本帖最后由 ducati006 于 2011-12-26 22:41 编辑 ) R9 _5 M. S# h3 c$ ]0 i _
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12月25日检验报告及CT报告如下:
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+ ?$ _9 `( y4 v: B9 R- Q; b: h注:这次由于医院检验科的疏忽,把D-二聚体给漏查了!
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2 N5 p" w) e& X! l目前用药:多吉美足量+水飞蓟宾胶囊+络活喜,11.28-12.25这不足一月时间内吃了1瓶消炎利胆片后我爸自行又给停了,也没说为啥 " v; c8 X3 F$ y) [2 W, D. i
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部位:增强扫描,肾脏平扫,肝胆胰脾平扫,胸部平扫
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& ~& M! ~) O8 |6 }' a影响所见:
5 M* n1 S$ R4 c! v% O p! \; v 双肺野清晰,肺纹理欠规整,两肺野可见散在致密索条影,余未见异常组织密度影及占位性病变。气管支气管通畅,未见狭窄或阻塞征,肺门影不大。纵膈结构清楚,未见占位病变,气管旁、隆突前下、血管及腔静脉后未见肿大淋巴结。双侧胸膜无增厚,未见胸腔积液。9 C8 r9 `) V( F& K0 k
肝外缘不光整,其大小形态及各叶比例大致正常,肝实质密度不均,可见多发类圆形低密影,部分融合,肝右叶后段肿块影最大,大小约3.8cmX3.7cm,快进快出方式强化,内可见不规则高密灶,脾静脉、肠系膜上静脉、门静脉主干及左右支充盈缺损影,周围见迂曲血管影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈,未见阳性结石。脾大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。左肾可见多个囊性低密影,未见强化,腹腔及腹膜后见多发小淋巴结,未见有腹水征。* G( _2 c3 U- R& E2 z
7 h6 Q5 \4 a9 U0 x7 ?" |诊断意见:
: R: Q# E1 L- H1 n* \5 N/ I5 c; @2 o 1.系“肝癌介入术后改变”,与2011-11-28片比较:肝右叶后段占位较前无明显变化,肝内多发子灶较前增多,脾静脉、肠系膜上静脉、门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性较前明显。
( y/ t# g: G+ |+ g- L( P 2.肝硬化、脾大大致同前,左肾多发囊肿。6 V- { J0 T7 h: D5 Q3 A
3.双下肺纤维索条灶较前无明显变化。
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憨叔您好:! O/ W% v8 J% |- G
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1.此次见AFP反升,CT结果表明多发子灶增多,癌栓较前明显(我有点慌了)。肝功除碱磷酶、总胆汁酸、Y-谷氨酰基转移酶、亮氨酸氨基肽酶上升外其他无明显变化。是不是应换药了?是否可以先用索坦?辉瑞的对么?还需要增减其他药物么?如保肝一类的?
2 Y) o) y3 s" [ 2.血压从上周的170、110降到目前为140、90左右,现在每天一片络活喜,已吃了10天。继续吃对吧?
4 ~" M6 u. _& t+ [ s' [/ k 3.医院医生说介入+今又生(P53腺病毒注射液)继续治疗,我们不敢!
6 ^( B+ U" }: ^7 t% W 4.父亲味觉下降,无饥饿感,但三餐都吃,强迫自己吃的,后背、后腰、胃部周围(常说的心口窝)一直疼,热敷效果不明显。! k0 z9 h# e9 m6 Z- r) x
5.这个肾囊肿是否需要相应的治疗?
d# t% i4 v* W7 e7 V& y: F 请憨叔及各位高手指导!! i3 }4 {( t( ?6 R/ d8 N: h* U
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