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本帖最后由 老马 于 2014-3-1 18:25 编辑
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% Z3 a" j4 t7 B; E4 L0 `病人简介:我父亲,70,40多年抽烟史,2011年1月起咳嗽不止,体重连续下降,7月初经支气管镜病理确诊为左肺中央型中分化非小细胞肺鳞癌,IIIB,左肺单发4cm左右,纵隔淋巴转移,浸润部分胸膜,支气管堵塞,左上肺叶不张,CA125 110,其它肿瘤指标正常。 I! G4 W2 g% q( b$ m c# N1 f
以往病史:2004年胃癌(低分化印戒细胞癌)I期,行3/4胃切除根治手术,术后6次化疗,无复发。. D3 J2 p! F6 @, \) X
第一次治疗:2011年7月28日-8月16日,肺部伽玛刀,10次,病灶剂量55GY,纵隔50GY。放疗期间无力,咳嗽,白细胞下降。
; v$ D2 ~; ]! G3 q, L9 Y5 U* R6 ]期间用药:参附注射液、消癌平注射液,日达仙、和日、头孢。
$ ?# r# I' x3 D1 T6 c保健品:灵芝、虫草、富硒康、每日吸氧20分钟。* w: f9 ~# X" ^* l
伽玛刀出院后咳嗽、胸痛,吸氧当日后停止胸痛,咳嗽于20日后完全消失,体重增加6kg。+ F+ [9 z, [+ J1 C( g$ E
效果评估:2011年9月26日,CT结果显示,支气管部分打通,主病灶小幅缩小,CA125 83,白细胞3800.
. }. x# F. p1 D# E) {! D, Y第二次治疗:2011年9月29日开始吉西他滨1000mg/m2+卡铂auc4化疗,第一次化疗期间,无恶心,呕吐,脱发,期间有二天出现腹泄,有三天脖子处出现皮疹,无处理,自行消失。白细胞降至1500、血小板下降,尿素氮轻微升高,谷丙和谷草转氨酶升了几十,体重轻了1kg。
4 f& K4 K" g2 C, o期间用药:艾迪注射液、日达仙、升白胺、GSF升白针、利加隆(水飞蓟素片)。
$ u$ z: p9 t5 u& k* Z保健品:虫草、富硒康、海参、速愈素(觉得口味差,只吃了二天)。
: m6 ~- \7 Y+ f2011年10月26日住院开始第二次化疗,大生化血检全部指标正常,体重59kg。
2 U1 e8 \. C9 t期间用药:康莱特注射液、日达仙、地榆升白片、利加隆(水飞蓟素片)。8 M# b; v; R" T K1 c
效果评估:2011年11月24日,CT结果显示,原发病灶稳定,纵隔淋巴转移增大,左肺新增一个小结节,化疗无效。7 J, e$ [1 c w# e5 X ^
第三次治疗:2011年11月25日,泰素帝单药(每三周方案)。9 p1 y$ Y6 l C2 T4 M0 M7 B
效果评估:化疗的第15天,测了肿瘤指标,ca125和铁蛋白下降了近40%,cea也正常了,没有拍CT。
J l# Z& {# m第四次治疗:2011年12月20日至2012年4月18日,特罗凯(150mg每天一次)联合辛伐他汀(20mg每天一次)2 i( ~2 S1 X' l9 G% O9 Z
效果评估:2012年2月14日CT显示,主病灶稳定,上次左肺新增的一个小结节消失,无胸水。& k) `& O" @1 l# u: T q
2012年4月18日CT显示,主病灶稳定(1.8*3.3cm),胸水上下径6cm,前后径4.7cm。 V3 b3 m* |, G' j2 |" r
第五次治疗:泰素帝单药(每三周方案)。# w* Q0 n2 X6 R. O3 x$ e
效果评估:2012年5月4日,胸部B超显示,胸水上下径3cm,后径4.1cm。
% ~, h0 s! b7 R" r. r' g3 S2012年5月23日,肿瘤指标CA125涨至399。
2 |- B- ?: m* p第六次治疗:2012年5月25至今,阿法替尼(Bibw 2992)单药。) s3 N+ A7 T* ?
