妈妈乳腺癌全身转移晚期，跪求方法

小包子有个梦 发表于 2013-1-20 20:49

                               
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1 `  w9 ?! _- y医生说我们之前一直在用氟唯司群，可是并没有对脑转有明显效果，所以最近的一次化疗不需要了。
8 F2 v: b. E/ O, J* y0 q您的意思 ...

+ j9 @3 Q. n' [- W# q5 H$ Y和医生沟通一下要不要口服来曲唑或他莫昔芬。脑转就是放疗和用药两条路。

seacat 发表于 2013-1-20 23:29

" D! s6 S: _4 B+ w: q& ]' M& q! g                               
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5 D0 n# Z+ r. Q  D但楼主妈妈已经接受过药物去势，对脑部疗效也不怎样。

我觉得还是先验血看看雌激素水平，如果已经很低 ...

. x- g) D* H9 G) G5 D$ W/ W( O很多人就是因为如此想法而错过治疗机会的。今天雌激素水平低，不等于半月后一个月后也低，不等于永远都低，药物浓度因各种原因下降，或因其他原因没能及时补充，就会马上激素超量马上进展，药物去势根本不可能与外科去势相比。纵观乳腺癌治疗失败的，败因几乎全都在这里。

seacat 发表于 2013-1-20 23:13

                               
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憨叔的意思是动手术彻底切掉卵巢。不过我不知你妈妈能否承受，而且可能效果也不大。
: C  ~( u8 L. r/ o
- f+ S$ y$ y; c5 J$ ~* \5 t另外你所谓效果好 ...

! @* v) `4 s3 e% y/ H

赫赛汀的使用效果  病灶有减少百分之五十，但身上还是有淋巴结
! s2 R- f% q5 F4 _4 u4 d% J
1 p& K9 O( L: K8 D( A; G现在家人是想把治疗重点转在脑袋上，您的建议我觉得很受用

' O3 Z- ?1 p& |) H9 w) z/ d这几天便会开始服用拉帕加希罗达  
憨叔的意见我也和家人说了  大家还是担心目前的身体状况是否可以接受手术
我们是不是应该先验个血查下雌激素呢

! r- G' K7 u) o; c  z
感谢您的耐心回答  麻烦了

bluest 发表于 2013-1-21 09:51

2 M+ P; s5 s* f/ P/ y                               
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) g& f0 n  L* w  R6 p和医生沟通一下要不要口服来曲唑或他莫昔芬。脑转就是放疗和用药两条路。

& U4 X$ @# @  p
放疗是不可行的，因为去年3月已经放了10次
* z' z; A( l% l  L
您说的提议我明天去问下医生  感谢您的回答谢谢了

憨豆精神 发表于 2013-1-21 16:24

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0 a; F4 e* a) F, S8 z) p/ t& j  D! q很多人就是因为如此想法而错过治疗机会的。今天雌激素水平低，不等于半月后一个月后也低，不等于永远都低 ...

- ?$ m/ m' T+ C; X
想问憨叔  去势手术是否能对妈妈的脑转情况有作用呢
如果做了  会对身体免疫力或者别的有什么负面影响么
+ n, [3 v. H7 T- u' t- ~8 Q) o
* R$ g" R! ], Q1 v
, A9 I+ C% O1 R1 Q麻烦憨叔了 谢谢您的回答

手术去势可以用腹腔镜，是个小手术，另外不管用戈舍瑞林还是手术去势，ER、PR阳性都应该试试来曲唑，你们之前手术和化疗之后内分泌治疗用的是什么药呀？ER、PR阳性的内分泌治疗非常重要。

应该做个脑部核磁看一下脑部的问题是放疗后水肿还是病灶进展，如果是水肿就脱水，如果是进展除了药物也可以用比伽马刀更有效的放疗手段，TOMO、射波刀之类的。

% s4 v( ^1 v  V1 Z! a

小包子有个梦 发表于 2013-1-22 20:44

                               
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赫赛汀的使用效果  病灶有减少百分之五十，但身上还是有淋巴结
' P. |/ t8 g/ ]( b2 F
  k9 V( d2 n+ s6 H现在家人是想把治疗重点转在脑袋上 ...

/ q9 y+ w/ q6 B  ~那HER2应该起码中等程度阳性。
5 n% l: W* I1 V/ U拉帕无效，可能是进到脑的量不够，也可能耐药。
) ^6 M8 j* U0 R0 [
有骨转，有淋巴结转移，C-MET很可能是阳性，XL184也是一个可以选择的药物。

学习学习 发表于 2013-1-22 22:48

$ w7 Q3 }5 G9 ^0 ]                               
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手术去势可以用腹腔镜，是个小手术，另外不管用戈舍瑞林还是手术去势，ER、PR阳性都应该试试来曲唑，你们之 ...

用的是最贵的氟维司群，直接结合ER受体且没有弱雌激素作用。

seacat 发表于 2013-1-23 00:02

                               
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那HER2应该起码中等程度阳性。
拉帕无效，可能是进到脑的量不够，也可能耐药。

$ q# S0 U4 l% i' m4 t病人以前的治疗少有化疗，我问过他，赫赛汀是和拉帕替尼一起用的。单药的her2靶点药物有效率不高，有这样的成绩，我觉得her2靶点还是不错的。