4002-9个月，今天开始“9291(48mg)+2片易”
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% ]7 r) k3 a1 T7 w1 t- h- D一、情况介绍2 [% Y) X& d: b# C V+ {! A2 \0 [9 _
6 }4 x) n4 a2 @* _1 s6 N- C, E) s7 }上月4002(150mg*2次)+YL特(165mg)。4月24日去医院检查及打骨转针。0 A' ?6 n3 D z, V! @, E
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这次没有做CT检查。
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) U8 l! t6 f, D& v0 N2 M p2 F最近5个月指标：' r4 \$ y. M% b/ q2 p
; A1 j: }" S1 x1 p- vCEA(正常值0-5.0)：150.15->166.55->192.68->274.42->245.91
5 D; `+ o3 F- o8 a8 }* hCA125II(正常值0-35)：54.50->51.70->63.00->102.70->91.70
Y g! c' x' X( j8 O% a( kCA199(正常值0-37) ：481.77->690.2->621.66->1055.10->1163.23: g1 s3 A4 f- K/ }
CA153(正常值0-31.3) ：20.30->19.80->22.90->31.40->34.70! V% }2 n; [- l8 e" ~- t
铁蛋白(正常值21.8-274.66) ：434.78->406.39->383.03->463.29->427.82
$ }7 g$ o y' d, c4 F) `0 V: U) }' B y. Q3 V' N7 q7 y) [" x
谷草转氨酶(正常值15-40) ：22->22->20->21->23+ A: I9 T" S9 S* z" S/ m5 |2 \
谷丙转氨酶(正常值9-50) ：17->16->13->15->18
+ _7 Z8 n6 l+ S1 P/ W: y谷氨酰转肽酶(正常值10-60)：25->23->23->24->272 p4 E4 z# Y- e6 H$ f
碱性磷酸酶(正常值45-125)：114->123->117->126->127
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二、分析：0 q) K- O2 i$ Y7 P0 x1 y. F
7 z) u. I, B# h3 l1、本月虽然CEA、CA125小降，但CA199、CA153小升，估计是4002耐药和死亡癌细胞释放开始下降的叠加影响。" f1 N( m- \/ Z3 m' x2 G# {3 n
% v1 Q5 K2 |. k$ p. }% Q出院后，4月29日开始换“9291(48mg)+2片易”，加2片易是保证对骨转位置EGFR部分的攻击力，希望9291与4002有药性差异而能再压制T790M。
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% p9 \6 U; \5 C: a, K+ k4 q2、尿潜血3+，本次没有吃诺氟沙星，红细胞17->279，白细胞35->31，估计诺氟沙星对红细胞有效果。5 M5 a1 P7 b; E8 G+ M, _
! ?5 s6 u2 e4 I( n3、这次联的是YL特(165mg)，有点反胃，难道是原料特纯度高一些的原因？和联印特时一样，心率偶有达到100的情况。: k* I/ R& f% l; ~& T; _
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三、其他回顾：4 I4 K2 X: A; v) |9 O5 \9 m+ \
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1、4月7日，陪爸爸去领第19个月易瑞沙赠药，生产日期2013.8，有效期2015.7，连续3个月一样。- G* h1 l" c3 D7 b
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2、上次出院气温突然升到29度，爸爸可能感冒了，咳嗽明显，吃速效伤风胶囊，但控制不了咳嗽。估计是喉咙有发炎，吃阿莫西林基本控制住。
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% l4 v+ ? {7 O$ H) \. `" M; L3、爸爸脚踝有些肿，看央视健康之路介绍，煮冬瓜汤吃，有效。
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4、肿瘤科病人多，本次住院第1天只能走廊加床，第2天才挤了个床位。现在病人实在太多，基本没有和医生交流的机会。
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5、这次住院，遇到一位以前厂里的工友，弥漫大B细胞淋巴瘤，传统化疗+美罗华，美罗华每次1.78万，奇怪的是前2次美罗华可以进南宁市医保，但这次要自费，不知道为什么。
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网上搜到“淋巴瘤之家”，感觉还不错，看了几个帖子基本上对非霍奇金淋巴瘤有了初步了解。上月有南宁病友发帖反映南宁市现在要符合条件才能报美罗华。还听说有的地方写利妥昔单抗就可以报，有的地方如福建写啥都不行。到南宁医保搜了下“利妥昔单抗”，有一个药品编码的“利妥昔单抗”是乙类药，有4个药品编码“利妥昔单抗注射液”却是丙类自费，搞不懂！5 f2 j6 ] k% D7 G: n( f+ h
! s# Z7 u$ |% h非霍奇金淋巴瘤的生存期比肺癌长多了，没法比！
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