碟子1 发表于 2020-10-30 10:28:49

碟子1 发表于 2020-10-30 10:27
复发后几期?脑部吃没了还是本身无?吃没得92就别动。如果脑部无问题可以直接尝试回一二代药,但需要1个月复查,观察有效性,也可以化疗后回一二代药。如果是我家会选化化,清扫耐药基因后尝试。如果保守一直吃到底。

如果不愿承担风险就别换了

馒头要冬眠 发表于 2020-10-30 11:22:41

筷子哥在第二次复发时治疗手段没有选择手术,是为生活质量考虑,但如果是67岁老人,不运动,就散散步这种,右肺没了是不是生活质量也还可以?不知道放化疗和二次根治手术哪个治疗效果更好。。迷茫中。。因为单一病灶我不敢轻易上靶向,想再等一等,留到后期再上靶向。我家的情况是16年右上肺原位癌,浸润型无转移,但尺寸比较大,算IB分期,根治手术切了右上肺,巩固化疗四次,培美+卡铂。从16年到今年10月一直空窗,每半年复查一次,这个月发现右中肺新结节,pet CT显示无肺内和远端转移

碟子1 发表于 2020-10-30 13:07:05

本帖最后由 碟子1 于 2020-10-30 13:09 编辑

2020年9月21日-2020年10月20日特罗凯 30天有效2020年9月21-10月20日特罗凯 150mg/qd , 吃5停2天10月28日检查肺部CT、颈椎核磁均稳定,脑部增强核磁无异常。CA724:0.71-1.89 <6.9 ,CA153:19.5<15 血检查正常,体感、体能正常.
判断分析(不一定准确):培美化后体感特别好,是对其它基因清扫,但T790无法撼动,及时用上奥西替尼,T790打击,肿瘤指标全面下降。之后特罗凯原本剂量调整后属于副作用很少阶段,前阶段肿瘤抑制更体现在体感和体能上,就是正常人。 下步阿法替尼+贝伐使用继续提高T790丰度,清扫血管癌细胞,打击存在或不存在不同基因。

我命不由天 发表于 2020-10-30 13:18:39

碟子1 发表于 2020-10-30 10:27
复发后几期?脑部吃没了还是本身无?吃没得92就别动。如果脑部无问题可以直接尝试回一二代药,但需要1个月复查,观察有效性,也可以化疗后回一二代药。如果是我家会选化化,清扫耐药基因后尝试。如果保守一直吃到底。

复发后就是胸膜腹膜胸壁转移,算四期了吧。脑部吃之前没做过核磁PETCT什么的检查都没提示有问题,是吃了五个月后我自己查增强发现了有瘤子,后来每个月都做核磁,一共做了三次,华山医院的放射科主任给我确诊是海绵状血管瘤。目前我们就是每个月复查,CT平扫也看不到病灶了,体感很好。所以我才想着是不是试一下

碟子1 发表于 2020-10-30 17:44:21

馒头要冬眠 发表于 2020-10-30 11:22
筷子哥在第二次复发时治疗手段没有选择手术,是为生活质量考虑,但如果是67岁老人,不运动,就散散步这种,右肺没了是不是生活质量也还可以?不知道放化疗和二次根治手术哪个治疗效果更好。。迷茫中。。因为单一病灶我不敢轻易上靶向,想再等一等,留到后期再上靶向。我家的情况是16年右上肺原位癌,浸润型无转移,但尺寸比较大,算IB分期,根治手术切了右上肺,巩固化疗四次,培美+卡铂。从16年到今年10月一直空窗,每半年复查一次,这个月发现右中肺新结节,pet CT显示无肺内和远端转移

能手术始终是首选,至于能否手术医生会评估的,冒然也不会做,多咨询几家医生

碟子1 发表于 2020-10-30 18:22:32

碟子1 发表于 2020-10-30 10:27
复发后几期?脑部吃没了还是本身无?吃没得92就别动。如果脑部无问题可以直接尝试回一二代药,但需要1个月复查,观察有效性,也可以化疗后回一二代药。如果是我家会选化化,清扫耐药基因后尝试。如果保守一直吃到底。

错了https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_020.png

馒头要冬眠 发表于 2020-10-30 18:24:44

碟子1 发表于 2020-10-30 17:44
能手术始终是首选,至于能否手术医生会评估的,冒然也不会做,多咨询几家医生

好的,谢谢碟子姐

碟子1 发表于 2020-10-30 18:24:56

馒头要冬眠 发表于 2020-10-30 11:22
筷子哥在第二次复发时治疗手段没有选择手术,是为生活质量考虑,但如果是67岁老人,不运动,就散散步这种,右肺没了是不是生活质量也还可以?不知道放化疗和二次根治手术哪个治疗效果更好。。迷茫中。。因为单一病灶我不敢轻易上靶向,想再等一等,留到后期再上靶向。我家的情况是16年右上肺原位癌,浸润型无转移,但尺寸比较大,算IB分期,根治手术切了右上肺,巩固化疗四次,培美+卡铂。从16年到今年10月一直空窗,每半年复查一次,这个月发现右中肺新结节,pet CT显示无肺内和远端转移

能手术始终是首选,至于能否手术医生会评估的,冒然也不会做,多咨询几家医生。靶向一三代代使用期加起来平均20个月左右,尽量到3B期后考虑

馒头要冬眠 发表于 2020-10-30 18:29:22

碟子1 发表于 2020-10-30 18:24
能手术始终是首选,至于能否手术医生会评估的,冒然也不会做,多咨询几家医生。靶向一三代代使用期加起来平均20个月左右,尽量到3B期后考虑

1-3代加在一起平均只有20个月么https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_010.png我以为只要好好学习你们的轮换精髓还是挺乐观的https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_006.png那我不到万不得已不碰靶向好了

mm最美 发表于 2020-10-30 20:16:38

真是太厉害了。
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