日期. g0 S3 u+ _8 b
| 治疗方案
- D- _4 T, }- k3 {; I" j- W | CEA监测# S; D7 Q3 p: ]" y6 M& s4 g3 G
| 体征监测
1 h, `+ V% o0 ]" U* Q3 g |
2009年3月* d6 u3 _# A+ ?6 I4 p. P
| 手术切除
+ }' t6 K7 d6 z! w- F) u% Y$ g | 原发灶左下肺。右上
9 A9 b7 x/ W3 ]" g$ r# c% p; ?肺玻璃影,右下肺后* V# H$ d L i. K; w
基底段见一1.4*1.2cm
* I. E1 H6 \+ r% G结节影。左侧第五肋( f! B* h+ e, Z0 r/ e1 }
骨骨质破坏,周围见( n3 O( t8 ^; |$ V- m- [+ j; g/ ]
软组织肿块影。纵膈' j0 K& G9 q# r+ @* |" a3 g
内见多枚小淋巴结影
9 Y% C2 Q* K. j1 D1 \6 o,左侧胸腔少量积液
! k3 k% J, b9 ]5 j。3月36日,手术切" q3 D' Z" |% w v- [& y
除左下肺及第5肋骨* |% ]5 n4 Y+ Z& D1 Y
2cm, 右肺未进行处理0 b0 u7 V1 M) p, [- {) ?0 Z
. 病理查肺腺癌 低分: \8 o. j7 i. s4 x
化 中晚期
$ r4 S2 S' g. t( d: K | 良好
" b' C' N. N0 J5 `* m, t! ` |
| 偏方、安利、干果菌菇
% x) D1 r% G( J+ P) M8个月+ B6 @" D/ U+ |, ]( R8 z
| 无
: x) N8 o% b, e1 a: U5 K6 {" b | 良好
% b5 G, A3 r% y1 S/ y/ C# d, l, Y |
| 易瑞沙、入地老鼠、磷酸盐8 F5 N$ M( B) c
3.5个月% m N+ l [% g. |% z7 | W
| 59-1.38-2-3-2% F# N; [9 C, q' W5 a
| 疼痛当即消失
" M+ [ f9 K- z" C6 ^7 A |
2010年3月中-7月下4 u7 {1 q3 M2 Z3 \. Z. F
| DCA、入地老鼠
4 I. f [: z% D3 C, U4个月
0 u( v! h5 T7 |, N$ B! | | 正常值-最后一次6点几(0-5)9 A5 v" _1 G2 S& d, n. i
| 良好
{: C# D3 X; y% F- m |
| 易瑞沙YL、入地老鼠$ w7 y4 Z2 D3 b/ S+ g
3.5个月. m7 E' K! a8 `0 O! P
| 4.42(0-5)
* N: |, @/ d- |" ~' k% l* n | 良好
' d" y. j# S5 Z) ~, U |
| DCA& g/ H3 P& |8 u9 B
2.5个月/ D+ R& s3 o0 D8 D
| 10.82(0-5). v7 ]% W; z/ ]
| 良好
1 A- j% p& Z" P) \9 }5 y |
2011年1月底-3月初- E Z3 k& l9 B; P) B
| 易YL
: c0 q8 k0 |# ?9 [# s" d40天
& o7 T# C: k1 U* @+ ]) A! n | 30.1
O4 O! n; X0 Y: L: w | 良好
- X% n1 O, Q& @5 q8 P" O易耐药
8 k9 M- @ N x6 K |
| 特+DCA+入地老鼠
: Z, ^( n0 ^% I+ D# r B& I20天
) ^. H$ C) [/ ~( r" D) W | 34.03- w& J, I' L! M
| 良好1 w8 ]9 o3 E. j0 S5 f: V
|
| 特! p/ n( B, [* `* G, t7 _4 _/ \) r
1个月/ }$ F& u7 b" v! v
| 64.9: ]4 L# s5 t4 F8 n
| 出现疼痛
, ]2 A/ j$ r) TCT也显示右肺有所进展。期间,咳嗽和痰增多.爱放屁. 腰酸肩膀处也不舒服。
* n0 h5 y9 m6 B, f# m1 O |
| 力比泰+顺铂+磷酸盐
6 J, w7 u# [+ v3 ?% p9 w | ——
0 V8 u8 S" s3 r! r' M | 疼痛消失
/ T, a+ {* @/ W5 w2 \胃不舒服. 食欲不强,犯困, b. ?( `, G: x4 A
|
| 力比泰+顺铂+磷酸盐
* b. R7 P1 {5 j- K, }+ ]8 } | 7月29日查7.7! ^1 @ i8 M2 |5 Z0 g
(0-10)
3 w7 }1 U: r& ^& {, U7 _6 V" B | 良好
