肺腺癌，是否要放疗，该如何选择急

          我母亲63岁，去年体检查出肺部恶性肿瘤，做了手术切除，一年后复发，目前纵隔淋巴结转移。基因检测egrf19突变，吃一代靶向药凯美纳20多天，说是脖子疼痛，复查胸腔积液增多，淋巴结增大建议换三代泰瑞沙加颈部放疗。本来约的今晚10点的放疗，一个星期前在微医app上约的上海质子医院茅静芳医生打来电话，跟她讲了大致情况跟目前的治疗方法，她又建议不放疗，说放疗区域大，还可能激发其他地方的肿瘤生长(电话是我哥接的，可能转述用词不准，大概是这个意思)
，现在比较纠结了，要不要做放疗，这个放疗也是一星期前约的。写的比较乱，最近也一直在查各种资料，还是一头雾水，一个医生一个方案，也想多问问，怕走错方向

                               
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没找到编辑按钮，更正一下说是需要放疗的地方比较大，放疗可能会刺激到放疗不到地方，所以不建议放疗

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没有完美的解决办法，怎么选择到最后都会后悔

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正常情况下还是有靶向药物的基因突变吃药最好，如果无效一定要考虑是否有没有测出来的情况。

跟我妈症状一样，咱们可以交流交流吗？

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地狱先生 发表于 2019-12-18 10:52
正常情况下还是有靶向药物的基因突变吃药最好，如果无效一定要考虑是否有没有测出来的情况。

请教下奥西替尼现在都是晚上8点吃，想改早上吃可以直接改么？还是要注意什么？目前一天吃80mg

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转移灶穿刺，取实体组织，做免疫组化，看看是否有其他的met扩增，第一次基因检测报告呢？？？

手术当时确诊分期？

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我觉得楼主家的治疗比较乱，1:亚洲不吸烟女性，应该吃易瑞沙。2:吃药20天判断凯美纳耐药有点武断，应该观察一个月为好。3:正确选择靶向药，控制全身症状为主，局部放射治疗为辅。4:必要时也可以考虑化疗控制全身症状。

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地狱先生 发表于 2019-12-20 01:15
转移灶穿刺，取实体组织，做免疫组化，看看是否有其他的met扩增，第一次基因检测报告呢？？？

你好，我另开了个帖子，上传了基因检测的单子，详细记录了下诊断过程，麻烦您有时间可以帮忙看看，还在学习学的有点儿乱

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