过程较复杂,期间还进行了生物治疗,具体见下表。7 [2 c# E) Y3 h6 j% Y
老马父亲的bibw 2992用药数据(7个月).pdf
(42.1 KB, 下载次数: 676)
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3 k. T! ^ Y1 v' n, l: k: E一年半的治疗体会:
4 {* u4 ?& `% m. a: I. s/ _0 A8 ^1、对我家有效的治疗方案有伽玛刀、泰素帝、特罗凯、阿法替尼。
6 a1 v/ \! |% P% _" U8 _! s2、对我家无效的治疗方案有吉西他滨联合卡铂。
+ t7 v/ q8 b0 l% Q3、用过的保健品和辅助药品很多,感觉有效果的有:乳铁蛋白、胸腺肽a1、参附注射液、参麦注射液、康莱特注射液、海参、安素、脂肪乳、卡维地洛、能气朗Q10、水飞蓟素、复方甘草合剂、复方鲜竹沥、VC、益肺清化膏等。 i! [! U6 N- c$ L, S( M. A, W) T
无法评价的有:灵芝、虫草、百令胶囊、百士欣、榄香烯、黄芪多糖等。9 X% K/ ^# p4 j% i' ~5 R
无效的有:艾迪注射液、消癌平注射液、肠胃康、灵芝孢子粉、复方枣仁胶囊等。
. c) h$ U! ?6 r7 O: \$ W+ w8 V# b用过有效的抗生素:舒普深、特治星、可乐必妥、拜复乐、头孢他美脂等。$ [1 y! y7 ~. `" q$ @3 G
4、辅助治疗方法:吸氧(氧气瓶和氧气机)作用很大,很好的缓解了放疗的副作用,在2012年的3次心脏突发情况处理中也起了关键作用。中药泡脚对睡眠很有帮助。生物治疗很好的提高了免疫力,但对抗肿瘤没有力度。
4 z1 E! l* A' T+ O5、肺癌治疗是一个长期过程,需要张驰有度,快了,慢了,都不好。
& X/ ~$ Q* k% J5 r% r" U从我家的淋巴细胞亚群数据分析可知,经过连续放疗,化疗,病人的免疫力降到极限,处于一个非常危险的状态。
* ^6 b j+ A5 X, q$ V病人自身体力、免疫力的恢复和提高是延长生存期的最基本条件,需要日积月累,慢慢改善。
: L3 f/ X# z3 k靶向药的剂量和服药周期可以根据每个人的情况进行调节,选择一个最适合的方案。( C1 v: E& c3 r
适度的有氧运动、娱乐爱好、气功等都有帮助。
2 Y4 R: C4 O P, D0 z w5 a我父亲现在进行散步,呼吸操,书法,挺好的。
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最近服药清单:5 E- a% b8 y' i# f: V3 |
阿法替尼 乳铁蛋白
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个人公众号:treeofhope
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共1885条精彩回复,最后回复于 2024-2-18 08:46
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治疗有章法,身体机能状况维护得很不错!% v' j1 I W! j3 G
上了这次化疗就停,上靶向吧。
2 h& d9 o* j2 L1 U胸部放疗在放疗前喝点牛奶保护食道很好。(消化道上皮细胞是机体内对辐射最敏感组织细胞,所以胸部放疗放射性食道炎、腹泻很常见,另外最敏感组织细胞有:造血系统、生殖细胞) |
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本帖最后由 bishop_cn 于 2011-12-1 19:37 编辑 , G0 u Z5 V) D6 C: U1 p
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终于开贴了!
