妈妈乳腺癌全身转移晚期，跪求方法

小包子有个梦 发表于 2013-1-20 20:49

  n: Y, B( |% L5 K/ m4 @/ c                               
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& R" I$ E! a) V9 @5 |9 L医生说我们之前一直在用氟唯司群，可是并没有对脑转有明显效果，所以最近的一次化疗不需要了。
您的意思 ...

0 }+ i; n- }* u和医生沟通一下要不要口服来曲唑或他莫昔芬。脑转就是放疗和用药两条路。

seacat 发表于 2013-1-20 23:29

5 C% `/ g- ~9 C2 z1 }6 p, ^' B                               
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' r' }9 W' ^4 h但楼主妈妈已经接受过药物去势，对脑部疗效也不怎样。

3 d" ?8 \* }- x9 u我觉得还是先验血看看雌激素水平，如果已经很低 ...

很多人就是因为如此想法而错过治疗机会的。今天雌激素水平低，不等于半月后一个月后也低，不等于永远都低，药物浓度因各种原因下降，或因其他原因没能及时补充，就会马上激素超量马上进展，药物去势根本不可能与外科去势相比。纵观乳腺癌治疗失败的，败因几乎全都在这里。

seacat 发表于 2013-1-20 23:13

: Z+ K3 I3 S( N+ _( Y6 L# h                               
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憨叔的意思是动手术彻底切掉卵巢。不过我不知你妈妈能否承受，而且可能效果也不大。
0 M+ v; T8 s& Z( M+ j
1 x/ C) T+ H/ w* }& L另外你所谓效果好 ...

+ Q9 k( r' U/ ?, v
赫赛汀的使用效果  病灶有减少百分之五十，但身上还是有淋巴结
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现在家人是想把治疗重点转在脑袋上，您的建议我觉得很受用

# E9 I: I+ w9 C( J" A0 ^这几天便会开始服用拉帕加希罗达  
% {, U0 u" H3 W2 y; ~憨叔的意见我也和家人说了  大家还是担心目前的身体状况是否可以接受手术
" h8 D4 ~+ [9 I/ q  d! E( ^我们是不是应该先验个血查下雌激素呢
( D) ~& y& j/ @0 g+ J7 f" c1 z. f

. N1 o5 T. D% @感谢您的耐心回答  麻烦了

bluest 发表于 2013-1-21 09:51

) X2 \. `' M! j) C$ Q                               
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$ [" H$ U* p) T. A  n和医生沟通一下要不要口服来曲唑或他莫昔芬。脑转就是放疗和用药两条路。

- p, z! y: \- X  K% @
放疗是不可行的，因为去年3月已经放了10次

' P% G& O7 n! z' T. b6 y( m2 d您说的提议我明天去问下医生  感谢您的回答谢谢了

憨豆精神 发表于 2013-1-21 16:24

                               
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很多人就是因为如此想法而错过治疗机会的。今天雌激素水平低，不等于半月后一个月后也低，不等于永远都低 ...

想问憨叔  去势手术是否能对妈妈的脑转情况有作用呢
$ f1 e( o2 t/ s如果做了  会对身体免疫力或者别的有什么负面影响么
1 P  E1 \( }- H% T. g6 b9 O

8 ^  p- R! [& Z! v麻烦憨叔了 谢谢您的回答

手术去势可以用腹腔镜，是个小手术，另外不管用戈舍瑞林还是手术去势，ER、PR阳性都应该试试来曲唑，你们之前手术和化疗之后内分泌治疗用的是什么药呀？ER、PR阳性的内分泌治疗非常重要。

应该做个脑部核磁看一下脑部的问题是放疗后水肿还是病灶进展，如果是水肿就脱水，如果是进展除了药物也可以用比伽马刀更有效的放疗手段，TOMO、射波刀之类的。

小包子有个梦 发表于 2013-1-22 20:44

                               
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7 t7 f( \; z" v3 z赫赛汀的使用效果  病灶有减少百分之五十，但身上还是有淋巴结

现在家人是想把治疗重点转在脑袋上 ...

那HER2应该起码中等程度阳性。
拉帕无效，可能是进到脑的量不够，也可能耐药。
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有骨转，有淋巴结转移，C-MET很可能是阳性，XL184也是一个可以选择的药物。

学习学习 发表于 2013-1-22 22:48

6 l- e3 K9 v5 D3 |3 p. D+ s                               
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手术去势可以用腹腔镜，是个小手术，另外不管用戈舍瑞林还是手术去势，ER、PR阳性都应该试试来曲唑，你们之 ...

9 q) U8 B  S6 ^! }用的是最贵的氟维司群，直接结合ER受体且没有弱雌激素作用。

seacat 发表于 2013-1-23 00:02

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/ K( B8 \( \, x* M; [5 Z+ y* x那HER2应该起码中等程度阳性。
6 H, U& _  z- J, O- J, Z+ L拉帕无效，可能是进到脑的量不够，也可能耐药。

' @+ Q  t9 v% b* K病人以前的治疗少有化疗，我问过他，赫赛汀是和拉帕替尼一起用的。单药的her2靶点药物有效率不高，有这样的成绩，我觉得her2靶点还是不错的。