本帖最后由 Belinda 于 2014-12-11 18:06 编辑 ! j( ?8 a) r4 L6 w4 O6 v8 `0 \
3 m Y7 m8 m6 H, }+ [) v9291这一轮又吃到第三个月了,还余下2颗,明天一早爸去复查看CEA这次如何,目前症状都很好,没任何不适。接下来又要换药了。重新从头到尾看了下爸历来的用药情况,结合每种药主要对应的靶点,以及憨叔的轮换,觉得基本能对上号了。根据我爸的用药情况,在我爸个体上总结如下:8 K2 v* B% z. e9 _
1, 184+易/特,均可尝试。用184+易有效,但同等情况下280+易无效,更多的说明有效主要是因为体内的VEGFR靶点,而非我一直以为的CMET。4 M+ i; g" Q7 v: p
2,服用2992,299804无效,我爸体内无HER2靶点,所以无效,这两药一段时间内不去尝试。
( z S& |. A; [& d, e9 S; H8 s% W3,如果我家确实184+易有效,是因为VEGFR靶点而不是CMET,则184+易之后如连着再用阿西替尼(VEGFR),则效果必定不佳,反之连用也是如此。这点以得到证实。, g. `2 b @/ s3 q5 J
4, 4002于我家肯定有效,但需联合E靶点药效果更佳,单用效果平稳。
5 l7 ^; J/ [ \5,凡德只可在平稳期过度用,指标不期望降低多少,不涨太多就可。 {9 _/ j# G$ W% l1 a. P# ^% a
6,力比泰化疗后,用阿西效果不错,说明化疗后残余VEGFR靶点还比较多。(我爸体内应主要为EGFR, T790, VEGFR三类靶点)。9 J/ b: S) [, W& A" l2 v
日后轮换主要有两组方案循环轮换:9291---凡德---184+易/特;4002+易/特---凡德---阿西替尼。力比泰充当救火队员在中间救急。2 A7 ?- }4 c3 d3 W% a
如病友们,有什么异议,请多提多指正。这还有些药没试用,如果控制的好,也会根据靶点轮着打击的理念穿插进来尝试。
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