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19突变,有胸水,易瑞沙三个月耐药,后续怎么走?

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2350 7 龙龙姣姣 发表于 2019-6-19 11:09:41 | 查看全部 | 阅读模式 来自: 浙江

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今年2月底门诊CT检查确诊,住院后穿刺没能取到组织,用胸水和血液检测19因子缺失突变,吃易瑞沙。
到6月复查,才三个月就耐药,胸水一直有。用胸水做基因检测,还在等结果。
医生要用安罗替尼,后续要用免疫疗法,总感觉后续会艰难了。下周准备去省城杭州咨询下专家,请大家一起帮忙看看。

                               
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7条精彩回复,最后回复于 2019-6-20 09:20

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[LV.1]初来乍到
龙龙姣姣  小学四年级 发表于 2019-6-19 11:13:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
病人男性,67岁,身体状况还可以,就是胸水抽了多次,可能会有点虚。
现在怕基因检测不出T790M突变,三代药用不了会很遗憾。
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[LV.10]至尊爱粉
生命不息999  博士二年级 发表于 2019-6-19 12:41:56 | 显示全部楼层 来自: 北京
龙龙姣姣 发表于 2019-6-19 11:13
病人男性,67岁,身体状况还可以,就是胸水抽了多次,可能会有点虚。
现在怕基因检测不出T790M突变,三代药 ...

我个人认为没有耐药,肿瘤变化不大,英版易瑞沙继续吃,同时抗炎,少量胸水可以不用理会的,难得的19突变,不要轻易换药!
余生很贵,请别浪费,往事不回头,往后不将就  

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[LV.7]狂热爱粉
339298762  高中一年级 发表于 2019-6-19 15:57:06 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江
生命不息99给出的意见是对的,肿瘤可以说是没有变化的,因为看片子存在人为的误差,再说CEA没有升高,需要搞炎治疗的,防止炎症的进一步扩大,做血常规和化验C反应蛋白,进一步确认肺部炎症。
kk2047  高中一年级 发表于 2019-6-19 17:48:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
换特罗凯试试
花momo  小学二年级 发表于 2019-6-19 19:06:10 | 显示全部楼层 来自: 上海宝山区
一是肿标持续下降,二是增大没超过30%,2mm可能是片子误差或者测算方式不同造成,为什么会判断耐药了呢?
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[LV.1]初来乍到
瓶子  管理员 发表于 2019-6-19 22:24:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京海淀
找放疗科医生重新看片子,仔细测量下,同时处理炎症
欢迎关注与癌共舞订阅号,或通过加小助手yagw_help5,加入与癌共舞官方微信群
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[LV.1]初来乍到
龙龙姣姣  小学四年级 发表于 2019-6-20 09:20:18 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
本帖最后由 龙龙姣姣 于 2019-6-20 12:49 编辑

感谢大家的留言,岳父住院一个星期,已经出院回家了,血常规等检查都有做的,医生应该会对症处理的吧。
期间医生还打了一次培美曲塞,以便后续采用三线用药安罗替尼。

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