今天刚收到老爸的CT检查结果,情况很不好,具体报告如下:
$ h8 H7 F/ T1 V2 q# b8 Z11月29
3 W& v1 W; j4 a# f, ?' u0 p. h7 t; K影像所见:4 }4 [+ w" m& X" K' p3 o: {9 C& P
肝移植术后,胸部CT平扫:
& \* \$ `1 E' }# I5 p; a( T% W两肺内可见多发大小不等小结节影,测右肺较大一枚直径约1.2cm,密度较均匀,CT值约22Hu,边缘尚光整。各叶段支气管通畅。主动脉旁左肺下叶可见斑片状高度密影,边缘模糊。纵膈及肺门见多发肿大淋巴结融合。左下胸部可见数枚结节影突起。第9-11胸椎椎体内点状高密度影。5 S4 U5 F5 R" F$ B/ i0 B
诊断结论:( z1 Z1 ~/ ?2 M7 v6 R4 i
两肺多发转移瘤及肺门、纵膈多发淋巴结肿大融合,左下胸壁结节,对照2011年8月30日CT病变有明显进展。
6 N. F. G. b+ V' W2 A" F+ P左下肺叶慢性感染灶。1 ]! j0 S* i9 Q' U2 C# Y- Q, u
第9-11胸椎椎体内点状高密度影。+ I5 b- g9 T; n/ U( r* k# T. ^
附上上次CT检查结果:* o( u3 X Q- u# R! S- _
8月30日复查了一个胸部平扫CT
7 e1 U! \: G3 u8 E" z A影像所见:( x) x: S6 |; U7 E( m! K- m
肝移植术后,胸部CT平扫:. B3 Z. X3 m T& D0 b. L4 j
右下肺可见淡薄片状及条状高密度影,边界不清。两肺内可见多发大小不等小结节影,最大直径约7.8mm,边缘光滑。各叶段支气管通畅。纵隔见数枚明显肿大淋巴结影。
; Q# P9 e0 K* z2 c+ `/ C诊断结论:$ l; \: C9 s3 V& v! o1 Y7 I
右下肺炎性改变,对照2011-06-29CT图像病变有所吸收。
5 U" q8 d I; Y- X; C5 T两肺多发转移瘤及纵隔淋巴结肿大,对照2011-06-29日CT图像相仿。% f) [. {5 G, T' y
问题:1、左肺下叶慢性感染灶应该怎么处理?要用药吗?0 P/ o3 K' m: h5 D& ^
2、第9-11胸椎椎体内点状高密度影是不是代表骨转?: V8 t' G$ ~# Z: E9 `
现在老爸用的靶向药是足量的索坦+5mg的依维莫司,现在老爸这个状况的话,应该作何调整,另外,之前问了,免疫组化有好几种,不知道大家伙做的免疫组化是哪种的?我也想给老爸去做一个,这样吃药就有针对性了
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