求教脑膜，脊膜转移？怎么检查分辨区别？

尽职的青霉素 发表于 2023-11-12 08:52
申医生，脊髓里也有了…昨天还出现了下肢无力，这要怎么治疗…医生让再进行鞘注培美，对脊髓会有效吗？@申医生

; ^/ g1 m& m$ ?6 f6 T& P. K阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
( D, H/ y# ^9 b" n0 w- h阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

! _9 \! ]: S8 B$ w/ [8 A" y鞘注无效这个位置

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
2 w0 Y. l# B( c  w5 {- r鞘注无效这个位置

  S- [+ b7 P; v6 c& T6 O" U: W+ o谢谢申医生

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

! l5 |+ S) F! J. b脊髓转移的治疗，大家不要误解了

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申医生 发表于 2023-11-08 21:57
+ I+ n9 E( q' ]$ A# x$ ~小便困难大多定位于马尾神经，查腰椎核磁增强看看

$ N2 s; b, \2 ?& X6 a) k# @% c3 c申医生，请问全脊椎周围及马尾神经线样明显异常强化影，这个属于脊膜转移？

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hook 发表于 2023-12-21 21:32
7 h/ w& O( A& ]3 _申医生，请问全脊椎周围及马尾神经线样明显异常强化影，这个属于脊膜转移？

是的

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申医生 发表于 2023-12-21 21:42
是的

1 |6 j4 l8 P: |1 \谢谢申医生，我家刚确认脑膜转已经脊膜加骶椎骨转移，颅压260，现在第一次鞘准，加双倍奥西，马上也装囊了，方向正确？

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

申医生，我们也脑膜转移，刚查到脊膜转移，L2腰椎以下有脊膜增厚，腰椎和骶椎。治疗方案为鞘内化疗➕放疗腰椎和骶椎，以及小部分跟腰椎相连的胸椎（虽然没看到脊膜强化，但也要放疗）。请教您，这方案是否可行？多放放疗的部位有必要吗？

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申医生 发表于 2023-12-21 21:42
* l/ k8 \, e5 f* H2 Q2 b7 G2 |是的

目前双倍奥西替尼，鞘注期间，是不是能改为一粒？

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hook 发表于 2023-12-21 22:06
谢谢申医生，我家刚确认脑膜转已经脊膜加骶椎骨转移，颅压260，现在第一次鞘准，加双倍奥西，马上也装囊了，方向正确？

7 J0 O+ v- ?4 q脊髓膜转移部分可以考虑加放疗

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