肺腺癌4年，复查出现肝转移、胰腺转移，下一步该如何走？求助

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- [ ] 15年10月份做了腺癌手術（左上葉），分化中低分化，之後沒有化療過；
- [ ] 17年5月份復查時候發現肺內轉移，腦轉，立即基因檢測，18突變，開始吃特羅凱，有效，肺和腦都縮小；
- [ ] 之後每兩個月復查，都一直穩定；
- [ ] 18年1月份復查，發現頭部有進展，原來的病灶變大，又新發一個小病灶，肺部穩定
- [ ] 2月7做了頭部伽瑪刀，體感很好，就是會有些頭悶；
- [ ] 3月底復查肺部、頭部穩定；
- [ ] 4月底我爸感覺腰酸困，右腿膝蓋酸麻，骨掃描發現骨轉，腰椎L3和L5兩節（有壓迫腿部神經），從4月底發現骨轉開始，（還開始打了唑來膦酸，效果不怎麼明顯）
- [ ] 5月份一直跑醫院看骨轉，打了骨转针，特克（盲吃），体感酸胀没有改善，查cea略有下降。头部和肺部复查稳定；
- [ ] 6月4日，上海六院做了骨水泥射频消融，胸椎11，腰椎3、4、5节，继续骨转针。
- [ ] 7月份复查，肺部稳定，头部核磁提示，右侧额叶、顶叶新发肿块，两个都在0.5左右，左侧伽玛刀过的两个未见明显变化……天坛医院建议一个月复查疑似新发，东肿影像判断不像新发病灶，没有任何体感不适；
- [ ] 9月3号复查头部核磁，提示多发脑转左侧额叶新发病灶，右侧额叶病灶增大1.1，体感没有不适，看了天坛伽马刀，对比后，原来伽玛刀后的2个消失了，新发4个，最大1.1
- [ ] （cea一直都是15-18之间徘徊，一直再吃特罗凯14个月）
-[ ]9月21日开始804，皮疹、腹泻、甲沟炎
-[ ]11月7日复查，头部缩小，肺部稳定
-[ ]12月开始单药804
-[ ]2019年1月份19号复查，头部继续缩小，肺部也缩小了
-[ ]3月份，cea升高，复查肺部CT缩小，头部核磁显示有变大，医生建议现在虽然变大，但还不需要处理，再观察两个月，看看有什么变化，再判断是否需要做伽玛刀。（医生说多发）
-[ ].4月9日，骨扫描，多发骨转，新增肋骨、肩部骨转移。体感没有变化。
-[ ].4月8日，继续804
-[ ].5月13日，cea为17.14，比4月9日的17.49，没啥变化。
-[ ].6月3日复查CT，肺部结节继续缩小，只剩一个微小结节，腰椎以及盆骨核磁，显示广泛骨转移，
-[ ].6月8日，腰部出现酸胀以及大腿根部抽筋，不知是否新病灶出现的症状？原来只是感到做骨水泥的病灶坐久后不适，准备两周后再复查核磁
-[ ].6月11日，脑部核磁，显示稳定，没有继续变大，（804看来还没有完全耐药）
-[ ].7月29日，输贝伐，继续804
-[ ].8月20日，复查CT，稳定，但Cea上升3个点
-[ ].8月23日，第二次贝伐
-[ ].9月3日，头部核磁复查，头部有变大，最大的0.6，共6个病灶，（考虑804耐）
-[ ].9月19日，天坛复查头部，准备伽玛刀，医生建议再观察2个月
-[ ].9月27日，第三次贝伐，继续804
-[ ].11月15日，复查肺部、头部与之前相仿，发现肝部多发转移，胰腺有一个结节，cea21.49（比上次增高3个点），细胞角蛋白19片段14.05，鳞状细胞相关抗原5.66，之前19片段没有上涨过

在这次复查前，都一切正常，体感没有异样，以为病情仍然稳定，复查后发现肝、胰爆发转移，有些不知所措，请大家给我些意见，很少见肝和胰腺同时转移的，该怎么处理呢？谢谢大家
1、肝部多发，不能用射频消融，想问问胰腺的转移可以做消融吗？还是射波刀？还是胰腺不好处理呢？
2、准备上化疗打压一下

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