一、“顺铂+多西他塞”化疗很敏感。“病灶缩小一半左右”是指长度还是指长短径的乘积?具体尺寸是多少?
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( Z! [. R+ R( ]2010年6月30日--2010年9月25日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,吃二个月长春李喆中药,个人感觉没什么效果,病灶缩小一半左右,胸二骨转减淡。6月30日CEA487,9月25日CEA23.95' M) V4 c# J+ n5 A5 k! G7 g) }
2010年10月8日--2011年11月12日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,总的感觉病灶没太大变化。' {' s& H/ V; J6 N, ^
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. o4 A$ y) |. `& a, C8 {- f" N4 m2 e二、右肺门->胸二,物理位置对得上,这就是癌细胞转移途径。ECT“胸二的浓聚看不到了”说明放疗效果达到,并封堵住癌细胞转移通道。9 l& p5 N4 ^( ?- Z, c
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2010年12月1日--2011年1月7日:胸二调强放疗22次,肺部调强放疗28次,感觉病灶和以前变化不大,但后来做ECT时说胸二的浓聚看不到了。病灶一直是稳定无变化。2011年1月20日CEA69.316 Q$ }' v0 h3 L- X1 ?0 h
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三、印易呈明显攻击效果,肺内炎症应是放疗副作用,其实可以继续吃易。(但肺部肿瘤一点都没变化吗?)
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( B5 L% n e* O, J2 u' g2 E3 f2011年1月25日--2011年2月23日:印易,CEA 49.09,下降29%。彩超无异常。6 N2 W0 _+ e/ K' Z( g
2011年2月23日——2011年3月24日:印易,CEA 24.99,下降49%。CT显示肺病灶稳定,肺内炎症。
_/ S' R1 p$ |; E3 z2011年3月24日——2011年4月26日:印易,CEA 18.73,下降25%。, \2 k. q0 n# w! A( z
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四、这既有空窗的原因,但主要原因估计是胸二的癌细胞死亡钙化后,经过一段时间后出现脱落,如果当时检查有CA199、CA125的数据应能所反映。
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2011年4月26日——2011年5月18日:空窗,唑来,CEA 24.33,上升30%。
! |, T3 M5 h8 U" w8 v6 c. s- m2011年5月18日——2011年6月8日:华蟾素片,唑来,CEA 59.08,上升143%。脑核磁枕叶异常,后排除脑转。
( E* X" {, g! H$ _" S2 {2011年6月8日——2011年7月7日:印易,六天前每天1.5片,唑来,CEA 98.04,上升66%。# Z/ y" E& W9 b$ B
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2 ^* g; f. d, w. v' T6 |五、胸二癌细胞死亡脱落的影响开始衰减,前面印易和后面YL特作用显现。% ~8 B8 v/ L( B1 S# i# {' G
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2011年7月7日——2011年8月3日:YL特,110MG-120MG,,CEA 63.6,下降35%。CT显示病灶稳定,炎症减少。
' U8 _$ \) x+ Z2011年8月3日——2011年9月13日:YL特,120MG,CEA 54.4,下降14%。彩超无异常。" L. B. {. C4 @' y7 P; A
2011年9月13日——2011年10月9日:YL特,150MG,CEA 43.2,下降21%。
& c6 l5 M% V ]- q% R2011年10月9日——2011年11月10日:YL特,150MG,CEA 38.9,下降11%。
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( v% b1 a. c7 w }0 _3 K1 u六、YL特耐药,2992明显攻击性效果,减量和空窗所以后面CEA上升。) j G( [' K( e8 G5 G( ^+ B
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2011年11月10日——2012年1月7日:YL特,150MG,CEA 51.19,上升32%。
; K5 R- j: u g: H2012年1月7日——2012年2月10日:2992,50MG22天,40MG6天,CEA 32.08,下降60%。. b. X7 d5 [8 K! O3 K
2012年2月10日——2012年3月15日:2992,40MG22天,中间停药8天,CEA 42.5,上升32%。
8 G; K' @0 ^( M8 c2012年3月15日——2012年3月28日:空窗,胸腺肽A1,CEA 58.59,上升38%。/ }( w4 p9 r1 k) n/ |( ~! h
2012年3月28日——2012年4月15日:空窗,CEA 239,上升308%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。
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七、空窗后重回易,前面CEA由42.5->239,增加的癌细胞大部分对易敏感,所以重回易后有效,但CEA只降到127.6。经过半年浓度比易高的特后,耐易的癌细胞也增加了,易的效果和有效时间在下降。
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1 l' E" p- V: d0 n# E; [2012年4月15日——2012年4月19日:YL易,,CEA 172,下降28%。& k# }% a# j9 b6 u
2012年4月19日——2012年5月9日:YL易+50MG184,CEA 194.5,上升13%。( O+ [* ~; r B) f# _- y4 P3 r
2012年5月9日——2012年6月4日:YL易+50MG184,虫草口服液,CEA 153.1,下降21.3%。* ^5 H1 I* O$ I, t2 k/ P2 Y0 ?
2012年6月4日——2012年7月5日:单药YL易,CEA 127.6,下降16.7%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。; ?8 c& \% r% ?3 o2 [. h( R$ }# K
2012年7月5日——2012年8月2日,单药YL易,(别人给按配方装的)CEA169.8,上升33%
& a; B3 N- b3 G9 d! h1 g2012年8月2日--2012年9月2日,单药YL易,CEA247.1,上升45.5%。) I6 y8 G2 M( F$ c2 X
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& o4 U( \* f9 G2 v# G. W3 A7 a八、由比较猛的特和2992之后转向浓度相对较低的易,有点压不住癌细胞,出现脑转。
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t. P* n8 C- K6 M# R2012年9月3日-2012年9月18日,2992.* f8 e' }$ x; R: s0 x
2012年9月17日-2012年10月8日,发现脑转,全脑放,10次,300.
8 F/ s6 Q. D _. k: |2012年10月11日 ,CEA316.1,上升28%,肺CT,彩超无异常。5 l7 ? |( i; z( t
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! j1 X) ^) U% a! Z) g0 n9 p九、特相当于3-4片易,当时9.17全脑放时同时上特可能效果会好一些。脑部病灶持续缩小,但CEA先降后升,你怀疑有新的骨转是有一定道理,以后检查建议包括CA153、CA199、CA125。
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2012年11月13日,CEA104.1,下降67%,印特,头部核磁,病灶缩小至0.87CM*1.2CM。
5 B0 u( M9 d" ~( r2012年12月13日,CEA48.4,下降5.5%,印特,状态不好停药几天。
; e# v) i% I* d# K2013年1月14日,CEA66.23,上升36.8%,印特,状态不好,虚弱,吃东西费事。
) b _3 B) z8 ?3 v5 w" S2013年1月22日,肺CT,彩超无异常,头部核磁,病灶缩小至6.69M*8.51M,无明显水肿,这几天空窗吃东西好些了。
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十、前面估计由于癌细胞死亡脱落原因,误以为易无效,一下上到特,急了一些。
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十一、凡德攻击力偏弱,可能效果不大理想。最初“顺铂+多西他塞”效果不错,你妈妈很久都没化疗了,不如化两次看效果如何?如果有效能把癌细胞压下来的话,建议接着试非EGFR类的,如阿帕替尼、阿西替尼。你家在EGFR类停留的时间太久了,易、特、2992、凡德,该换换其他了!
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