（爸爸9月11日走了！）弥漫性肝癌、癌栓，腹水、感染严重，鬼门关打了一转！

守护家人 发表于 2012-8-18 22:17

                               
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今天再次抽血检查，胆红素上升严重，不知如何应对，请各位前辈指导。

现在用药：

停以下药物：辅酶Q10、阿西、泮托拉唑钠、思美泰、易善复；一周后再检查肝功；如肝功转好，才继续吃阿西。

YUMI12 发表于 2012-8-19 11:16

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* C; u7 J- s) F2 [* `: A先保护肝功能要紧

9 C; V! n) [. t* l谢谢，昨天下午检查结果出来，晚上就开始停靶向药了。

憨豆精神 发表于 2012-8-19 11:58

2 ^: M% Y! N; Y1 v6 C4 V                               
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停以下药物：辅酶Q10、阿西、泮托拉唑钠、思美泰、易善复；一周后再检查肝功；如肝功转好，才继续吃阿西。 ...

& k/ @8 R' n7 y9 G7 ~* w谢谢憨叔指导，昨天下午已经开始停阿西；今天中午开始停辅酶10，晚上找主治医生说说，
& D7 @/ V( Z* z* S4 _把现在用的泮托拉唑钠、思美泰、易善复也先停几天看看，让病人肝脏好好休息，看下能不能
; ~# z( f$ d3 e1 B6 n/ A9 A缓过来。
! P! ]/ L. [& R8 s" ?% ^
' H. g8 T' k' E9 @另外，昨天邀请了医生将速尿托拉塞米改为安体舒通，今天没有输白蛋白，安体舒通也停了，
% \  E" p) a. k5 L" ]# A希望缓解肾脏压力，同时改善低钾、低钠（注：今天尿量正常）。以后输血浆或白蛋白时，
1 F* V' W5 z3 V  c3 i% F7 \4 {是否也可先用安体舒通，利尿效果不好时再换回托拉塞米？

另外，病人现在情况，多喝鱼汤、多吃海鲜可以吗？已经两个多月不吃猪肉、鸭肉等肉类了，
幸亏墩的汤还是愿意喝一点。
$ {( ~& l+ ?+ I/ J* z- c) w( n1 S# Q

' j+ `+ e# z* i( ~   父亲停阿西14天，今天化验结果，肝功崩溃，再次面临生死考验，请求各位前辈帮助！

8-17至8-24用药(医生建议护肝保留部分针剂）： 针剂：思美泰＋易善复＋血浆（或白蛋白）   口服：水飞蓟宾＋博路定
' ?7 r+ e2 |4 ?8-25至8-31用药： 针剂：天晴甘美＋易善复＋血浆（或白蛋白） 口服：水飞蓟宾＋博路定＋优思弗
+ g# m1 ~# ?1 `. K% Q2 d
今天调整用药： 针剂：天晴甘美＋还原型谷胱甘肽＋凯时（前列环素）＋血浆（或白蛋白） 口服：水飞蓟宾＋博路定
4 l9 A. L) p. [9 x' B
病人现在一般状况暂时还正常，每餐一碗多到两碗白粥，行动也没有问题，自己感觉比以往轻松和有力气，人清醒，就是睡觉时间比较长，这两天尿少，颜色茶色（接近红色），无大便，今天吃了45ML杜密克，没有效果，如果今晚还是没有，打算明天早上邀请医生灌肠通便处理。
4 @- U* m' q/ ~! Y, e- W
请教：
( d* j" D" n% o. |; \1、现在情况，病人还适合用护肝药吗？
* v$ J3 T% v) R+ p8 V& N2、是否可以上T，冒险一搏吗？
3、这么高胆红素，是否可以用入地老鼠方？

守护家人 发表于 2012-9-1 19:59

- |$ E# n7 V7 ~0 t                               
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$ j4 S0 P' q! s2 M父亲停阿西14天，今天化验结果，肝功崩溃，再次面临生死考验，请求各位前辈帮助！
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8-17至8-24用药(医 ...

. e: q/ D. f! b速引流，不引怎么保肝也没用！引流后再抗肿瘤治疗。

是感染造成膽紅素上升？通常直膽升高還是考慮梗阻，找好的醫院立即引流，現在肝功還能支撐引流，遲點就難說

守护家人 发表于 2012-9-1 19:59

7 @) p, f  [$ X0 C: R( N" }8 I                               
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父亲停阿西14天，今天化验结果，肝功崩溃，再次面临生死考验，请求各位前辈帮助！
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8-17至8-24用药(医 ...

  f) X  x, \# g) H: Z' p胆道严重感染，马上静脉注射舒普深，按说明书的用量和注射次数执行。
6 r( I( W; y0 |5 c现在抗肿瘤、保肝、降黄，引流都没用，唯一的出路在于消炎。

感染相当严重，CRP已经大于200了！抗感染是首要！

憨豆精神 发表于 2012-9-1 22:41

                               
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胆道严重感染，马上静脉注射舒普深，按说明书的用量和注射次数执行。
现在抗肿瘤、保肝、降黄，引流都没 ...

) ]3 ?/ K% X4 o( L& m谢谢憨叔，刚刚又到医院查了化验单，白细胞是14.5，已经要求医生用舒普深，上午就加进去。如果感柒能够控制，病人应该还有希望。再次感谢，感谢主的指引。

雪绒花 发表于 2012-9-1 23:02

8 U# d1 E. l  n, r                               
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" X4 z( A. I/ s9 y: u感染相当严重，CRP已经大于200了！抗感染是首要！

9 o; x' {# n. C: q7 t谢谢绒花姐，和医生说了，上午开始用舒普深。再次感谢。