0 E3 h& I6 `& Q k* T) G. v6 |4 z胃不舒服. 食欲不强,犯困
" m Y+ |3 `' V, b: @( I- | |
| 力比泰+顺铂
; {" o& e- _8 E6 @5 I | 10月10日查4.044 c7 }: }$ \' u& X( B" {
| 良好
. K& J/ [4 I( X7 i; b; X顺铂分三天,副作用明显降低# C, b% |' F: K9 q2 d* Y
|
| 力比泰+顺铂
0 V) O5 i3 v2 c | 12月10日查5.04
- m1 N& z6 p5 p/ Z5 D' `. Z | 良好# s7 o1 g1 K) k2 @) H0 G2 d' c2 h
|
——' V+ u5 w' \4 W( b q, \5 |9 @0 |
| —— f% T+ k6 i9 M' b0 F+ E1 f# l5 }
| 1月15日查75 K( E3 ~" r; s( ^7 U
| 良好
) V, a5 f; W1 G# ^4 X |
5 L& c% C G8 |5 q5 b* f | $ G1 u3 n) X% j" \8 x i
| 2月15日查17.03
, v$ K9 Z. W0 {% Z- |" w2 ?1 R | 良好0 T# B5 W+ V7 z
|
2012年2月16日-4月13日& X& ] K( B# ^. \$ `3 Q$ Q/ H; \
| 易瑞沙: b3 R' H. p8 d$ z; t" w
2个月. o5 I' i$ `, v9 ^, V, L
| 33.33
7 |# V7 k1 R* P# _% x | 良好
# q! g2 t3 {8 e* _. o( k1 Z7 ] |
| 力比泰结束日
7 ?( S4 O: X) ]1 x* c/ x. D | 6月3日查27.06;
. N( L1 I7 y7 H7 |- E9 n$ R8 q6月24日查24.65
; [: f- F% {$ h | 良好( }3 n1 T" N! m# [* ]: p1 {
乏力、困倦、呕心。: w$ l3 b4 Q4 ]+ `# ~% @
|
| 印特$ z8 D5 c2 X! s9 p8 @$ W
23天
& ` L3 R4 f8 ]! i1 d0 o: D' C/ | | 27.2
3 w. K0 o- k' ]) U9 Z | 良好 o" J a9 K& ^5 K& ?: r
|
| 184+印易( O+ J1 F3 B3 t2 e' _
16天9 d) b4 Y l( W4 _; g/ n
| 20.3
9 i$ Y7 C# n9 Q2 ? | 良好) s8 A6 }9 @$ ~, y
|
| 易
5 Q' O/ [' V5 [1 c5 P20天$ c* l5 m4 p# w4 p2 O8 {2 q
| 42.47
4 h2 X8 U5 \" |# R7 P) v | 良好1 d3 E0 H( h) m7 [. N3 v& \
|
| 184单药5天,联合易17天 J; [& d+ n3 W( w& p2 z9 ?3 m
22天, o( a) j# n; @. u9 L/ i
| 35.21
7 O' L" D$ A: E | 良好4 Y8 _1 n/ a8 m0 W& B& }6 O) h- e
|
| 184联合易0 M# O! Y2 b& Q3 N2 u+ x3 i
23天+ C9 ?, t+ x/ q/ _% b
| 27.67
) r8 i& l- Q0 f6 B/ Z | 良好6 T* _9 I# Z% `
|
| 184联易' g4 Y( g& \( Q8 d8 @6 {
33天
" m U" m( {% [) t | 36.65
: O1 A6 E* f0 u, A, ? W. Q | 良好
( E. K$ W2 v5 `; o |
| 2992: v" B: v6 a+ u0 r5 T+ b- s( B
20天5 V. P1 h, {! p7 |0 \" @
| 56.02# V% [# u8 Y8 p
| 出现微疼2 A) K' E- @1 A# Y) q* }! W
|
2013年1月4日
% N) c; o2 A% O. n9 p# m1 I# Q$ U | 力比泰+顺铂+磷酸盐
8 P6 o. ^0 f' L | 2月8日查48.49
6 e: h* ]; Q9 p. u5 [ | 疼痛减轻6 \" a% l+ \& f& v' W1 J
|
| 力比泰+顺铂* `! w, J i0 E; ]+ f+ w
| 3月8日查30.51
9 P* p4 n; T+ E9 C' ]4 J | 后背疼痛完全消失
0 L5 `+ l- M& b; g4 D }. Y |
| 阿西替尼
0 X9 P6 O. k2 f) M5 u7 R19天' r9 S0 |3 k7 ?" f& f
