本帖最后由 焦虑的美美 于 2012-4-14 22:54 编辑 ! k+ t0 i4 a$ E5 q5 _& k
4 I* f4 I, e [. i, j目前的问题:
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这几天入院照顾老爸,是普通的综合医院,只是口头上跟主治医生进行了沟通,很多具体的检查数据还没拿到。
' W9 y/ }2 v0 R% N( i会诊了心外科,说心肌酶在正常范围内偏低,但还没有到心衰的程度
: G P3 J5 `6 }5 x+ P6 v4 X血液检查肝功除谷丙谷草略高,其他正常,肾功正常,蛋白28,正常值35& Y+ s- ?$ N- q: ?- Z
J( z+ W- f' v8 ?1、无食欲8 T2 ~) [. O* r/ j1 c) }, U
从服用多吉美后,食欲就不好了,而且5天左右没大便,到医院后使用开塞露排了很多积便,4月11日起每天都大便1次,除了第1,2天很大量外,后2天都较少。
i1 B d4 F4 P+ _1 W* D最近一周,吃饭很少,每天也就能喝下2碗粥
0 r) U: [4 b) Y2、腹胀
6 t# w0 Q) r% D! ]' I3 gB超检查了前列腺和输尿管,以及双肾,当时看膀胱比较仔细,但未提示有腹水,这几天比较紧张,大脑短路,忘了问B超的大夫是不是有腹水,后咨询主治大夫,说是没有报腹水,但我观察腹部比较大,老爸也说肚子胀,明天计划再申请一次腹部B超。
( E& f2 ]* i' A: i7 r9 _* {3、呛咳,痰多
* y: n; Q# c) k. q3 V. b* A服用多吉美后,开始呛咳、黄痰。" g! O. d8 Q6 i/ S% |2 E: ^% g
4、嗜睡
' o( X) \. n, q总是在昏睡,老爸一生好强,最近2天努力的下地活动,但很没精神,下地行走一会儿就气喘吁吁腿脚发紫7 P/ Z3 h* t; ~2 x* {
5、血氧含量低$ O4 C: f0 x5 o$ e# o6 J
肿瘤压迫右肺,憋气,不吸氧气血氧含量85,吸氧后能到正常值951 Z3 Z2 O' o* u4 v3 ~6 K p
6、尿量
' K+ J1 G0 l" F- S" c4月12日的24小时尿量有3500ML左右,但13日只有1000ML,14日800ML,但后2日的输液量缺没少,很担心肾脏,是不是应该再查一次肾功?会变化这么快吗?
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f3 Y$ G% u0 T% b4 c. l目前的治疗:; j+ m2 d/ x. n$ p/ k
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A、输液:1 H: P, E7 |: b! M
1、平喘止咳$ N) v! u, O4 ~6 ~- c) h
2、氨基酸8 `/ s! l. G$ p- m; A* C! X
3、小牛蛋白,(治疗因脑部缺氧造成的神经损伤,咨询过医生跟白蛋白不重复,不冲突)
$ {+ z) m. v t# @4、白蛋白,10克/天,(今天刚刚输上,计划输5天), J: W4 ^ n% {' }
8 d# z( Q. O* m8 a) Z( aB、药物:, a% ]5 D9 M6 o) T
1、保列治(前列腺药)! \- w+ V& n* U7 e1 i
2、降压药
& H6 Y& X9 p# k4 w; Q3、索坦,考虑老爸比较虚弱,目前服用3/4量,计划适应5天左右看老爸身体情况加到全量,希望这第三次使用索坦起效!' P1 E% R) {$ c
4、水飞蓟9 X L4 f! ^2 Y. H& B
- B- ]6 N: b1 a" `$ j+ a8 [7 lC、全天吸氧6 f4 x! Y: C: z' S- V4 e7 o- v
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D、计划后天进行前列腺的物理热疗,医生不建议手术了。
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前几天比较慌乱,今天正在慢慢恢复理智,想整理好治疗的思路,请憨叔指点,目前这种情况下您的建议,输液量是否过多?8 u/ g# D2 b7 r/ v0 ~4 s
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