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肝移植后骨转(5月26日检查结果),请求憨豆大哥和各位帮忙!

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190687 227 萧萧2011 发表于 2011-3-15 12:16:52 |
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-6 16:07:53 | 显示全部楼层 来自: 四川
憨豆大哥,我现在肝长大了,顶着我好难受,走路都在痛。是不是肝发炎了?以后会缩小吗?
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-5-6 21:33:11 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳

( {% F6 U! X; o7 z( y8 z不可能是肝长大了,你本来就是全肝移植的,肝是长到你够用了就不会长了,走路痛可能是其他问题,移植后一段时间都有不适应的。
个人意见仅供参考!
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-6 21:44:37 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
B超结果提示肝确实长大了。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 12:58:18 | 显示全部楼层 来自: 四川
      使用排异药为:雷帕2MG/天,FK506 4MG/天。优思弗2颗/天。激素昨天还是冲了60毫克。使用思美泰和美能。今天本来还有30毫克的激素,我实在是不想冲了。+ K2 L! z$ M5 j" y3 n/ \3 p5 W% ^
      指标继续恶化,望憨豆大哥和各位朋友紧急救命。            
  S" Z; K/ m2 a5 d' _( q7 F6 E3 r1 k3 c8 o# v% }# S' m9 T
               4月6日  4月20日   4月25日    4月30日    5月3日      5月5日     5月7日
  f( C0 m: W& ^; }- P7 M/ [                                                        ! ]+ b1 A. {9 F
谷丙          80        358            234         246         187         173            192. v* S6 K: [, f5 r0 N$ {

/ q  i4 d* h# ]# ?. e/ f谷草         110        424           223         239          161         134           157( ^* h' Q- k  X8 ]$ o
9 M: I7 S. r% M  \1 b+ P
ALP          300         535          558         811          710         585            614
3 x& g) C- g) m( U# _; ~* i" J$ r
GGT         287         490           770         998         1620       1573          1753
4 F9 o  G6 T6 Y! @
% h" G& j( e" ]& A0 T; H总胆         15.9         82            124          115          89          98             1160 s3 U0 d7 a: I4 e+ q3 `! _
6 k+ v# A/ v! E) a5 ~
直胆          8.5            73           80            86          79          85               99+ i3 m2 v& f4 [" f. s

1 N( ?) v# L3 P& o% G* U: g总蛋白       67.7           /            63.5           70           /           /                  63! S3 }6 Y/ L$ w* V

( m  C) t1 Z% O" A; Y白蛋白       43              /            38.8           37          /           /                  36  g: V9 T( T0 U6 @
/ t4 n- n: U. z1 P# O0 R1 Z9 j
白细胞       2.5           2.4         2.7            4.7        3.9         3.61              3.88 \- c& ?8 a: r! p
8 {. w4 F* E9 G: M8 o7 m! m) L: ^
血小板       69             36          45             62        67          59                 59* Y/ ^3 E9 h8 G0 {2 a  W

* E/ W6 q8 j) R8 _7 o) A中性粒比     59.6         61          66             65.4     90.5        86.1             /
. z: O" w" p* b/ }3 m, y2 C& u( H' W6 Y
淋巴细胞比   23.4       23.2        19             17        7.4         11.41          /8 \7 U; O3 U+ P" i; d0 |
& _+ j4 b# E3 z( _$ R
AFP                   19.8              30.1                /          /             /             /
% ]+ E5 s& L8 l. R! d; b- H( e8 d
& @% N9 C7 J( G' Z  a# N雷帕浓度           7.0                 /                  /          /              /               /# t6 d! T4 a( e. \' }8 {( |7 u

1 @% W$ s& w# M/ DFk506 浓度         /                    /              /          3.6           6.2            /& i: V; A# E# |  k8 O# u
# S7 Q5 Q7 q) A& ?6 y7 Q& e
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 13:21:55 | 显示全部楼层 来自: 四川
舒普深医生已经开了,我想把雷帕2MG加到3MG,FK506 4MG/天。憨豆大哥觉得如何呢?
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-7 13:22:51 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 憨豆精神 于 2011-5-7 13:23 编辑
1 H1 t; Y- w9 \+ O% ?8 `6 x7 m0 i3 u9 e& n8 @
原因仍未找到,也就是4月6日到4月20日突然恶化究竟在两周里或4月6日之前发生了什么事?形成隐患然后突然暴发?2 H  n) E% i  T7 R8 v% [3 i
肯定不是排斥,要停止当排斥治疗。! |* l8 T% p" y( D$ q$ p
停掉除免疫抑制剂外的所有的药,包括护肝药,可能会自己缓慢下降;如果担心继续上升,又无法找到原因的话,就做肝穿刺检查。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 13:27:45 | 显示全部楼层 来自: 四川
憨豆大哥,会不会是排异药的浓度不够呢?现在是雷帕2MG/天(原来3MG的时候浓度为7.0,现在估计为4点多),FK506 4MG/天(浓度6.2)。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-7 15:39:06 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
从头又读了一遍。4 x! {( e2 L7 H! j  _# t
远远未到要呼喊“救命”的地步,直接胆红素比你得多的也能降下来。" u& Q  y) a0 I8 `
问题是情况非常诡秘,每一种可能都不能完满成立。如果是急性排斥,如此大剂量的激素不可能冲不动直接胆红素,原以为直接胆红素会跟着谷丙回落一些,但却坚挺着,有点像慢排,即小胆管消失综合症。慢排非得大剂量FK不可,雷帕、激素都没用。- J+ x5 c+ v2 r* L7 t
如果舒普深用几天毫无变化,又检查巨细胞感染为阴性的话,就只能当慢排治疗,停掉雷帕,把FK量大幅度提高,达到12看看。
  Z9 p* a# S/ |+ d- I/ H2 O, V' I如果确定肝脏没肿瘤的话,就可做肝穿刺,明确病因。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
再活30年  高中三年级 发表于 2011-5-7 20:14:12 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
  只能祝福,原因是我看不明白这些。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 21:13:43 | 显示全部楼层 来自: 四川
今晚10点准备开始加fk506  先来一次3.5mg,  明天上午吃3mg   停雷帕
3 s+ ?4 ]3 p  V大家再帮我参考一下   谢谢

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