| 27.17. g6 }* }, D( V! k8 i6 h' ^
| 良好, y$ p1 @* z/ v% R* g6 q$ Z0 F
|
| 阿西替尼
5 |. V: X. W K# c' B16天
2 L; _9 \4 y2 v- ?" u! `9 q | 32.29
/ |! O4 o9 f/ |- z f1 _" P( q | 良好
) s' V, P9 V/ e8 X2 A+ L |
| 184联易, Z) f9 J3 c, ~: k7 K7 B
20天8 u$ t0 X( y& W8 {! Y9 N+ K3 ^
| 50点几( a3 D) H& M* y. L+ m
| 良好
2 h$ R) H$ t [1 g7 B/ S+ f$ L |
| 替吉奥+凡德
7 h. G) _3 q/ h: s8 s2 l" P. U, {15天
# | J! q6 D) N9 g8 P; T( Q' t7 C | 70.85/ A+ C q! h$ e
| 出现疼痛
1 P" H9 P. f9 C8 g( m' n K |
| 力比泰+磷酸盐
, Y, v/ C A5 I# b- c+ w7 a | 6月4日查57.55
+ ~1 p6 U1 e4 O9 s, A+ U, n9 _ D(力比泰用后第5天)
$ Y# o P" Q+ @2 ^ | 疼痛减轻; t- g* v8 `4 e! h8 x/ b
|
| 力比泰+顺铂
& x0 x, v7 C8 y, q | 6月20日查54点多。
& a2 Y8 c V! Z2 o7月12日查45.22,
2 W% A/ R- m0 |* F8 I用药后17天。) p+ x5 r# K. c
7月29日查47点多。
1 }' h3 n8 k- o# N& ? | 良好
- g! m$ h( Z5 b1 Z疼痛完全消失( A) J' Y/ I& `7 K7 m" W0 q. m* C
|
| 吉西+顺铂+帕米
" i# f' M; c* D6 I! P3 q) o/ @ | 8月12日查35.7
2 ]' x0 u& ~( F }) \2 D4 G( Y& b(D8用前一天);
! q( g2 Y6 d# Z8月21日查43.59, Q# h A% G5 p- D# U& K1 J
9月5日查68.59
8 c0 K& n2 V; @* ?& j& H | 良好,后出现不适
$ e( w* l: Z3 F$ r2 L" _" v$ M疼痛明显减轻,到不疼。
" G' r* O. Y& d1 X但9月5日前后开始肩胛骨不舒服
" w8 b$ o& @, X& r |
| 4002* `9 w9 Q- i$ A1 }* v
2个月
9 Z+ s; Y5 K3 X/ l. e+ @3 k | 10月12日,查97
6 T; Y$ O; y$ i) G7 L11月3日,查991 w2 f- u T6 c6 R& K0 Y, Z3 B) N
| 状态良好,改善明显: x, T9 C- y5 a" Y3 W+ j
|
| 2998040 }' Z1 G; F$ F- v0 \
1个月6 R" g d. i! P4 U9 r
| CEA查149.7& R2 x$ y- j. M8 @/ b; R
| 肩胛骨略有酸胀出现
R9 L+ I" m- r |
| 力比泰+磷酸盐
. ^; V3 _' n* g- Q+ B9 N | 1月10日CEA查102
# a" W; x6 T8 U7 H4 z | 良好
1 g1 J P: e2 | |
2014年1月10日-2月14日
: p; z! K0 _: D6 A2 x) v, v8 p | 阿西替尼9 x4 C2 x) |+ J F# e
1个月
+ l" l( O4 D- q. s6 Y$ k3 n | CEA 83.24
9 N! z4 B8 i: V: f1 H Q | 疼痛逐渐减轻到消失
. p5 i; h: r7 E4 _' K |
| 易瑞莎
5 A- ]8 ]( q. D- |' ?22天
4 o" Q: T, g7 T; j | CEA 130.86
' W* f3 @- k: A; y9 u$ u | 良好
- l' d1 X1 v) T; N3 z |
| 凡德它尼: Y8 {! c" Q4 \) F9 s' Y. I4 z3 Q
24天7 T$ _7 P. N! v4 @9 t1 x
| 156.56$ P# i" O9 Z+ V5 W" x
|
7 R5 M9 P) @- I' E) S+ Z: u; d |
| 9291
- R0 {9 r; o; N+ S; d( `80天
0 i: K: F' Z8 }0 S# v | 31.292 U* O3 C" I# o' d
| 良好. v* e- ?, B H X
|
| 易+2805 @# O0 G! o" ^' S) G
