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肺癌骨转移的发现与治疗决策

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982132 326 柳叶刀 发表于 2018-6-7 14:57:16 |
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柳叶刀  版主 发表于 2019-4-16 15:38:15 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
LXM780524 发表于 2019-03-24 10:10
刀版,请问增强CT能看出胸部肋骨胸锥的转移吗?

可以,让医生开一个骨窗片
本人是骨科医生,肿瘤相关内容是根据自身所掌握知识和以往的经验所建议,不构成治疗方案,请以医嘱为准

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思钱想厚1  博士一年级 发表于 2019-4-16 16:13:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
请问柳医生,我老婆吃伊瑞可8个月,一个月前复查主病灶,血液,CEA都正常稳定。大概10天前,感觉左肩胛处有点酸痛,一直在贴膏药,目前还是感觉有点酸痛(不是太厉害),请问会不会会是骨转移了?我们目前打算膏药再贴几天看看,如果还未缓解就月底回去复查,左肩胛处做一个核磁或骨扫,请问如果复查主病灶稳定,左肩胛处骨转,我们是应该采取局部放疗还是应该伊瑞可+184还是需要打唑来麟酸或换成特罗凯连184?请问采取哪一种方案比较好?感谢
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柳叶刀  版主 发表于 2019-4-17 10:39:03 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
思钱想厚1 发表于 2019-4-16 16:13
请问柳医生,我老婆吃伊瑞可8个月,一个月前复查主病灶,血液,CEA都正常稳定。大概10天前,感觉左肩胛处有 ...

如果确定是转移,可以局部处理,放疗一下,最好不要联合用药
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柳叶刀  版主 发表于 2019-4-17 10:40:32 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
LXM780524 发表于 2019-3-29 13:30
刀版,父亲的增强CT结果出来了,肺部与之前变化不大,但是最想看到的骨转移情况依然没有给出结果,我还没有 ...

当时考虑什么地方骨转?
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柳叶刀  版主 发表于 2019-4-17 10:42:01 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
jianglina 发表于 2019-3-29 18:02
刀版:我父亲16年12月因肩胛骨疼痛查出肺癌多发骨转,颈椎腰椎头颅骨盆骨肋骨多处。21突变,化疗三次无效后 ...

你最好把片子拍照上传,需要具体看看片子才能判断。
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柳叶刀  版主 发表于 2019-4-17 10:45:42 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
王思迪 发表于 2019-3-30 15:32
刀版:我今年三月刚查出肺腺癌 骨转移。有egfr19突变,当时确诊后打过一次骨转移针。现在服用凯美纳后疼痛 ...

同时合并有MET扩增,考虑应该是这个原因造成效果不佳
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zhuhanastor  小学六年级 发表于 2019-4-17 10:47:09 | 显示全部楼层 来自: 上海
医生好,我妈妈是肺腺,一侧腿总觉得发麻,不影响走路,拍了腰椎增强核磁,并没有问题,还需要做骨扫描来判断是否骨转吗?
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柳叶刀  版主 发表于 2019-4-17 11:24:23 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
赵雅菊 发表于 2019-4-13 06:41
柳主,昨天去医院见医生了,说评估一下放疗是否可行,你看到了帮我也来个见议,谢谢!

单纯的枕骨转移,如果没有症状,靶向药或者化疗可以控制,暂时不建议放疗
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思钱想厚1  博士一年级 发表于 2019-4-17 15:30:31 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
柳叶刀 发表于 2019-04-17 10:39
如果确定是转移,可以局部处理,放疗一下,最好不要联合用药

好的,感谢柳医师!
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[LV.6]超级爱粉
zxmde  禁止发言 发表于 2019-4-18 14:45:48 | 显示全部楼层 来自: 中国
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