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肺癌一线靶向用药,哪种模式最好?

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102544 63 小曲 发表于 2019-11-25 11:17:50 |
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[LV.11]爱老头
milkyway  硕士二年级 发表于 2019-11-27 11:03:42 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
为什么没有 ALK的投票呢?

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七月勒番茄  小学三年级 发表于 2019-11-27 11:27:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
个人感觉特罗凯不错

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Sharon~小馒头  初中一年级 发表于 2019-11-27 11:43:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
最无耻的凯美纳 发表于 2019-11-27 03:24
凯美纳很垃圾,我们凯耐药,换特有效

请问你家是吃凯美纳耐药了,没经其他治疗,直接换特罗凯有效的吗?

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Tederse  小学六年级 发表于 2019-11-27 17:16:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
我也好想知道,如果没有脑转,但多处骨转,而且有脊柱转移,服用什么靶向药比较好。19del

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[LV.1]初来乍到
瓶子  管理员 发表于 2019-11-27 22:24:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津
加油mama_大猫咪 发表于 2019-11-27 07:07
在贴吧上认识一个病友家属,患者腺癌4期脑转,吃凯美纳19个月了,现在依然有效中,感觉凯美纳入脑也还不错啊。

有用凯美纳效果不错的,总体而言,特罗凯入脑效果会好点,不排除个体差异
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瓶子  管理员 发表于 2019-11-27 22:25:23 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津
最无耻的凯美纳 发表于 2019-11-27 03:24
凯美纳很垃圾,我们凯耐药,换特有效

这是个体性问题,有不少凯用了挺长时间的
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瓶子  管理员 发表于 2019-11-27 22:25:56 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津
肥子 发表于 2019-11-26 10:49
我们L858R突变,一线泰瑞沙,效果不太好,胸水泛滥,现在联用贝伐,好些了。如果是858突变,一线特欧凯可能会受益

你家目前用了多久了,能简单说说你家情况么?
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瓶子  管理员 发表于 2019-11-27 22:26:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津
泰瑞莎一线的患者,还有谁,来报名,咱们统计看看效果
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[LV.3]与爱熟人
Yuanhua1  硕士一年级 发表于 2019-11-28 01:49:18 | 显示全部楼层 来自: 美国
本帖最后由 Yuanhua1 于 2019-11-28 02:04 编辑

我是肺4,確診時腦轉骨轉,EGFR 19, 一線阿法替尼40mg,14個多月,接著泰瑞莎80mg至今進入第28個月,目前大致穩定,只是CEA由2個月前的5.8,上升至9.8,剛做完CT,MRI,希望泰格莎繼續下去。

我在台灣曾做過類似統計,所收集30多位肺4病友的結果顯示,吃特羅凱和阿法替尼序貫泰瑞莎的有效期,其實差不多,exon21吃特+泰的效果都不錯,其中一人靠這2種靶向藥己渡過5年,她分別是吃特22個月、泰41個月(從參加臨床實驗吃到現在),但最近有點抗葯跡象。另還觀察到,半數以上的人,二線使用泰瑞莎的時間,都比一線用藥更長。然而有2個一線用阿法替尼超過3年的人,泰瑞莎的有效期却分別只有1.5年和10個月。

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最无耻的凯美纳  初中一年级 发表于 2019-11-28 07:02:35 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南郑州
加油mama_大猫咪 发表于 2019-11-27 07:05
凯美纳跟特罗凯不是一样的分子结构吗?效果不一样吗?很少看到关于凯美纳的资料分析,谁了解的可以介绍一下凯美纳跟另外两种的区别吗?凯美纳入脑效果好吗?

国产根本没有自己研发,凯美纳是抄袭特罗凯,二者的分子结构十分相似,为了防止专利纠纷,凯美纳在特罗凯的基础上偷偷修改了一个分子键,也能有类似效果,但是,效果很差很短,耐药机制也十分复杂。而特罗凯不断研究耐药机制,但凯美纳没有类似研究。凯美纳倒是在医院公关力度很大,现在医生基本只推荐凯美纳,而国际非小细胞肺癌的治疗指南首选是泰瑞沙,国内医生是不会给患者讲这些的,只说凯美纳,等到耐药时才意识到问题。我们就被这样坑。想起来就恼火。

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