现在该不该上9291？

父亲肺癌脑转服用804近两个月，最近一次检查比两个月之前检查病灶增大了一倍。之前基因检测是her2变异，2992吃了一个月不耐受，换了804近两个月,但是不知道是剂量小了，还是没有作用。现在不知道是加大804剂量，还是换9291试试？

her9291没效果吧

1、是病理组织还是血检的HER2结果？
2、肿瘤增大，是原发肺部，还是脑部？

yohoo 发表于 2017-11-7 09:28

                               
登录/注册后可看大图

1、是病理组织还是血检的HER2结果？
2、肿瘤增大，是原发肺部，还是脑部？

当时做的是以前手术后留下的蜡块做的基因，另外是脑部转移的病灶变大了。现在不知道是增大804的剂量还是服用9291？

脑部的病灶可能有3种情况：
1、HER2---9291无效
2、WT---9291无效
3、其它变异---可能有效，几率不会大于50%；
299804可能是无效而不是量小，9291可以试但几率可能不到16.7%，联个XL184搏一搏吧；
另外最好评估一下伽马刀或全脑放+化疗方案，手上有备案心不慌。