弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

ducati006 发表于 2011-11-15 17:51

: e, b1 r( u" Q3 a' O, i                               
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6 M5 G+ a8 P1 u' c) q. B$ |& S注：点击图片放大

憨叔您好，今日再次检查了肝功，血常规及血凝，麻烦您看看！

请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

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1 L# }. w3 ?, o0 r请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

8 [1 z& j. _7 `$ ~# a. P: x检验科，血凝全套+D-二聚体

- ~" h0 l; M( ^& k) {: y, H

憨豆精神 发表于 2011-11-28 21:33

                               
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+ k+ o. h( Q1 s继续用多吉美吧，希望把AFP再下降一截。
关于血液问题，你要么暂时不理，要么找大医院的血液科看看，听听 ...

谢谢憨叔，明日CT结果出来，我发上来您再看一下！
8 d8 q  m) a( u5 V- o2 J水飞蓟宾继续吃对吧？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

! u$ L. P) i! e- E5 J0 d' ?- _7 X% B                               
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请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

- U4 u' C( u: M+ v2 k单独一项。

总体情况还是有进步的。
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异。

雪绒花 发表于 2011-11-28 23:16

# Z3 J! b# q; z8 q                               
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8 }) S3 D, I/ D2 Y( L4 \+ ]总体情况还是有进步的。
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异 ...

那么吃优思弗的话，水飞蓟宾还吃不吃呢，优思弗用法用量请指导！

憨叔，雪绒花大姐：
  F: b( x( e- E9 f
11月28日CT结果已出，如下：
9 ~3 q$ {- ^1 c8 F( b7 ]
部位：肝胆胰脾平扫，增强扫描

影像所见：
# S+ |' D5 T" c+ I1 R2 j    肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝右叶后段肿块影，周围见数个小圆形低密影，边缘轻度强化，门静脉期及延迟期呈低密度，门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影，病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影，双侧胸膜肥厚粘连。

诊断意见：
5 T6 Y$ ~- @9 O& ^; O    1.系“肝癌介入术后”改变，肝右叶后段占位较前略有缩小，肝内多发子灶较前略缩小，门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。
    2.肝硬化、脾大大致同前。
    3.双下肺纤维索条灶较前减少，双侧胸膜增厚粘连较前减轻。
, k& N& t: }' V, l. Q( r

5 g# U6 A( d) G6 u% K: L* u憨叔：
. ]# w- g$ ]9 A+ i4 i& m$ e8 k1 f
  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，这次却有了，这边医生说两种可能：1.炎症；2.肿瘤。请问有何良策？
5 J- j5 A  |/ `, m2 A   
  2.针对高D-二聚体，您之前说过不表示血液高凝状态，有可能为肿瘤或炎症所致，父亲最近还有咳嗽，但不剧烈，嗓子眼痒，我们估计是不是炎症导致的，用不用加以抗生素治疗？您说去大医院血液科问问，最近准备去，但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃？吃半粒一天？看到D-二聚体高我们始终很担心！
6 e- ?) I  z3 F" u% Z( N" I% H
4 _1 E& ]8 t" V+ D- n: n  3.碱磷酶，Y-谷氨酰基转移酶，亮氨酸氨基肽酶很高，雪绒花大姐说吃优思弗，我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么？
优思弗用法用量请指导！
# L  n) Z7 K: R  ^# m
  4.自父亲发病以来，各医院都说不具备手术及移植条件了，所以我们一直采取的药物治疗，根据现在的情况，或者将来如果再好转一些的话，还有无手术或移植的可能？请教憨叔！
2 a2 H+ H) i% p( p' U
* m) H; U+ e3 R; v1 e- N  非常感谢您们一直以来的耐心指导！！

优思佛，一般如果严重时候可以一天两次，一次一粒，如果轻，一天一次，一次一粒，对肝功跟胆都有改善，另外降GGT 倒是真。希望对你有用

# \) g, [7 z" D/ \: t% o% r: N
今早拍了胸片，请憨叔看看：

4 C$ A! ]( x2 zX线摄影检查报告
" _! ^8 ]9 N5 k% d& j
) C0 g# B# O; }$ l  s3 W$ T平片  胸部正位
! G/ e' W. x, @6 N: h
1 u- M+ D0 G* R: i0 P诊断意见：
0 ^6 @: M% _$ U3 n( ~   
    左肺下野纤维索条灶
8 g( g. d3 @- h/ g2 m
: x4 Q* N) K  {: P7 T0 ?* J    主动脉迂曲。心、隔未见异常

给医院医生看，说是结合血常规来说没有肺部感染等，不需要用抗生素啥的，属于肺热！
4 w3 }/ S( o) G
让吃清肺抑火丸！。
7 H! w  ~3 ]+ ?4 W* {( f( X' l5 q
5 W1 L2 l8 n8 n; a  z% g0 Z9 ?) o, @

ducati006 发表于 2011-11-29 21:03

                               
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, j, z: Y- Y* L0 w憨叔，雪绒花大姐：

11月28日CT结果已出，如下：

1、炎症的可能性非常少，那多是转移病灶，使AFP继续下降就是最好的良策。
2、估计是没用的，这么大的事怎么能估计呢？要有证据，要找呼吸科医生检查，拍胸片，听肺音，检C反应蛋白；关于血液粘稠不粘稠，要不要吃华法林，同样不是靠想出来的，要找血液科医生。
3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高，究竟多高呢？要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高，吃优思弗无益或许有害。
4、手术或移植的大权在医生手里，我说什么也没用。
实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题，都是含糊的意思而没准确的数字。