【求助】靶向可能耐药

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肺腺癌晚期，正版易瑞沙6个月左右有心包积液，原来基因检测有met扩增，买了辉瑞版的克唑替尼，联合易瑞沙用，吃了一个月复查效果很好，肿瘤变小了，心包积液基本吸收了，但现在第二个月后，有胸腔积液了，请问这个可能是egfr耐药还是克唑替尼效果不行了，怎么判断啊？

nariance · 发表于 2018-2-11 09:23:50

联合用药的坏处——没法判断

skyped · 发表于 2018-2-11 09:29:02

只说我了解到的，易瑞沙6个月就耐药，不知道有没有T790，估计可能性不大，对付met扩增很多人用9291加184以后出现进展换用9291加280有效果，因为184和280对应的是两种类型的met扩增，没有相关经验，看过相关案例只是给你提供个思路，你可以再去研究

lovemeier · 发表于 2018-2-11 09:36:18

做个T790的基因检测是不是要靠谱点？还是可以加其他一些基因一起检测下？

skyped · 发表于 2018-2-11 09:57:27

一代耐药有可能是T790, met或者HER2, VEGFR等，前两个最多

中微子MWXX · 发表于 2018-2-11 11:24:56

楼主加油！建议有条件的话不妨检测一下基因，不然确实较难判断，网友skyped说的有一定道理，另外推荐楼主看看这篇帖子：http://www.yuaigongwu.com/thread-27891-1-1.html，希望有所帮助，当然也希望论坛里有经验的高手们能够多来帮助楼主，祝福楼主家新年好运！

共5条精彩回复，最后回复于 2018-2-11 11:24