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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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36031 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58
% B% @# `: g# x+ U第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗
; I$ E! _- f& u( G0 o第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的
- D% H6 y2 I/ S; W/ q: h
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31% N$ Q! P: E# m4 V% {1 R& L5 @; i0 J
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到
; g" J% o0 m0 w' r) S2 w
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22/ `) P) V) u+ @$ q: x
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半
2 Q  r9 Y$ |' c3 t% }5 t$ \' ~
好的,非常感谢

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:260 D& u! P! l  ?
好的,非常感谢
- j) B8 h: `  G% P& G2 M
前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)4 B( m( h. w) I  d! E
! {4 P& P3 i2 I1 k0 R0 Z% F
左脸肿胀,是什么原因?. S' |; Q3 `$ e( s6 s- e7 ]( s
) T) l# t, N: N0 H; B3 v
鞘注同时还双倍??# t8 s( K: T/ i  F

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:072 k: X/ ?7 I9 Y% ~/ W
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)- w3 n( e- s1 l/ e' B+ M
! v* x# N1 b: H# ~( B
左脸肿胀,是什么原因?
  n" {6 Y( J* x* r: a, y& F
体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31" V3 p3 y7 Y  G  p* T
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...

4 K# D- P, K" r谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)( K+ w# k8 W8 I0 [) h

8 q7 [6 v8 |4 E( B& t+ C7 y! E) A2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)
8 q1 i8 I; j: X. x6 c; O
: @7 A" _: c3 |; N; o" K  _3 ]
) `# x) g# M' O3 t, f5 _谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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