本帖最后由 Belinda 于 2014-12-11 18:06 编辑 : S& u+ @- j, K2 M6 h
( R! T! C2 V' p* Q5 t- [' o9291这一轮又吃到第三个月了,还余下2颗,明天一早爸去复查看CEA这次如何,目前症状都很好,没任何不适。接下来又要换药了。重新从头到尾看了下爸历来的用药情况,结合每种药主要对应的靶点,以及憨叔的轮换,觉得基本能对上号了。根据我爸的用药情况,在我爸个体上总结如下:) {2 H5 t/ Y, V: e1 c( H$ i
1, 184+易/特,均可尝试。用184+易有效,但同等情况下280+易无效,更多的说明有效主要是因为体内的VEGFR靶点,而非我一直以为的CMET。0 M: ]9 c5 H3 s; L5 J! o) A
2,服用2992,299804无效,我爸体内无HER2靶点,所以无效,这两药一段时间内不去尝试。/ ] s, }7 M- a A f
3,如果我家确实184+易有效,是因为VEGFR靶点而不是CMET,则184+易之后如连着再用阿西替尼(VEGFR),则效果必定不佳,反之连用也是如此。这点以得到证实。/ P" a3 g" ?" t8 \
4, 4002于我家肯定有效,但需联合E靶点药效果更佳,单用效果平稳。
9 d9 o, n- Q+ J, ^8 h5,凡德只可在平稳期过度用,指标不期望降低多少,不涨太多就可。9 `0 n) _. f! F$ J5 l Z. v) |
6,力比泰化疗后,用阿西效果不错,说明化疗后残余VEGFR靶点还比较多。(我爸体内应主要为EGFR, T790, VEGFR三类靶点)。( r& i+ ^3 Z6 z. u \6 E" K) r& V- ?
日后轮换主要有两组方案循环轮换:9291---凡德---184+易/特;4002+易/特---凡德---阿西替尼。力比泰充当救火队员在中间救急。
4 K; ?( E; ^& f$ x1 X+ y如病友们,有什么异议,请多提多指正。这还有些药没试用,如果控制的好,也会根据靶点轮着打击的理念穿插进来尝试。
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