0 X8 _& x4 v! j    1、这种情况是不是发生了排异?之前的排异药是西罗莫司3mg/天,FK506    1mg/天,具体吃法是早上3mg西罗莫司和0.5mgFK,晚上0.5mgFK和博路定1颗,现在是加0.5mgFK还是1mgFK?10天后再检查肝功。
- N) V9 c% D' O) V! l7 x    2、我估计和最近吃索坦腹泻控制得不好,把药物浓度拉没了也有关,从昨天已经停了索坦,等正常了再吃。我是每天晚饭前吃腹可安,饭后吃索坦,9:30吃排异药,睡前吃金双歧,到了睡觉时开始拉肚子了,每晚至少4次,天亮时就是光水了,然后白天就不拉了,是不是吃索坦的时间要调整一下?造成了营养不足血红蛋白都只有115了4 s& a- V6 B8 }
    3、现在我在挂床住院,需不需要挂水保肝?
: Q1 r# O' }# D9 ~5 s
个人意见仅供参考!
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-1-18 21:18:38 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
看指标应该是排异了。
) G# y" t, U$ b! o按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻严重影响了各种药浓度。这个问题以后自己要灵活掌握,在任何方法都控制不住的时候,只有减药甚至停药。
+ l% U! E. E* Y目前情况加0.5是不够的,要迅速挽回局面必须早晚各加0.5,很快会见效。稳定一段时间后再缓慢减。
; l* B  X# H) e3 M) y/ i! r肝功其他方面都还不错,应该不用挂水。具体听听憨豆大哥的意见吧。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 21:34:14 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
雪绒花 发表于 2011-1-18 21:18
: C/ M6 x6 k+ F7 Z5 P' ~看指标应该是排异了。/ D' r4 T1 a' J. @, V
按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻 ...
6 S$ G! m' `+ l
谢谢绒花大姐的意见,今晚开始加0.5的FK 了。/ _! l4 Q$ c1 d# A
我觉得奇怪的是第二次的索坦只有腹泻和皮肤黄、胡子白的副作用明显,其他的如手足反应,高血压、掉头发等都没有,头发已经还原到以前那么多了。而且血小板还基本稳起的,只是吃的鲨肝醇,白细胞还可以接受。
个人意见仅供参考!

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