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本帖最后由 阿倾可以的 于 2024-5-16 09:07 编辑
肺腺癌,21年4月切除了左肺上叶,一直在吃奥西;
23年7月发现脑膜转,骨(C7)转,纵隔4L淋巴结转,脑实质转,开始加倍吃奥西,于23年11月底做了伽马刀;
24年1月开始做培美曲塞+卡铂+贝伐联化疗共4期,培美曲塞+贝伐1期。期间双倍奥西未停(目前脑实质转移全部萎缩,淡强化或无,脑膜稳定,骨转淡强化,但淋巴结有增大);
24年5月因为肿标一直缓慢增长,找影像科专家评估后,认为支气管以及淋巴结有进展,推荐我们联系放疗科。
联系放疗科后,说淋巴结不能做sbrt,但支气管可以,因为两个都要做,推荐30次普通放疗。
请教一下,医生说是原发,要做气管镜才能确诊,我们心想如果是原发,那么要不要做基因检测,如果有其他突变,是不是可以考虑联吃靶向药不放疗?如果放疗,什么方案更有利于病情?现阶段应该怎么做选择更好?谢谢@申医生
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共6条精彩回复,最后回复于 2024-5-17 09:29
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进展位置还得做个基因检测,原发可能性低,还是肺原因导致的转移吧 |
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[LV.1]初来乍到
局部有进展可以原方案口服联合局部放疗,可以做检测,缓慢进展大概率还是e通路的突变 |
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[LV.1]初来乍到
好复杂,其它控制的这么好,肺内又出状况了,不知道怎么判断是新的原发的,希望它什么都不是。 |
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