肺腺癌骨转

红豆 发表于 2014-6-17 11:04
你家9291的效果这么好，怎么这么快就耐药了？差不多三个月吧才？

红豆，我们一共用了70天。并未耐药，但有明显耐药迹象。
6 U8 ^: Z5 x* m是啊，不晓得其他人家会怎样。希望有更多病友长期有效的。

Belinda 发表于 2014-6-17 11:06
红豆，我们一共用了70天。并未耐药，但有明显耐药迹象。
是啊，不晓得其他人家会怎样。希望有更多病友长 ...

! t% K3 H# A% U& X* J, k有明显耐药迹象是怎么样的？CEA上升了吗？还是有症状出现了？9291我家也在用，不过还没查呢。

看到你前几层的贴子了，就是CEA下降的幅度没有以前那么大了，但还是在下降的，希望9291能有效长久一些。

Belinda 发表于 2014-6-17 10:29
- H( x5 m) o( `* r  r扭秧歌是什么意思啊？嘿嘿

/ }* k; s/ C, _" e, V7 H5 X扭秧歌就是一会E，一会V咯，嘿嘿！

Belinda 发表于 2014-6-17 11:04
等待说的对，我也突然想到过4002+易和9291其实攻击的类似。行，
我就在阿西
0 u" T9 T" [4 g7 O8 e( b7 r2992，特，易+184的方案中 ...

9 n  k2 y6 A5 E; x9 e& ]大好情况.又不是唱国际歌关头.好好从新试药与癌共舞！
4 [0 n; K) a8 \* y7 Q: y$ r

红豆 发表于 2014-6-17 11:10
看到你前几层的贴子了，就是CEA下降的幅度没有以前那么大了，但还是在下降的，希望9291能有效长久一些。

可能我说耐药不合理。应该不是耐药，而是T790被扫荡差不多了，余下的又不是9291能扫荡的了，所以它的阶段性任务完全，先下场歇息，后面需要再用上。

王志伟 发表于 2014-6-17 11:51
大好情况.又不是唱国际歌关头.好好从新试药与癌共舞！

! O  B: Z* P9 V& H" y" u/ j% q) _# L本家真是幽默！
) j0 c$ A; S/ ^0 b  c哈哈。不过，众多对9291之后用什么药有疑问的病友，看了这两天你们给我的建议，应该也清晰下面的用药了。
今天就定方案。

Belinda 发表于 2014-6-17 10:29
扭秧歌是什么意思啊？嘿嘿

无语了吧。这混的！！哎，不是个钻研的人！但是人缘不错啊，承蒙各位高人厚爱，得以有福！
本家，您怎么才高二啊！赶紧开贴发帖吧，把您的也都写写，哈哈，马上就升级到研究生了。

7 Y7 z) Y' C7 d* M- K我的考虑是：
" ?- E7 D2 O$ L; N7 L
1）总结：

1 z1 ~5 k0 Z0 d" Z楼主父亲以前吃的这些靶向药是有效的：易瑞沙、阿西替尼、184联合易瑞沙、9291；楼主父亲吃4002能够稳定病情；楼主父亲吃2992、特罗凯、凡德它尼从来没有有效过。

楼主父亲化疗效果相对来说还是可以的。

8 z% o7 t) ]6 m% V5 y" g2）反思：

( |) s2 w2 _* M+ k5 Q) K楼主父亲得病已经很长时间了，治疗也很长时间了，体内的癌组织有可能不是单一结构，或者说不是单一的cMet扩增、或T790M突变。要考虑两者都存在的可能性。如果两者都存在，那么2002年8月份184联合易瑞沙有效，就可能只是184的作用。
* N% M+ i' U  }' x
. g4 A& o4 I* e/ ^5 U  w$ H9 }3）展望：
6 U- G! }% P9 H* F# ?
; N  S; F. \* `1 K. f2 }a)
; A2 g1 U2 O* c6 C如果楼主以后还想重新启用9291，那就要给T790M产生的机会，而易/特可以产生T790M。既然易瑞沙有效过，特罗凯从来没有有效过，那么特罗凯暂时就可以不用考虑了。

. `- L$ h  {' |楼主父亲去年9月到11月份服用4002；今年服用了约70天的9291，假定T790M打扫的差不多了，那么现在用易瑞沙联合184很可能会有效。

b)
2 i- c9 s+ ^# A: y0 Y楼主不要忽略易瑞沙联合120的可能。
, q- }9 T2 G, ~. U* I
c)
1 H8 {0 T% D8 \* s楼主父亲服用阿西有可能还会有效。

$ v' s/ _. y0 L* y/ K6 Ed)
2 ?5 y/ J6 F! G9 X% U- H9 h, O现在用哪种靶向药，取决于楼主的策略：楼主是想趁现在CEA处于相对低位，实验不同的靶向药，还是宜将剩勇追穷寇？
$ I, ]+ l, C, D5 m& ]) ]0 o

3 o7 q2 d, `$ |2 Q. J& t( l

Belinda 发表于 2014-6-17 11:01
$ m5 ^7 i4 U: k1 E憨叔，2992我家一直都没效。9291扫荡后，您是觉得2992有有效的可能吗？

7 E! X5 R  V4 y" a+ f  o( X如果2992确实曾经无效（不存在剂量不足、混合不良、时机不对），那就排除2992。
我之所以建议2992，是因为你家易曾很有效，只要易很有效，2992一般不可能完全无效的，我观察大多是剂量问题，75毫克是有无效的分水岭，即使正版也如此，有人吃正版1粒1天，无效，我让他吃1片半，立即就有效了。
% [( ?( d. N  O! B如果未能确定2992是不是真的无效，那么就可以试20天或一个月；如果确实无效，那就不必再试，改INC280（250毫克）＋易瑞沙（250毫克），上午吃280，下午吃易瑞沙。