求助，19DEL缺失突变，易瑞沙无效果。

我父亲66岁，
10.14检查出右肺下叶占位，
10.21住进上海肺科医院，
10.24号检测出来腺癌（左侧肾上腺，胃转）19缺失突变，就配了易瑞沙回家。免疫组化结果：ALK-VENTANA(-),PD-L1(22C3)(90%+,>50%),PD-L1(E1L3N)(90%+,>50%).
11.18去肺科复诊，CT检查，肿瘤未减小，医生考虑是原发耐药，建议化疗加易瑞沙。
求大神们帮忙看看，出出注意，给点建议，万分感谢！！

检测T790m了吗，医生说的原发耐药是根据什么，如果原发耐药化疗还加上易瑞沙干什么呢。

ylxcool 发表于 2019-11-20 10:23
检测T790m了吗，医生说的原发耐药是根据什么，如果原发耐药化疗还加上易瑞沙干什么呢。

我问能否用9291.回复说t790m说无突变，一代和3代效果一样，所以不建议用9291.至于为什易瑞沙吃的同时再加化疗，我没问，因为对于这个，我不懂。

肿瘤未减小，只要不进展也是有效，所以不能作为依据的。你们是什么情况呢，CEA查了吗，上升还是下降 ？

肿瘤也没变大 在吃吃

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免疫表达这么高

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试试特罗凯

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有没有可能cmet的关系

20年 发表于 2019-11-21 12:41
免疫表达这么高

医生建议是先化疗两次  看看效果，不行的话上免疫

wangyong 发表于 2019-11-21 12:56
试试特罗凯

一般情况下  多久会出现效果