22天8 }' G7 `: `$ I; y" s% A+ m
| 43.27
3 n+ L l) v" ~) L& A | ) q) h/ j, Y4 W2 C! N
|
| 9291
" C/ T2 G' H' N: M3 X; F! o+ [16天5 P$ e( ^- P) g+ M! Y8 @
| 35.65
6 G. s# f& O- q2 a. x2 J: H7 P | 身体变轻松0 w0 k9 j' c! L3 {; {! l
|
| 阿西, P5 ]5 G( }( u( S N& Y ~
17天+ v, Z0 O0 X- ^9 N
| 71.61(淮一医查)
3 d4 d6 \" W1 Z3 C. I- }# z | , V$ P i0 L/ M7 H0 L( q5 ?& \
|
| 易+1201 v) x1 s1 c" q8 A; R s
17天. y b( q+ e+ x+ K" h# _ V( a
| 120.48(淮一医查). m0 o+ P& z% r6 T$ k% i) S
|
. T1 U# {; U+ y# I: a5 ], }6 k: Y |
| 9291' V5 y; I3 i& l
3个月
& `+ o9 b! Z$ c! G; G* U+ j | 29.39, G s8 d1 J1 P3 K4 h/ u! F
| # R, u1 ]+ C- @3 k* G/ w* a
|
| 2992
" M# m' C* }0 w0 `- v b1个月
/ w6 }7 M9 O* V | 51.55
) v: d% J: n6 P, \0 c. Y |
0 C& Y$ l$ J1 X( b' q2 E( s3 k |
2015年1月19日-2月4日% }; I& E. i* _
| 阿西替尼
% @6 r4 a8 L/ l0 E0 O半个月3 |( b: j' }) ^8 |7 I
| 66.352 q' L# F E4 u% @3 t v/ a
|
m$ D) G9 J2 F; m# G3 x$ n |
| 9291
8 u1 ?6 u) z) a8 t ^8 [1个月
$ B9 O/ L3 d* |0 b8 F | 104.92) n6 H: n0 R& @4 V+ w. X
| 良好/ S7 E' U! M! q" |
奶奶去世,悲伤7 Z" y& w- }0 Q F
|
| 9291
$ g1 {6 m. Y( [$ ?1.5月
* E( `* D& h) N \/ R7 ] | 53.517 j1 y+ Q2 Q& C9 R
|
6 i1 v. E2 N9 ] |
| DCA
) p! r& \4 m4 q# ]. i# \6 P6天6 d% T+ C! y5 Z
| 未查
. z4 n7 P- |$ Y# v( v | 肩胛骨和刀口不舒服" \7 f) G/ x8 C4 _! a0 o
|
| 易+184' v2 H( Z: R' p
1个月+ U, N3 F' A( y, L* ~( w5 E
| 66.652 T$ |7 i5 a8 W8 z* M+ |
| ! P! e) B( g& t/ J& g: O
|
| 易+某药, V6 ]. y: @& o+ s- M# V6 e
1个月
* z0 _" [# p" c. X | 111.90 O3 d' }6 E* e- j# b
| 肩胛骨不适
- y2 r3 Y8 e$ }; D8 Q9 p* f/ L% T, v |
| 4002+易
3 y6 @9 ~" @4 L& Q% d8 m1个月
6 U3 @1 p0 b5 \; g | 75.78
; m& [# [3 b; g! W) B/ ? | 良好
& ]" q* f+ T6 \: [ |
| 4002+易
* y4 m6 `! k. q9 ~1 G3 {7 ^! q2 U24天2 ]3 K" ?, C* L7 T8 |
| 95.341 K% N H% S2 } z
| 良好7 S6 W* v. X3 s6 W, C5 h' l
|
| 凡德,换阿西
* D; F! |+ V0 s/ T6 z4 @. Z, g | 114.56 ^* W1 Z* X% x Y, e6 o$ v! h
| 疼痛加剧且面积扩大。两手指
8 x9 d0 D G, O* W' e1 t: H& Z' ~7 Y; J头及胳膊活动受限& E# L& o0 \* y1 Y
|
| 力比泰2 m! y0 i4 K5 K9 N1 T
| " U* \1 r1 @0 P1 a
| 用上药前9291及西乐葆管住: d' z8 z; s9 ]+ o/ H& z+ ]. l# v
化疗结束,余下右后肩胛骨发紧$ d, A, r8 w9 q. e/ H, u7 I6 f% J
|
| 放疗18次0 q* t9 m' E; l4 ?
