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徐洛书 发表于 2021-02-22 16:42 . f$ s( A* c. M4 e1 R8 i5 r. P我父亲也是21突变，然后脑膜转移，脑膜转移核磁和脑部ct都看不出来，后来做了核磁3.0医生才从影像学确定是脑膜转移。现在吃9291两片，病情算稳定住了，不过脑损伤应该很难好。脑膜转移千万别被影像学欺骗，还是观察症状。
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地狱先生 发表于 2021-01-02 16:11) o# Q( y O. z5 W3 i6 f 本帖最后由 地狱先生 于 2021-1-2 16:12 编辑 . g+ k7 V& S- P3 t$ | " c5 c3 ]1 n( M# l+ R" q脑这个膜转移发现及时，控制及时，稍微好一些。个人理解，继续双倍服用9291 ，7~15天以后再慢慢减回一半片的量，配合鞘注甲氨蝶呤。不太清楚你家鞘注的时间间隔和治疗方案几次。如果一个疗程以后还是没有太好的效果，再考虑培美曲塞。原发灶现在热消融没有太大的意义，还需要全身治疗。后期可以尝试免疫治疗，但是有效率非常低，这个要做好心理准备。
kavin 发表于 2021-03-17 19:29- `$ q- @! a1 E/ B: y& ] 你家9291两粒多久控制住的，是症状变好了吗
徐洛书 发表于 2021-03-17 20:50! W) D3 w7 n4 e8 c; E) T% K5 Q 9291当时两片，头疼呕吐症状消失了，不过人还是昏迷嗜睡。后来鞘注了一次，效果不好，现在联的184，病情稳定
kavin 发表于 2021-03-17 23:11% N$ Q. W$ k: P 稳定是指？还有症状吗
kavin 发表于 2021-03-17 19:30: o _1 R+ a# l: z& _8 n. X 15天，两倍9291没有看到效果，怎么办，
地狱先生 发表于 2021-01-02 16:11( e) k+ `: O. p- X9 C 本帖最后由 地狱先生 于 2021-1-2 16:12 编辑 ; O: F/ F0 Y+ J( I+ l% l $ j8 m+ }$ o4 g s) V9 s; l- V- m脑这个膜转移发现及时，控制及时，稍微好一些。个人理解，继续双倍服用9291 ，7~15天以后再慢慢减回一半片的量，配合鞘注甲氨蝶呤。不太清楚你家鞘注的时间间隔和治疗方案几次。如果一个疗程以后还是没有太好的效果，再考虑培美曲塞。原发灶现在热消融没有太大的意义，还需要全身治疗。后期可以尝试免疫治疗，但是有效率非常低，这个要做好心理准备。
六六93 发表于 2021-11-18 13:310 X9 r$ {3 i+ r" R7 a1 s) l( S. w 地狱老师，我有一个问题，就是21突变的人，三代无效，如果发生脑膜转移，用两片9291会有用吗？
地狱老师 发表于 2021-11-18 21:37 8 R" N" Q5 z* f* Y大概率会的，因为脑膜跟身体就叫空间的异质性。
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