我父亲肺鳞癌的治疗贴(2014年3月1日驾鹤西去）

谢谢马哥这么快回复！我爸爸血象还可以，主要是没力气。
另外最近肩周和腰都不舒服，应该是肩周炎和腰突，这是以往复查的结论，但现在加重，好担心是骨转，爸爸还不同意骨扫描，愁人！

http://www.inspire.com/groups/lu ... -in-adenocarcinoma/
, d$ t( O. c- E, H8 c, |By fulloflife
+ E* X3 N3 h2 s  P! s/ MReply 4083417
May 12, 2013 at 8:26 am
& ], b- }6 f* `3 x" uReport post
9 g" P9 Y4 M. A  s' h/ SI do have HER2 and EGFR. I am treated at Vanderbilt and they identified my mutation immediately for treatment. My understanding is that Tarceva doesn't and wouldn't work for me. My oncologist, William Pao, who will be featured in US News and World Report for individualized medicine around July this year, suggested Afatinib or Herceptin. I was also interviewed as Dr. Pao's patient for the article. Afatinib wasn't available last year when I was making that decision and I chose Dacamitinib trial at Denver, a sister drug as I'm sure you know. However, I had severe reaction to drug and had progression of disease after many months on it. What I have learned about side effects of chemo is that whatever they say can happen can be the extreme of a side effect. How bad can a rash get? Really bad! I'm presently on Herceptin and Taxol and responding well with a 38% shrinkage to my liver mets after 4 months of treatment. I'll know more about how well Herceptin is working tomorrow after CT scans and MRI.
It's great how interested in mutations and how well you understand the biology of it. I do well to keep up with my own.
: l/ U; R% m  s9 s+ w3 P/ x& rI think you provide great support for people here who have physicians who haven't done testing for mutations and have more limited options. It helps them understand they have more options. You must research all the time and enjoy it to the max!
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老马 发表于 2013-5-15 15:21

* R2 @8 a* a4 ]2 W1 R: o                               
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5 C% S" V1 V7 J- G, y) H9 Ohttp://www.inspire.com/groups/lung-cancer-survivors/discussion/her2-yet-another-useful-driving-mutat ...

. q7 _1 }; u( n+ U, O  j0 q大致翻一下：

我有HER2和EGFR突变. 我在Vanderbilt治病并且他们立即帮我确定了我的免疫组化。我的理解是，Tarceva对我不会有效。我的肿瘤医生，将要在US News 和 World Report上于今年7月宣传个体化治疗的 William Pao，向我推荐了阿法提尼或者Herceptin。 我作为他的病人也同样被采访了。阿法提尼在我去年做决定的时候买不到，我在丹福选择了Dacamitini试验组。这是个与阿法提尼的类似药品，我确定你知道。但是我对此药有严重反映并且在几个月后病情进展。对于化疗的副作用，我的理解是不管他们说会有什么样的副作用，最后都可能变为非常严重的副作用。皮疹会多糟糕？非常糟糕！我现在在用Herceptin 和Taxol，4个月了，我肝脏上的转移灶缩小了38％。明天的CT和MRI之后我将更加清楚Herceptin到底多有效。
0 N$ I6 }1 e; c" F& T* |4 M7 P8 U你对基因变异非常有兴趣并且熟悉异的生物学背景真是太好了。我也一样跟踪我自己的病情。我想对那些没有得到医生建议做免疫组化并且只有有限的选择的人们来说，你给了他们极大的支持。这帮助他们认识到他们其实是有更多的选择的。你应当时常做研究并且多多享受此过程。

; j" b& y( U" G; Q/ @9 ]; _+ Y想问下老马crizotinib这个药有了解吗，今天医生说有机会参加这个实验组，6%的几率，让送样本去试试。
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( W8 f6 A& u  c! C9 i我在前沿信息里找到这个药的贴子了，论坛真强大。

老马，我吃2292（60mg)6天，感觉挺好，看你父亲用药帖，吃8停5，想请教你吃多久可以尝试你家这样用药方式，另外你父亲用辛伐他汀是为了2992还是为了治疗三高

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马哥，我想咨询一下关于肾功的问题，我爸爸肌酐和尿素氮都偏高，用什么药能调整一下呢？
另外，你家日达仙是怎样打的呢？一周三支么？
) W# _0 I4 l, o3 c9 u: t5 U谢谢马哥！

请教老马：你父亲最初吃阿法替尼是多少量？连续吃还是什么？
我妈正准备吃2992了，我不确定装多少量比较合适？我妈的治疗贴：http://www.yuaigongwu.com/forum. ... mp;page=3#pid125228
. h$ s2 B  \( ?# d, i& _多谢！

* n4 n3 P  A6 e' _. S吃阿法替尼12个月了！
2013年5月23日，今天去查了肿瘤指标，血常规，肝肾功能。
* ?% o6 y5 m0 f4 `  n; R2 Q5 I血常规和肝肾功能正常。
CA125 70.6（比3月28日涨了33%），CEA 4.0
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( r  V+ N* _1 _6 e2 c2013年3月28日，CA125 52.9 CEA4.1
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打算调整一下方案，改为45mg 2992吃8天停2天。
可能是耐药的迹象，也可能是正常波动，
" ?' ?' j4 I- K) q* T# J因为二个月前是吃药第8天去查的，今天是吃药第2天。

我想通过吃2992一两个月，重新吃回易瑞沙可以吗？我妈易瑞沙已停5个月，之后培美单药三次，特罗凯三个月。还是把2992吃到耐药为止？耐药了再吃易瑞沙就无效了是吗？
" F+ Q$ J' Q3 a7 O  M我妈吃易瑞沙的日子是生活质量最高的时候，一点看不出是个病人。但现在让她化疗是承受不了了。太瘦，85斤了。
请问马哥：胃口不好吃什么可以调理？

直接回易，估计不行，要先化疗。
1 u3 V- P+ p# ?& s' L- M. e胃口不好看这儿：
http://www.yuaigongwu.com/thread-9463-1-1.html
5 w0 J% k  ?1 ^5 c4 n! ~我家是吃乳铁蛋白效果很好。