456胸椎
/ {5 f+ }5 P0 p0 h5 Z f- r- R | 91
4 A) i/ ]! F7 U) S* S | 西乐葆停掉,不适消失; }0 u0 f& _' |; r$ a" |5 s
|
| 9291; g# K1 A& W% a j' W
2个月多
Y: Y& P+ D9 t0 z6 i% ?4 m | 35.799 U: F6 f, f* _
| 良好) O4 p3 C; Q7 x0 l
犯困1 m' M8 J" K4 f0 [) A, q
|
| 易瑞沙+184: ?3 s$ ~. F* H7 b: @
1个月
4 ^% K" T3 s8 a( F) Y% S/ _9 e | 35.975 ?% T# q8 G3 t
| 良好7 Y2 K. t+ L I. F/ R" f$ g
甲沟炎+ | l; e4 G; W2 s5 ?
|
2016年1月30日-2月20日6 z' B6 m- u* Y
| 2992+184
) v4 R6 b3 [8 w U; }8 b* \22天
- g: p, P1 @5 R% t0 U | 38.39
5 w4 d! _7 y, k+ d. A | $ u. J2 ?2 T O' P6 \
|
| 2992+184
) y2 C9 q- Z n+ j25天8 D; b, \3 g# x! |! L* C
| 54.22
1 j; a7 B1 P7 H) {* z. O | 良好& G( k: Z! {0 v% W, ]/ m9 M
嗓子略有黏
' u4 O( f- n' k$ Q; T1 ?; y& B3 _ |
| 凡德他尼
7 u5 D: A- l% v% }25天
# c2 e" p' q5 ~ | 114.53
m: `' j" A. ?& A: Z- Q | 脖子及肩膀头酸胀
7 _( a# X) u- Y: T" X |
| 9291,错来磷酸3 `: h2 J6 X# K' \4 O
16天
4 y* o; w% f; i e | 186.51
- B8 h- @) Z! Z/ F v | 腰部疼痛不适
! N) x3 j. P, c4 F' C |
| 4002+易 C- l' \& B, I% h
20天
+ u7 n$ b1 J) L | 358.44& X! l+ i M% Z, [! n% l
| 1 d# O' L1 o- N( r
|
| 9291+1840 m* A6 l- W6 R0 t) g4 W8 w
8天. L: d Q# d' Y) ?' O9 t: g
| 319
8 Z9 ?/ b8 l# c0 @8 E7 d |
' A' R3 c1 J+ R |
| 力比泰+顺铂
& C2 A+ m" \% g: ]: ?! Y% z& W | 6月2日(359), d( Q* n1 e1 w% ^ ~$ @. u1 a2 }" V
6月9日(316.29)$ z; I, V- S4 S8 j) G& I
| 咳嗽带痰,嗓子哑。后渐好转
( o0 M4 H- `: z |
| 9291+184* G3 N& k1 `& B$ u/ v! l# t. ~
26天
# E' g2 U* @1 n3 T+ R | 190.7
: p" f4 d9 V# j/ C | " `1 Q; ^/ C- H8 k- B% w
|
| 9291+1849 _ H. c; y, F( H
19天- ?' v9 z( b+ @% F
| 183.8
, E$ G" H( o1 K/ G Q. c } | 白细胞、血小板偏低
# A- \+ [7 {7 i0 d8 x, ` |
| 9291+184$ z: a( ~/ O o& S7 q7 n7 Z
40天8 K8 Z6 {/ [4 q5 k8 x1 P+ A
| 135.47
3 ~1 m }! j" y5 ]0 E1 P, w |
6 c* D3 X1 p; U, K! F5 q |
| 2992+1120) @4 m9 A0 G9 x5 M" b
1个月# c# v1 _5 J. @, L
| 152.09' T [7 Z& q+ e9 P
| 腹泻
2 [& \9 b4 t0 y" N |
| 9291+184' L1 N7 J' F: h* j
11天
$ M! w8 o$ W+ a$ i | 212.24. c$ L" Q) ?2 f) v M6 C
| 头晕,轻微呕吐感。 q( s5 T# a! r
怀疑脑转症状。早前有过。
0 h. C7 H. I' z# s |