肝移植八个月，肝脓肿差点要了命，最新指标上传，希望得到指点

月半弯 发表于 2012-10-12 21:56

                               
登录/注册后可看大图

麻烦大家看看这样安排是否合理：
早上空腹吃拉米夫定1粒；
早饭前吃耐信（胃药）1粒；

为什么要吃胃药？还要吃两种？停了吧，很可能要影响多吉美吸收。
水飞蓟宾胶囊不是这样吃的，要在吃饭的中途吃，就是吃饭一半时搁下筷子，吃水飞蓟宾胶囊，然后继续吃饭。
拉米夫定不需要空腹吃，吃下马上可吃早餐。
吃多吉美之前的一小时不吃任何东西。
吃多吉美之后二小时里不是吃任何东西。

憨豆精神 发表于 2012-10-12 22:43

                               
登录/注册后可看大图

为什么要吃胃药？还要吃两种？停了吧，很可能要影响多吉美吸收。
水飞蓟宾胶囊不是这样吃的，要在吃饭的 ...

因为上次放疗后，有放射性的胃炎，所以要吃。不过我看了多吉美的说明书，明确说耐信不会对药物的吸收造成影响。另外我看很多人还要吃辅酶Q10，这药的用途是什么？我们也要吃嘛？

yiluocc 发表于 2012-10-12 22:39

                               
登录/注册后可看大图

加油，同样是病家属的人。

谢谢！你也加油！

月半弯 发表于 2012-10-13 20:55

                               
登录/注册后可看大图

因为上次放疗后，有放射性的胃炎，所以要吃。不过我看了多吉美的说明书，明确说耐信不会对药物的吸收造 ...

辅酶Q10,是针对心脏的，一般是吃阿西替尼时吃的。这是憨叔总结的靶向药的副作用的贴可以看看http://www.yuaigongwu2012.com/thread-6382-1-1.html

现在吃药已经17天了，中间发了两天的烧，高血压，腹痛。乏力、食欲差。但总体上还属于可耐受的范畴，希望很有效。希望有奇迹！

水飞蓟宾药店里有啊，你在818网站上查一下，你们城市哪个药店有。

dd163 发表于 2012-10-30 20:57

                               
登录/注册后可看大图

水飞蓟宾药店里有啊，你在818网站上查一下，你们城市哪个药店有。

谢谢你提供的信息，我这就去找找看。

多吉美吃了一个月，今天拿到化验单，结果很不理想。怎么办？
9月20日肝功能检查                  11月20日的肝功能指标            
   结果                                   结果                         正常值
总胆红素：      14                                       23↑                                               0~20
直接胆红素       6                                       13 ↑                                              0~6.8
间接胆红素       8                                       10                                                 3~15
总蛋白            82.8                                75.5                                               66~88.0
白蛋白           41.5                                  37.3                                               35.0~52.0
白球比              1.0↓                             1.0 ↓                                               1.5-2.5
丙氨酸氨基转移酶  40                                   91 ↑                                                5~55
天冬氨酸氨基转移酶  39                               107↑                                               5~60
谷丙谷草比值            1.0                       0.9      
γ谷氨     基转移酶      266↑                   624 ↑                                              11~50     
碱性磷酸酶          184↑                          903↑                                               53~128   

9月20血常规：                           11月10日血常规                   正常值
白细胞：        5.58                                           5.01                                          4.00~10.00
中性粒百分比：  0.596                                         0.468                                         0.5~0.7
酸性粒百分比：  0.016                                         0.020                                        0.005~0.050
单核百分数：    0.115↑                                      0.078                                          0.030~0.100
淋巴百分比：    0.271                                        0.250                                         0.200~0.400
中性粒绝对值：   3.3                                           3.3                                             2.0~7.0
酸性绝对值：     0.1                                           0.1                                             0.1~0.5
单核绝对值：     0.6                                          0.4                                             0.1~1.0
淋巴绝对值：    1.5                                            1.3                                             0.8~4.0
碱性绝对值：    0.0                                            0.0                                             0.0~0.1
红细胞：        4.33                                          3.47 ↓                                        4.00~5.50                    
血红蛋白：      145                                          115 ↓                                           120~160
红细胞压积：    0.436                                       0.349↓                                        0.400~0.500
平均红细胞体积：100.7↑                                      100.6↑                                         80-100
平均血红蛋白含量：33.5↑                                      33.1↑                                           27-32
平均血红蛋白浓度:  333                                        330                                            320~360
RPC体积分布宽度：13.7                                       14.1                                           0.0~15.0
RBC体积分布SD值：50.5↑                                    51.4 ↑                                         37.0-50.0
血小板：          146                                        142                                            100~300
血小板压积：      0.16                                      0.15                                            0.11~0.27
平均血小板体积：10.8                                          10.8                                           8.9~11.5
血小板分布SD值：12.6                                        12.9                                            9.0~17.0
大型血小板比率：31.30                                       30.10                                         13.00~43.00

甲胎蛋白:               6.8                                         13.1                                          0.0~13.6
请教：上面数据是否表明多吉美无效？接下来该怎么办？是继续吃药还是做介入？吃药的话，吃什么药?怎么吃？
      这次肝功能比上次差多了，是不是多吉美造成的？是不是吃水飞才吃两粒太少了？  应该吃几颗？
麻烦求助，不胜感激！           

除了抗乙肝病毒的药外，其他所有药都要停掉。
检查肝脏彩色B超，看肝内胆管有没有扩张等病变；或直接做胆管造影。
现在看是胆管出了问题，如果不及时处理，可能马上会黄疸。

今天拿到增强ct的报告单了，情况很不理想。肿瘤有原来的1-12mm(9月20日）；11月10日的结果是2-25mm,情况很糟糕了。多吉美无效，不知该怎么办？请大家帮帮我吧。