LXM780524 发表于 2020-12-4 06:36:01

请问群主您用阿法替尼和4002得考虑是什么呢?为什么用?对这两个药始终是模糊不懂的,什么时候就用这两个?

碟子1 发表于 2020-12-4 07:34:33

LXM780524 发表于 2020-12-04 06:36
请问群主您用阿法替尼和4002得考虑是什么呢?为什么用?对这两个药始终是模糊不懂的,什么时候就用这两个?

阿法替尼+贝伐有很多研究文章,它对T790阴性或者阳性患者均有效,时间大概六个月左右,第二它能提高T790产生。我们还有这想法 就是轮换过程怕阿法突然无效,且阿法对脑部控制力相对弱点 联贝伐起码对脑部有预防作用,所以应用阿法必加贝伐。

4002是我家刚开始吃9292有心脏毒性,指标非常高,不得不停药,所以预备4002。经过减量试验后心脏指标勉强合格,但乏力严重,就把现成4002穿插2-3天,结果乏力减轻,以后就这样维持了。

碟子1 发表于 2020-12-4 11:29:48

碟子1 发表于 2020-12-04 07:34
阿法替尼+贝伐有很多研究文章,它对T790阴性或者阳性患者均有效,时间大概六个月左右,第二它能提高T790产生。我们还有这想法 就是轮换过程怕阿法突然无效,且阿法对脑部控制力相对弱点 联贝伐起码对脑部有预防作用,所以应用阿法必加贝伐。

4002是我家刚开始吃9292有心脏毒性,指标非常高,不得不停药,所以预备4002。经过减量试验后心脏指标勉强合格,但乏力严重,就把现成4002穿插2-3天,结果乏力减轻,以后就这样维持了。

补充:我回复的阿法+贝伐 研究文章是指一线耐药后二线,一线阿法替尼没必要加贝伐。

April紫漾 发表于 2020-12-4 14:21:39

碟子1 发表于 2020-12-4 07:34
阿法替尼+贝伐有很多研究文章,它对T790阴性或者阳性患者均有效,时间大概六个月左右,第二它能提高T790 ...

请问,您都是在什么平台上看这些研究成果的?

碟子1 发表于 2020-12-7 23:57:24

April紫漾 发表于 2020-12-04 14:21
请问,您都是在什么平台上看这些研究成果的?

专业医学肺癌公众号、比如肿瘤咨询,肺腑知音等等,草根类信任有与癌共舞公众号、希望树、癌度、肺腾助手、咚咚癌友圈、找药宝典等。特别是与癌共舞论坛定期组织医学大咖讲座,可以提问,筷子治疗方案阿法替尼+贝伐,得到了李俊林教授回复并认可,也证实研究真实性。

April紫漾 发表于 2020-12-8 11:23:29

碟子1 发表于 2020-12-7 23:57
专业医学肺癌公众号、比如肿瘤咨询,肺腑知音等等,草根类信任有与癌共舞公众号、希望树、癌度、肺腾助手 ...

好的,谢谢您碟子姐!

李子舒 发表于 2020-12-8 12:17:49

你好,请问19年10月时候,刚测出790两个月,这时候考虑用阿法替尼,请问是出于什么考虑呢?

碟子1 发表于 2020-12-8 22:12:07

李子舒 发表于 2020-12-08 12:17
你好,请问19年10月时候,刚测出790两个月,这时候考虑用阿法替尼,请问是出于什么考虑呢?

2019年10月-2019年11月 阿法替尼、吉西他滨+贝伐 42天+阿法替尼穿插15天。有效
1)9月28日先口服阿法替尼30mg/日 15天,血小板从15上升到20,血常规、生化正常。开始化疗。
2)10月14日开始吉西他滨250mg/m2+贝伐单抗3mg/kg 每期第1、8天,之后休息二周,21天为一周期。共两期。副作用轻微至乏力,血小板15-24区间,血常规有些指标临界线左右波动。
…………………
这时是奥西替尼后血象低,阿法替尼使用15天目的提升血象后为吉西化疗准备,证明血象提高很多。

一剑逍遥 发表于 2020-12-10 15:04:46

碟子大姐,请问你们查肿标时都查的哪些项,我看筷子是ca724敏感,但肺癌肿标里没这一项啊

碟子1 发表于 2020-12-11 23:09:59

一剑逍遥 发表于 2020-12-10 15:04
碟子大姐,请问你们查肿标时都查的哪些项,我看筷子是ca724敏感,但肺癌肿标里没这一项啊

2017年3月-2017年4月 偶尔发现CA724超标并持续升高至277<6.9CA153 77<15 ,做胃肠镜排查无殊。CT报告提示:纵隔淋巴肿大, 4月28日PETCT检查: 右肺门、隆突、隆突下、隆突前左气管旁等广泛纵隔淋巴转移,最大SUV11.6,为3B期。其它肺、脑、腹部及骨等各部位均无异常。
…………………………
复发时CA724,CA153均高。因为肿瘤指标开单一般不包含CA724,所以我们之前随访一直未做,所以一做就发现大幅升高,之后持续升高,才开始系列检查,发现复发的。一般做CA724需要和医生自我提出,单子是独立的。
我们随访经验发现,肿瘤指标随药物有效性,会在所有指标中会有逐渐升高(正常指标也如此)所以定期全面检查所有肿瘤指标是有意义的,一般我们每月全面检查一次。
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