弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

紫草熏衣 · 发表于 2011-11-28 21:50:59

ducati006 发表于 2011-11-15 17:51

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4 Z% `- q3 {! `0 }注：点击图片放大& H9 H b1 `8 c1 ~( A1 n& h0 J
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憨叔您好，今日再次检查了肝功，血常规及血凝，麻烦您看看！

请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

ducati006 · 发表于 2011-11-28 23:00:20

紫草熏衣发表于 2011-11-28 21:50
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请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

检验科，血凝全套+D-二聚体

ducati006 · 发表于 2011-11-28 23:01:34

本帖最后由 ducati006 于 2011-11-28 23:02 编辑

憨豆精神发表于 2011-11-28 21:33

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' S) |0 V8 R( K6 G继续用多吉美吧，希望把AFP再下降一截。
! m: Z4 j$ I6 n: C关于血液问题，你要么暂时不理，要么找大医院的血液科看看，听听 ...

谢谢憨叔，明日CT结果出来，我发上来您再看一下！
水飞蓟宾继续吃对吧？

雪绒花 · 发表于 2011-11-28 23:10:46

紫草熏衣发表于 2011-11-28 21:50

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请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

单独一项。

雪绒花 · 发表于 2011-11-28 23:16:47

总体情况还是有进步的。
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异。

ducati006 · 发表于 2011-11-29 10:46:05

雪绒花发表于 2011-11-28 23:16

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总体情况还是有进步的。
T4 Q6 l$ A/ D' i转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异 ...

那么吃优思弗的话，水飞蓟宾还吃不吃呢，优思弗用法用量请指导！

ducati006 · 发表于 2011-11-29 21:03:42

憨叔，雪绒花大姐：
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11月28日CT结果已出，如下：
' U1 i1 m0 I3 l7 j- t8 K
" k  S8 ?2 U+ `0 P+ Y- x部位：肝胆胰脾平扫，增强扫描
1 ?5 ~. X+ Y# b+ J7 @0 R+ J: i
. G" {# P& |2 o影像所见：
# u5 R  {( _0 z) J- N7 X/ r/ K 肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝右叶后段肿块影，周围见数个小圆形低密影，边缘轻度强化，门静脉期及延迟期呈低密度，门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影，病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影，双侧胸膜肥厚粘连。
' u4 c1 d, ]( ]8 n# j8 z9 q! u( ]- Y$ n3 A6 r1 K+ _4 }
诊断意见：, q: n9 v0 d6 F! B7 m7 C
1.系“肝癌介入术后”改变，肝右叶后段占位较前略有缩小，肝内多发子灶较前略缩小，门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。
- @  E. b( ]1 f% d1 o4 z4 C 2.肝硬化、脾大大致同前。
; o& a; _( {8 K" K7 y) k 3.双下肺纤维索条灶较前减少，双侧胸膜增厚粘连较前减轻。

憨叔：
8 J6 M/ I  P7 {
. W  T! D+ _* V. e2 @1 k  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，这次却有了，这边医生说两种可能：1.炎症；2.肿瘤。请问有何良策？
0 J1 k$ h2 B& c9 B/ U
7 U) `: D- X/ K% c  2.针对高D-二聚体，您之前说过不表示血液高凝状态，有可能为肿瘤或炎症所致，父亲最近还有咳嗽，但不剧烈，嗓子眼痒，我们估计是不是炎症导致的，用不用加以抗生素治疗？您说去大医院血液科问问，最近准备去，但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃？吃半粒一天？看到D-二聚体高我们始终很担心！
! ~% O: X6 ]* x& z) m  h& |+ y% ~. q' |" w4 H5 G
  3.碱磷酶，Y-谷氨酰基转移酶，亮氨酸氨基肽酶很高，雪绒花大姐说吃优思弗，我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么？- g1 _3 p' K% }0 e8 ]- P
优思弗用法用量请指导！
+ p8 Q5 E7 W& e2 O+ U/ P
  4.自父亲发病以来，各医院都说不具备手术及移植条件了，所以我们一直采取的药物治疗，根据现在的情况，或者将来如果再好转一些的话，还有无手术或移植的可能？请教憨叔！
5 h* [" Q# q4 L! K) Z# C4 h0 O5 _/ o
  非常感谢您们一直以来的耐心指导！！

monekyll · 发表于 2011-11-30 08:52:22

优思佛，一般如果严重时候可以一天两次，一次一粒，如果轻，一天一次，一次一粒，对肝功跟胆都有改善，另外降GGT 倒是真。希望对你有用

ducati006 · 发表于 2011-11-30 14:02:11

本帖最后由 ducati006 于 2011-11-30 14:02 编辑

今早拍了胸片，请憨叔看看：6 B5 w5 ]2 \! K0 j. B, {0 x' T% q  e% M
  _& \0 N/ V/ T, H) p& Z
X线摄影检查报告( I8 \  g, ]) b

, _; i, z: j2 |/ ?6 L1 j7 Z平片  胸部正位
3 j/ t' x$ H( E9 k& f. J0 w3 y' G0 f( }
诊断意见：9 I/ c4 _0 Y* K6 [/ O1 f& b
' T$ E. a+ d0 @) o% z% k
左肺下野纤维索条灶/ j. l2 E1 j# `* d  s6 O& Y. W

" D# F! o. h. K" n+ G 主动脉迂曲。心、隔未见异常( A/ o- Z* r* X) n; `0 q- z

6 L0 q% w6 W6 j; m; W: I给医院医生看，说是结合血常规来说没有肺部感染等，不需要用抗生素啥的，属于肺热！
( Z0 Q# O1 j- C9 ~) M# p9 ]. \, b! l6 K" {4 M& n! H- j
让吃清肺抑火丸！。

憨豆精神 · 发表于 2011-11-30 15:14:13

ducati006 发表于 2011-11-29 21:03
( t% L1 y! {: q* u

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- K. q$ D6 R, F5 S! E7 l憨叔，雪绒花大姐：
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2 I: [* q$ Y7 O: {8 \11月28日CT结果已出，如下：

1、炎症的可能性非常少，那多是转移病灶，使AFP继续下降就是最好的良策。
2、估计是没用的，这么大的事怎么能估计呢？要有证据，要找呼吸科医生检查，拍胸片，听肺音，检C反应蛋白；关于血液粘稠不粘稠，要不要吃华法林，同样不是靠想出来的，要找血液科医生。
3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高，究竟多高呢？要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高，吃优思弗无益或许有害。
4、手术或移植的大权在医生手里，我说什么也没用。
实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题，都是含糊的意思而没准确的数字。