原发性肝癌---肝移植---半年后复发，求助各位前辈朋友！！多吉美中！

憨豆精神 · 发表于 2012-7-4 20:36:34

肝功异常是介入造成的，只有等身体自己恢复，没办法加快恢复的。
用药太多了，要减：
1、只吃恩替卡韦就行，不要再打乙肝免疫球蛋白；每3个月检查一次乙肝DNA就行，不必检查两对半定量。
2、不要吃雷贝拉唑。
3、不要注射迈普新，一次也不要打。
4、不要吃冬虫草，一根也不要吃。
5、介入这么辛苦也不怕，多吉美引起的手足痛却怕，而且因此停药而不畏惧癌，这样的思维很混乱。多吉美有没有效也未知，因为吃得不认真，又减药，又停药，无法确定疗效。要认真吃一个月多吉美，手足痛到不能下地也得吃，认真吃多吉美之前检查一次AFP，认真吃一个月之后再检测AFP。
6、每天三餐饭的中途各吃2粒天津出的水飞蓟宾胶囊。
7、按我上面说的做，1周后食欲会开始增加。

蜻蜓点水 · 发表于 2012-7-4 22:34:30

检查项目 2012.7.3 参考值
甲胎蛋白（AFP) 283.7 0-8.1
总胆红素             45.3 0-17.1
直接胆红素             25.1 0-7
间接胆红素             19.2 0-14
血清总胆汁酸测定 47.6 0-10
谷草（AST) 549.1 5-40
谷丙(ALT) 139.9 5-45
碱性磷酸酶（ALP) 325 0-250
谷氨酸转肽酶（GGT) 312 5-50
乳酸脱氢酶（LDH) 558 100-350
腺苷脱氨酶（ADA) 12 0-30
前白蛋白（PA) 30 200-400
总蛋白（TP) 60.7 58-83
白蛋白（ALB) 37.9 35-55
球蛋白（GLOB) 22.8 15-35
甘油三酯（TG) 0.86 0.24-1.74
总胆固醇（CHOL) 4.02 2.9-5.9
肌酐（CREA） 53.7 44-120
尿酸（UA)                   201    119-416
超敏感C反应蛋白 118.92 0-8
白细胞（WBC) 6.48 4-10.0
红细胞（RBC) 3.56 3.5-5.5
血红蛋白（HGB) 114 110-160
血小板（PLT) 66 100-300
红细胞压积（HCT) 34.3 36-50
凝血酶原时间（PT) 10.7 9-13.0
凝血酶时间（TT) 16.8 14-21
纤维蛋白原（FBG C) 5.05 2-4.0

B超检查结果：
肝脏：肝移植术后。肝脏大小正常，右叶最大斜径12.5cm，包膜光滑，实质回音不均匀，肝内查见多个强回音斑伴声影，较大的为1.9cm，另于右叶查见一范围为5.1*3.1cm的超强回声团，边界欠清，形态不规则，内部回声不均匀，CDFI:其内未见血流信号。肝静脉走行正常，门静脉不扩张（内径1.0cm），CDFI:肝内血流未见异常。

胆囊：胆囊区未见胆囊回声，肝内外胆管未见扩张。

胰腺：大小正常，形态规则。胰腺实质回声正常，主胰管不扩张。

脾脏：长大，肋间厚约4.3cm，实质回声均匀，脾静脉未见扩张。

肾脏：双肾大小正常，实质回声清晰，皮、髓质分界较清楚，集合系统不分离。其内未见异常回声。CDFI:双肾实质血供正常。

超声提示：肝内钙化灶；肝内稍强回声团，随访；脾大；

请憨叔，绒花姐还有各位朋友帮忙看看检查结果，需要注意什么？采取什么措施吗？

非常感谢！！

蜻蜓点水 · 发表于 2012-7-4 22:48:17

憨豆精神发表于 2012-7-4 20:36

登录/注册后可看大图

肝功异常是介入造成的，只有等身体自己恢复，没办法加快恢复的。
用药太多了，要减：
1、只吃恩替卡韦就行 ...

憨叔，谢谢您的指导！
有几点不明白：
1、减少免疫抑制剂药物量，需不需要先查下药物浓度呢？因为每次调药时，都检查的药物血浓度，然后医生根据那个数据来调药，我怕如果抑制剂量太少，会发生排斥反应。
2、雷贝拉唑现在没有吃。
现在吃的药物有：新山地明(环孢素 )25mg一次3颗，一日2次；西罗莫司1mg；恩替卡韦片每天1mg；注射迈普新，1周2次，1次1支；乙肝免疫球蛋白2周1次，每次400单位；隔一天打一支胸腺五肽；前两天开始每天一根虫草生吃。
3、迈普新不打了，那胸腺五肽是不是也一起停了呢？
4、因为考虑虫草可以补一下，让人体质强一点，所以开始吃。是不是吃了会抑制靶向药的药效呢？
5、按照憨叔指导，会吃一个月多吉美看看效果。可是刚做了介入，肝功受损，是现在开始吃呢还是什么时候？
6、水飞蓟宾胶囊也是现在开始吃吗？

憨叔，谢谢您的指导回复，会让爸爸按照您的建议实施，希望一切都会好起来。
我把昨天检查的详细数据和B超结果发上去了，请憨豆叔帮忙看看，谢谢您了！

蜻蜓点水 · 发表于 2012-7-5 11:12:15

爸爸现在在医院输液保肝，具体用药如下：
肝素钠1支；胸腺五肽1支；赖氨匹林1支；盐酸头孢吡莪16支；硫普罗宁16支；葡萄糖

输了液体，昨天感觉好一点，肝区没那么疼，发烧到37度多，也没有前两天烧到39度高；
但是觉得头痛，不知道是怎么回事呢？

蜻蜓点水 · 发表于 2012-7-6 16:09:46

6.26日做了介入后就持续发烧，每天上午，下午都要发烧，偶尔会体温正常一下。
到今天为止，已经10天了，还是每天发烧，今天下午又发烧到38度多，请问有没有谁知道是怎么回事呢？现在应该怎么办？
从7月2日开始住院，一直都有输液退烧，但是还是一直在发烧。

jenny_tingyu · 发表于 2012-7-6 16:43:34

我妈妈当时就是做了介入第二天就高烧39°多，之后就每天发低热。38°左右属于癌热，我觉得你要考虑一下介入是否对你爸爸真的有效，还是反而起了不好的作用。我妈妈是肝内胆管癌，对介入不受用

蜻蜓点水 · 发表于 2012-7-6 17:21:36

jenny_tingyu 发表于 2012-7-6 16:43

登录/注册后可看大图

我妈妈当时就是做了介入第二天就高烧39°多，之后就每天发低热。38°左右属于癌热，我觉得你要考虑一下介入 ...

谢谢jenny_tingyu！
我爸爸6.26做介入时检查AFP是780，一周后7月3日检查是283，所以介入应该是有效的。之前一直是低烧37度多，偶尔38度多，最高的一次39度多。因为去年也做过2次介入，发烧都只持续了3、4天，这次都10天了还在发烧，今天上午都是低烧，刚刚量体温是38。6°，所以我也不知道是什么原因了，医生也不知道。并且根据检查报告，医生说应该没有感染的迹象。爸爸就是感觉发烧，还有头痛，其他也没有感觉很不舒服。