' J/ I# C- X6 c, P现在癌胚抗原怎么样。瘤负荷不大就别化疗了。还有这两次化疗后CT评估怎么样?1 s7 F" p0 E* K/ g9 X
你父亲血相不是很好有两种药可以吃:力可君、乌苯美司胶囊(百士欣)。一个提高红细胞,一个提高白细胞。另外可以吃些中成药:生血丸,还有紫河车(单药)其实就是动物干胎盘。我母亲都吃过,效果不错。以后化疗期间或者化疗后都可以吃。另外还有些食补:猪蹄汤、鳝鱼骨汤、鲫鱼汤。母亲也都吃过利于造血恢复的。
, a3 j+ C/ C1 w. j; u L老马真有钱每次都上日达仙!5 C: S* c1 C% v# Y: n, r
鳞癌5年不是梦想!加油! |
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本帖最后由 bishop_cn 于 2011-12-1 19:36 编辑 ) {1 i$ A; u% |: J t! N! r
2 _, e& T6 q$ C3 Y抓紧时间提高血项! |
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老马 发表于 2011-12-1 20:05 * _1 t \7 J% u% K3 S! N, W! g) C# L9 ?
主教,这是老早的贴啊。哈哈。你看错时间了吧。 7 u8 _* j {4 E( N: |
也来顶一下吧,祝福你父亲,老马同志。 |
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本帖最后由 阿惠 于 2011-12-2 07:15 编辑
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4 g3 @) N3 l# r' D把我搓进来,还以为更新了。
' t9 p. H' j; F6 P7 [/ S0 F: a1 J9 c- i原来老帖新用,哈哈 |
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本帖最后由 老马 于 2012-2-21 07:59 编辑 ! r1 H' i2 F7 e
0 z8 Q+ Y& O) c7 W8 @" R. P第二个吉西他滨+卡铂结束后测了肿瘤指标和做了增强CT.& l, O" p1 O% Q0 q
铁蛋白和CA125上升30%,原来正常的CAE也升到5点几了,CT显示主病灶没变化,但纵隔淋巴肿大了,还出现了一个小结节。
, Z! h4 K# H, _/ [0 B5 n% l换方案,改成泰素帝单药(三周疗程),1995元一瓶,用了6瓶半。
. m9 f7 E" Y/ Q r第3天,膝盖酸痛,晚上兴奋难以入眠。
5 X2 q7 a9 _/ r3 [. h& R第7天,白细胞降到1700,打了惠尔血一针。% t9 X! s3 p' \1 `
出现掉头发,咽喉炎,口腔炎,胃口变差,入院治疗炎症。4 y, s+ O: S. z" X
第三次化疗期间用药:日达仙,康莱特,参麦注射液,哌拉西林等。7 A( P$ a9 {% q) L u
第15天,测了肿瘤指标,ca125和铁蛋白下降了近40%,cea也正常了。
% J. ^% k i9 d' ` L8 O主治医生建议做第二个单药泰素帝,但也有些担心骨髓抑制过度,以及天气变冷,容易感冒及感染肺炎。
7 w% Y9 |2 k) Q- W; i+ q7 g/ H我打算是在第一个泰素帝的疗程结束的第二天,即第22天上特罗凯联用辛伐他汀。0 q6 U! n2 `- j$ U
吃满一个月再用测肿瘤标志物,做个CT. |
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老马 发表于 2011-12-13 22:40
; k/ L/ l8 f' u+ ?4 f, A, M7 a第二个吉西他滨+卡铂结束后测了肿瘤指标和做了增强CT.5 o! f, q1 ~$ M L
铁蛋白和CA125上升30%,原来正常的CAE也升到5点几了 ...
& K0 S. D: N3 I z昨天还在qq上问你父亲情况,原来已经在这里发表了。
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7 D* f4 r9 C/ ?4 {# w# u我妈妈也是口腔都破了,难道这个是泰素帝的副作用?
" J. s6 ~1 I* Y+ Y; y" y* o. L. V' ^% x" H
从指标上看,很有效啊,真好,祝福。 |
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