求助！kras一线化疗耐药后考虑免疫！求助方案选择！

我妈妈肺腺癌四期kras g12v tp53突变，一线培美卡铂贝伐十化后缓慢耐药，按照医生的建议，是无论继续化疗两次，单用免疫，加上免疫都可以。。我们没测pd1表达，目前考虑联合免疫，至于用什么药物联合免疫有以下考虑：
1原先培美贝伐k，培美缓慢耐药，打两个疗程检查效果，如果有用，基本可以判断免疫起作用。如果没太大进展，有可能是免疫还没起作用，培美还在维持缓慢。这样比较保险。

2替吉奥贝伐k，更加保险，替吉奥没用过大概率会起到作用，就算k暂时起不到作用，也不会导致进展。但需要留意观察起作用的药物是k还是替吉奥。

3紫杉醇k，同上，只是选择化疗药物的区别。

4抗血管药物（乐伐或阿帕替尼）k，乐伐和阿帕替尼上市适应症不是肺癌，但是有看到病友用，可以实现去化疗，这个不太清楚。

综上，目前想考虑第一种方案，求助大家有好的建议吗？想换个医生去咨询下我的想法。我妈妈4.11号就要开始下一次治疗了！！想在下一次就用上免疫！！

求推荐医生啊！！现在的医生没有任何建议！！我担心在她这治疗免疫也得不到很好的追踪和反馈，决定换医生！！拜托大家了

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我看了你就4个方案，我觉得越看越乱。不如直接上最有效的方案。k药＋白紫＋贝伐单抗，你说的这些可能全部概括了。这个现在也是免疫疗法联合化疗有效率比较大的方案了。

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我父亲kras突变占比高，我们用过贝伐+培美+奈达铂+泰瑞莎+紫杉醇等几种方案，不知道是基因突变原因还是个体差异，我们化疗效果很差，身体反而越来越差，抵抗力差不能用免疫。这是我们的情况，给你参考一下

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我家跟你情况差不多。也是kras基因突变。培美我家做了4次也没啥效果。也准备用k药了

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先森是个闷骚货 发表于 2020-04-05 02:38
我家跟你情况差不多。也是kras基因突变。培美我家做了4次也没啥效果。也准备用k药了

你们单用吗 还是联合什么药物

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地狱先生 发表于 2020-03-31 20:30
我看了你就4个方案，我觉得越看越乱。不如直接上最有效的方案。k药＋白紫＋贝伐单抗，你说的这些可能全部概括了。这个现在也是免疫疗法联合化疗有效率比较大的方案了。

请问k药是什么？

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wxm 发表于 2020-04-06 10:51
你们单用吗 还是联合什么药物

还没用，准备用了

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pd1免疫药物，科瑞达

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