求助：15年5月腺癌手术左肺全切，17年2月复查右肺出现一个小结，17月11月结节长大

2015年5年我老公进行左肺全切手术，分期2A，腺癌，21突变，免疫组化显示EGFR-L858R（局灶弱+），c-met（1+）。随后进行4次化疗（培美曲塞+顺铂）。然后每三个月复查一次。
2017年2月复查，发现右肺出现一个小结节（0.3cm），2017年5月复查，结节稳定。2017年11月复查，结节长大0.6cm，医生直接开了特罗凯。请教各位大神，这个情况是再做一次手术，还是直接靶向药？直接上靶向药有什么主意事项吗？跪谢！

也有可能是炎症，有的医生估计会让先消炎看看

xujyt11 发表于 2017-2-17 11:29
也有可能是炎症，有的医生估计会让先消炎看看

多谢楼上回复，一般炎症不是体现为片影吗，现在一看到结节就心跳，唉

我也是，一看着结节就害怕。确实，结节不容忽视。消炎后如果还没有消失，就得怀疑这个问题了。21突变可以靶向的，我身边就有这样的例子，他一个表舅是服用易瑞沙，但是中间会化疗一两次，效果就持续的很久呢。我爸服用易瑞沙，中间没有化疗，才6个月就耐药

结合体感，如有咳嗽，胸闷等不适症状，简单的判断结节是不是值得怀疑的方法，看ct报告里的描述，边缘光滑还是毛躁。小于1cm的结节，如果单一，可以继续观察，这时候给予提高免疫力的治疗。如果进展，暂时不管。不然就可考虑化疗或靶向。

你去找医生啊，就口述一个小结节，谁敢给你判断。有经验的医生能看出来的

0.3cm，谁也无法凭借经验判断其属性。恐怕需要定期观察。

雨乔 发表于 2017-2-17 11:39
我也是，一看着结节就害怕。确实，结节不容忽视。消炎后如果还没有消失，就得怀疑这个问题了。21突变可以靶 ...

请问你朋友的表舅是服用多久，化疗一次呢？我也看到不少说化疗可以延缓耐药

zieryue 发表于 2017-2-17 12:36
请问你朋友的表舅是服用多久，化疗一次呢？我也看到不少说化疗可以延缓耐药

表舅因为胸水严重，所以经常住院治疗胸水的问题，医生就是正常评估的给他化疗。中间吃着靶向药，他吃靶向药最大的好处就是化疗不用很频繁。不过每个人的情况不一样，不能一概而论。但是化疗能让靶向药复敏还是有道理的，不过不是全部罢了。这个病的治疗，摸索居多。

ymh999 发表于 2017-2-17 11:44
结合体感，如有咳嗽，胸闷等不适症状，简单的判断结节是不是值得怀疑的方法，看ct报告里的描述，边缘光滑还 ...

多谢楼上回复。因为0.3比较小，边缘没有描述。ct报告提示需警惕转移瘤，唉，就怕长大！请问现在提高免疫力的治疗是指？