弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

ducati006 发表于 2011-11-15 17:51

                               
登录/注册后可看大图

  W) [5 X7 e$ X$ M8 h注：点击图片放大
, l. y4 }  S; x' u' V3 C
4 ~: e2 {+ S4 B) ?( X) N憨叔您好，今日再次检查了肝功，血常规及血凝，麻烦您看看！

请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

                               
登录/注册后可看大图

% J& B+ ?0 y1 R4 e& w* h% V/ U, x请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

) h: U& g$ L+ h1 z检验科，血凝全套+D-二聚体

' }1 M8 j$ l1 m8 @. o

憨豆精神 发表于 2011-11-28 21:33

- _3 B% N4 i6 o; i7 k                               
登录/注册后可看大图

& |1 `8 E/ N7 ]( `5 J6 q继续用多吉美吧，希望把AFP再下降一截。
关于血液问题，你要么暂时不理，要么找大医院的血液科看看，听听 ...

谢谢憨叔，明日CT结果出来，我发上来您再看一下！
水飞蓟宾继续吃对吧？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

) a& ^: e7 ^. v  m& P7 @                               
登录/注册后可看大图

请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

! _4 s5 \( y. X. V1 v单独一项。

总体情况还是有进步的。
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异。

雪绒花 发表于 2011-11-28 23:16

0 H" k; |$ T/ h% E& }! D% N2 W. P                               
登录/注册后可看大图

) [. J- P/ v8 Z$ Q* b0 p9 W总体情况还是有进步的。
) K, {9 S! U1 h9 n转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异 ...

7 X3 u1 x. l: U9 I* Q9 I0 b/ W那么吃优思弗的话，水飞蓟宾还吃不吃呢，优思弗用法用量请指导！

憨叔，雪绒花大姐：

9 R  L+ M! b3 r8 j# }1 Z8 P2 T11月28日CT结果已出，如下：
& |* K* e+ q+ y+ B
部位：肝胆胰脾平扫，增强扫描
  D# L  u* s, v* \& p( Y0 M
影像所见：
    肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝右叶后段肿块影，周围见数个小圆形低密影，边缘轻度强化，门静脉期及延迟期呈低密度，门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影，病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影，双侧胸膜肥厚粘连。

0 u6 P% M% W$ o7 M5 s诊断意见：
    1.系“肝癌介入术后”改变，肝右叶后段占位较前略有缩小，肝内多发子灶较前略缩小，门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。
    2.肝硬化、脾大大致同前。
    3.双下肺纤维索条灶较前减少，双侧胸膜增厚粘连较前减轻。
. G+ t0 u, T0 f# x

/ d' ?  z- G0 l$ f憨叔：
: m4 E* J( V+ U# m) M1 f7 h4 z" l
  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，这次却有了，这边医生说两种可能：1.炎症；2.肿瘤。请问有何良策？
   
7 r2 t% G, F7 t  2.针对高D-二聚体，您之前说过不表示血液高凝状态，有可能为肿瘤或炎症所致，父亲最近还有咳嗽，但不剧烈，嗓子眼痒，我们估计是不是炎症导致的，用不用加以抗生素治疗？您说去大医院血液科问问，最近准备去，但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃？吃半粒一天？看到D-二聚体高我们始终很担心！
$ V6 Y0 ?/ ?1 `1 s
  3.碱磷酶，Y-谷氨酰基转移酶，亮氨酸氨基肽酶很高，雪绒花大姐说吃优思弗，我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么？
优思弗用法用量请指导！

  N* Z5 n- ?/ ?7 D  4.自父亲发病以来，各医院都说不具备手术及移植条件了，所以我们一直采取的药物治疗，根据现在的情况，或者将来如果再好转一些的话，还有无手术或移植的可能？请教憨叔！
- x8 w4 c$ l8 q$ h1 r1 Q
  非常感谢您们一直以来的耐心指导！！

优思佛，一般如果严重时候可以一天两次，一次一粒，如果轻，一天一次，一次一粒，对肝功跟胆都有改善，另外降GGT 倒是真。希望对你有用

* ^7 h& d8 ]# Y/ O, T; ]1 [
今早拍了胸片，请憨叔看看：

9 y2 S% @" G8 t9 V3 \! W# hX线摄影检查报告
4 ~1 x) L$ }1 W  H: O
平片  胸部正位
! c7 X- a! @1 N& k7 z% M) u
" F( X+ o7 S0 t诊断意见：
( m: ]% k* h" u$ ~* v, {   
    左肺下野纤维索条灶
& G3 |& p7 J+ ^
    主动脉迂曲。心、隔未见异常
) f% {% I# c+ C5 |2 W$ a7 S) h0 [
给医院医生看，说是结合血常规来说没有肺部感染等，不需要用抗生素啥的，属于肺热！
( Q% M: C- G5 n8 p& y& F
让吃清肺抑火丸！。
4 T- s0 |$ E! N0 V
; L4 E' b4 ], ~1 o$ w

ducati006 发表于 2011-11-29 21:03

                               
登录/注册后可看大图

憨叔，雪绒花大姐：
' K" F0 O. }- l4 t
- L3 l) U8 s1 c8 \11月28日CT结果已出，如下：

1、炎症的可能性非常少，那多是转移病灶，使AFP继续下降就是最好的良策。
& o5 w% h  l# \" [/ A2、估计是没用的，这么大的事怎么能估计呢？要有证据，要找呼吸科医生检查，拍胸片，听肺音，检C反应蛋白；关于血液粘稠不粘稠，要不要吃华法林，同样不是靠想出来的，要找血液科医生。
3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高，究竟多高呢？要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高，吃优思弗无益或许有害。
4、手术或移植的大权在医生手里，我说什么也没用。
# [& |5 g2 M% a7 }4 H实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题，都是含糊的意思而没准确的数字。